Un transuctane stimulateur cardiaque est utilisé à l'extérieur, à l'extérieur du corps. Il est connecté à ce qu'on appelle des électrodes de stimulation, qui stimulent la Cœur Pour un temps limité. Cette stimulateur cardiaque est utilisé uniquement en cas d'urgence ou à titre prophylactique après des interventions chirurgicales.
Qu'est-ce qu'un stimulateur cardiaque transuctoral ?
Stimulation transcutanée du Cœur consiste à coller des électrodes sur le peau qui délivrent des chocs électriques stimulants au cœur. Stimulation transcutanée du Cœur consiste à coller des électrodes sur le peau qui délivrent des chocs électriques stimulants au cœur. Il y a une certaine distance entre les électrodes et le cœur, donc une intensité de courant plus élevée est requise. Cela a un effet sur toute la musculature du corps. Pour cette raison, la stimulation transcutanée n'est utilisée qu'en cas d'urgence. De plus, le patient doit être mis sous sédation d'une manière analogue pour obtenir un blindage. Avec cette méthode, il est possible de stimuler électriquement le cœur du patient de manière externe pendant une courte période. La stimulation transcutanée est utilisée en cas de bradycardie et sérieux Bloc AV. Si asystole se produit, cette procédure n'est pas recommandée car le pronostic est mauvais. L'avantage de la stimulation externe est qu'il s'agit d'une procédure non invasive qui peut être effectuée rapidement. Pour cela, il faut coller de grosses électrodes, qui fournissent l'énergie nécessaire. Selon les fabricants, il existe différentes SOLUTIONS de stimulation et différentes manières de fixer les électrodes. La manipulation des stimulateurs cardiaques peut également varier.
Formes, types et styles
Le transcutané stimulateur cardiaque est composé du générateur d'impulsions et de l'électrode, qui se connectent au ventricule du cœur. Des impulsions électriques sont envoyées au cœur au moyen de l'électrode. Les signaux cardiaques sont ensuite renvoyés au générateur d'impulsions. C'est ainsi que le contrôle du stimulateur cardiaque travaux. Il existe des sondes de stimulateur cardiaque pour une stimulation temporaire. Après chirurgie cardiaque, temporaire arythmies cardiaques se produisent souvent. Dans un tel cas, des électrodes de stimulateur cardiaque épicardique sont insérées, qui peuvent être retirées après environ sept jours. Ces électrodes sont constituées de fils isolés et conducteurs, qui sont fixés au ventricule et à l'oreillette myocarde. L'appareil proprement dit est extérieur au corps. Avec la sonde de stimulation transveineuse, une gaine veineuse centrale est créée, qui s'ouvre dans le ventricule droit. La stimulation des électrodes est réalisée par un appareil externe. Cela permet une stimulation fiable sur une plus longue période de temps. Cependant, des complications peuvent survenir, telles qu'une luxation des électrodes ou des infections causées par les cathéters. En outre, il existe les électrodes de stimulation adhésives, dans lesquelles la stimulation est effectuée par voie transcutanée au moyen de deux grandes électrodes. Les électrodes négatives sont fixées de manière précordiale ou parasternale, tandis que les électrodes positives trouvent leur place entre l'omoplate gauche (omoplate) et la colonne vertébrale. Dans cette procédure, les ventricules sont stimulés. Encore une fois, des courants élevés sont nécessaires, qui à leur tour affectent les muscles du squelette et provoquent douleur. Les sondes de stimulation transœsophagiennes sont poussées à travers l'œsophage jusqu'à environ la oreillette gauche. L'oreillette peut être bien stimulée. Cependant, la stimulation du ventricule nécessite un AV fonctionnel conduire. La stimulation directe n'est possible qu'avec des courants très élevés et douloureux. L'avantage ici est qu'il peut être mis en place rapidement et ne nécessite pas de chirurgie invasive.
Structure et mode de fonctionnement
Le stimulateur cardiaque transcutané a deux fonctions de base. C'est d'abord la détection des propres actions cardiaques du patient, ce qu'on appelle la détection. Dans ce qu'on appelle la stimulation, le stimulateur cardiaque délivre les impulsions. Les signaux électriques cardiaques sont de l'ordre du millivolt et le stimulateur cardiaque les détecte. La sensibilité de détection peut être ajustée. Il est affiché en millivolts. Cette valeur indique le niveau minimum d'impulsions cardiaques spontanées afin qu'elles puissent être détectées. Cette limitation est nécessaire pour éviter que le stimulateur cardiaque interprète mal les signaux ou réagisse de manière trop sensible. Si la plage est trop élevée, le stimulateur cardiaque ne pourra pas détecter les actions cardiaques. Dans ce cas, on parle de sous-détection. Le stimulateur cardiaque transcutané possède des lampes de contrôle qui indiquent les signaux détectés dans l'oreillette ou le ventricule. L'impulsion de stimulation ou la stimulation est composée de tension force et la durée, qui peut également être ajustée. Le pouls force est indiquée en volts ou milliampères et la durée en millisecondes. Pour le courant force, une valeur élevée peut être saisie pour le moment. Une fois que la force du stimulus pour l'excitation du cœur a été déterminée, le réglage réel de l'appareil a lieu. Le seuil de stimulation cardiaque, qui a été déterminé individuellement pour le patient, est ensuite défini. Le stimulateur cardiaque est également équipé ici de petites lampes de contrôle qui surveillent la stimulation du cœur. Cependant, il faut noter dans ce cas que l'activité de clignotement ne sert qu'à confirmer l'émission d'impulsions. Les moniteurs ECG sont utilisés pour la sécurité et la vérification.
Avantages médicaux et de santé
Le stimulateur cardiaque transcutané est utilisé dans médecine d'urgence pour les urgences et pour le soulagement des symptômes, qui peuvent survenir en cas de rythme cardiaque lent ou de bradycardie. évanouissement et le vertige peut indiquer des complications graves. Les rythmes cardiaques normaux sont restaurés via le stimulateur cardiaque transcutané. Il assure également la sang la fourniture. Si, en cas d'urgence, il y a une menace imminente pour la vie, l'appareil peut être utilisé en toute sécurité et rapidement sur place. Seules quelques urgences nécessitent l'utilisation de stimulateurs cardiaques transcutanés. Cependant, l'utilisation de l'appareil devient impérative en cas de symptômes bradycardie qui ne peut pas être influencé par les médicaments dans Bloc AV III. Activité cardiaque asystolique ainsi que ventriculaire tachycardie qui ne peuvent pas être traités nécessitent également son utilisation.
