Œil grippe, qui est médicalement correctement appelée kératoconjonctivite épidémique, est un inflammation des conjonctive et cornée de l'œil causée par des adénovirus. Elle dure environ quatre semaines et est la maladie virale la plus courante de l'œil, facilement transmissible et très contagieuse. Certains patients développent ce qu'on appelle des nummuli à partir de l'œil grippe, ce qui limite la vision pendant une période de temps plus longue.
Qu'est-ce que la grippe oculaire?
Si une infection par créoconjonctivite épidémique s'est produite, il y a initialement une aggravation de la sensation de corps étranger qui provient du coin de l'œil près du nez. Souvent, le lymphe nœuds dans le cou sont épaissis. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les paupières gonflent. L'œil rougit et commence à d'eau. De plus, il y a des démangeaisons prononcées, une sensibilité à la lumière et une détérioration de la vision. Au bout de deux jours, au plus tard après une semaine, l'autre œil est également atteint. Habituellement léger - certains patients ne remarquent même pas l'infection du deuxième œil. Si la cornée de l'œil est affecté par le inflammation, une nummulie peut se développer. Ceux-ci limitent la vision et exacerbent la sensibilité particulière du patient à la lumière.
Causes
Œil grippe est causée par des adénovirus des types 8, 19 et 37. Ces virus sont particulièrement résistants même à l'extérieur du corps hôte et sont capables de propager la maladie pendant une longue période. La kératoconjonctivite épidémique est donc à déclaration obligatoire. La grippe oculaire étant une infection par frottis hautement contagieuse, la propagation se produit facilement via les poignées de porte et d'autres surfaces. Le risque d'infection est particulièrement élevé dans les lieux publics tels que les écoles, à l'intérieur natation piscines ou établissements de soins - ou lorsque vous vous rendez chez le médecin. La grippe oculaire se propage également d'une personne à l'autre, par exemple par liquide lacrymal ou via les mains. Elle affecte tous les groupes d'âge et peut survenir à tout moment de l'année.
Symptômes, plaintes et signes
Les premiers symptômes de la grippe oculaire apparaissent très soudainement après une période d'incubation d'environ deux semaines. Au début, le patient ne remarque rien de l'infection. Cependant, les symptômes apparaissent alors comme sortis de nulle part. Le globe oculaire rougit, le conjonctive gonfle et les yeux commencent à démanger et d'eau. De plus, il y a des douleur oculaire. Au fil du temps, les plaintes augmentent de plus en plus. La vision devient de plus en plus floue. Dans de très rares cas, il peut également conduire aux dommages permanents à la vision. En plus de ces symptômes, des symptômes pseudo-grippaux peuvent également apparaître. Ceux-ci se manifestent comme une infection grippale courante avec fièvre, membres endoloris, mal de tête et sensation de fatigue. Les adénovirus déclencheurs sont hautement infectieux et de longue durée. Ils peuvent survivre pendant des semaines sur divers objets et peuvent encore être transmis par la suite. Uniquement grâce à une hygiène stricte les mesures comme des mesures de lavage et de désinfection fréquentes des mains, il est possible de réduire le risque d'infecter les membres de la famille et d'autres contacts. Une fois que la grippe oculaire a éclaté, il n'y a aucune option de traitement qui conduire pour une récupération plus rapide. Seuls les symptômes peuvent être atténués avec des compresses rafraîchissantes et gouttes pour les yeux. En règle générale, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes dans les deux semaines. En raison du risque élevé d'infection, le patient doit rester à la maison pendant deux à trois semaines.
Diagnostic et cours
La ophtalmologiste établit le diagnostic en fonction des signes visibles de la maladie. Ceux-ci se développent généralement en quelques heures. Habituellement, la détection d'acide nucléique est également utilisée comme outil de diagnostic. Les tests rapides ne sont pas aussi fiables que les résultats de laboratoire. L'évolution de l'infection virale peut être accompagnée de douleurs aux membres et d'une sensation de faiblesse. Dès le quatrième jour après les premiers signes de maladie, inflammation de la cornée peut se produire. S'il est affecté, cela se manifeste initialement par de petits changements punctiformes. Ceux-ci deviennent progressivement plus grands. Après la phase aiguë, ils peuvent évoluer en nummules: opacités rondes de la cornée qui conduire à une diminution de l'acuité visuelle et une sensibilité accrue à la lumière. Cela peut prendre plusieurs semaines et mois pour que les nummuli disparaissent complètement. La phase aiguë de la grippe oculaire guérit en trois à six semaines. Certains patients éprouvent par la suite une sécheresse oculaire, qui nécessite un traitement.
Complications
Le principal symptôme clinique de la kératoconjonctivite épidémique, connue sous le nom de grippe oculaire, est l'inflammation du conjonctive. Les adénovirus envahissent les muqueuses des yeux, provoquant des rougeurs et des inflammations sans signes préalables. Les paupières supérieures et inférieures sont enflées et le lymphe les nœuds situés devant les oreilles sont également généralement affectés. Les patients se plaignent d'une sensation de corps étranger dans les yeux, mais la vision n'est pas affectée. Ces symptômes sont accompagnés de fortes déchirures et d'une certaine sensibilité à la lumière. L'inflammation provoque des paupières inférieures tombantes chez la plupart des patients. Un patient sur deux est également affecté par une inflammation de la cornée après quatre semaines. La grippe oculaire se déroule principalement sans complications et doit être traitée avec des médicaments appropriés, afin que les patients n'aient pas à craindre des conséquences tardives. Dans certains cas, conjonctivite se propage à la gorge, supérieure voies respiratoires, poumons, tractus gastro-intestinal et foie. Dans le pire des cas, inflammation du cerveau et méninges peut se produire. Cependant, ces complications graves surviennent extrêmement rarement si le traitement n'est pas administré ou est administré trop tard. Les adénovirus sont très résistants et se retrouvent partout dans l'environnement du malade. La caractéristique de la grippe oculaire est donc le taux d'infection extraordinairement élevé. Des vagues d'infection se produisent régulièrement à la maison, dans les écoles et les jardins d'enfants. Sous la forme de infection nosocomiale dans les hôpitaux, la kératoconjonctivite épidémique est à déclaration obligatoire.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si vous avez la grippe oculaire, vous devez absolument consulter un médecin. La grippe oculaire elle-même peut avoir un impact négatif grave sur la capacité de la personne à voir et, dans le pire des cas, peut entraîner cécité ou d'autres dommages irréversibles aux yeux. Pour cette raison, un diagnostic et un traitement précoces sont très importants. En règle générale, le médecin doit être consulté en cas de sensation de corps étranger dans l'œil et lorsque les yeux sont clairement enflés. De plus, les yeux ne sont pas rarement rougis et peuvent démanger or d'eau. Dans la plupart des cas, les symptômes durent plusieurs jours et ne disparaissent pas d'eux-mêmes. UNE perte soudaine de vision ou une forte sensibilité à la lumière peut également être un signe de grippe oculaire et doit être examinée dans tous les cas. De plus, la grippe oculaire entraîne également une sensation générale de faiblesse et de sensation de fatigue et pas rarement aussi aux membres douloureux. Il peut également enflammer la cornée et causer une gêne supplémentaire aux yeux. La grippe oculaire doit être traitée directement par un ophtalmologiste.
Traitement et thérapie
Les symptômes aigus de la maladie sont traités avec des substituts lacrymaux. Dans les cas très graves, antibiotiques sont administrés pour empêcher l’aggravation de l’infection. Il n'y a pas d'option de traitement pour la grippe oculaire elle-même. Cependant, différents résultats de recherche sont disponibles qui ouvrent des possibilités de soutien thérapie. Le glanciclovir est une option qui a été démontrée dans les études animales pour réduire partiellement le nombre de virus et réduire ainsi la transmissibilité et l'exacerbation de la maladie. Il peut être appliqué sous forme de gel sur les yeux. Administration of ciclosporine A gouttes pour les yeux dans un autre essai chez l'animal, on a réduit l'incidence des opacités cornéennes sévères mais a eu un effet défavorable sur les tissus environnants. Application de la providone antimicrobienneiode sous forme de gel ou administration via gouttes pour les yeux a été bien toléré dans un petit essai clinique et a entraîné une durée de la maladie plus courte. De plus, les patients n'ont pas développé autant de nummulies et les concentrations virales ont diminué. Le traitement des nummulies qui subsistent après la résolution de la kératoconjonctivite épidémique présente un problème. Ici, le médecin peut administrer des gouttes ophtalmiques stéroïdes. Cela améliore les symptômes, mais les fait souvent revenir à l'arrêt du traitement. En outre, le virus reste actif plus longtemps. De plus, des effets secondaires et une dépendance aux stéroïdes peuvent se développer. Alternativement, l'utilisation d'un inhibiteur de la calcineurine peut être essayée, ce qui a entraîné une légère amélioration de la vision et une diminution des symptômes chez certains sujets. Administration of médicaments qui réduisent système immunitaire l'activité est également une option. La raison en est que les nummuli sont constitués de complexes immuns (un mélange d'antigènes et de anticorpsSi les nummuli persistent après plusieurs mois malgré ce traitement, l'ablation chirurgicale par traitement au laser est une option. Cela peut aider à améliorer la vision, mais n'est pas sans risque.
Perspectives et pronostics
Normalement, un très bon pronostic peut être supposé pour la grippe oculaire. Bien que la maladie soit très contagieuse et provoque de nombreux symptômes, il existe des options de traitement bien testées et éprouvées qui permettent de soulager les symptômes en peu de temps. De plus, ils font que le patient est considéré comme complètement guéri en quelques semaines. Un retard dans le processus de guérison peut survenir chez les patients qui ne recherchent pas de soins médicaux ou qui ont une intolérance à antibiotiques ou des gouttes pour les yeux. Néanmoins, même chez ces patients, il est vrai qu'ils finiront par être guéris. Les options d'auto-guérison ou alternatives nécessitent plus de temps pour le processus de récupération. Malgré tout cela, la grippe oculaire permettra également au patient d'être exempt de symptômes. Plus le système immunitaire de la personne malade est, plus la perspective de guérison est rapide et meilleure. Pendant le thérapie les déficiences apparues régressent progressivement jusqu'à disparaître complètement. Quel que soit le bon pronostic, la grippe oculaire peut réapparaître au cours de la vie et provoquer les mêmes symptômes. La récidive est possible à tout moment, car il n'y a aucun moyen de se protéger contre les Pathogènes pour la vie. Une nouvelle épidémie de la maladie est traitée selon les mêmes directives. Le pronostic nettement bon s'applique également ici.
Prévention
Un bon lavage des mains est une mesure importante. La désinfection des surfaces et des mains est également utile. Dans une étude, interféron Il a été démontré que les gouttes oculaires aident à prévenir l'infection, par exemple, en cas de contact professionnel avec des personnes atteintes de la maladie. Les patients atteints de kératoconjonctivite épidémique doivent également être isolés car ils peuvent infecter d'autres personnes jusqu'à deux semaines après le début de la maladie dans le deuxième œil.
Suivi
Seule une hygiène adéquate protégera contre la grippe oculaire. Les personnes ne doivent donc jamais toucher le contour des yeux avec des mains non lavées. C'est parce que le Pathogènes atteindre l'organe visuel et déclencher les symptômes typiques. Si plusieurs personnes vivent dans le même ménage, les patients doivent toujours utiliser leur propre serviette et la changer régulièrement. À ce jour, il n'existe aucun remède efficace contre la grippe oculaire. Une fois qu'il s'est calmé, il n'y a en aucun cas d'immunité. Au contraire, la maladie peut survenir encore et encore. Agents pathogènes sont souvent transmises de personne à personne. Même le fait de serrer la main peut entraîner une infection. Les endroits fréquentés présentent également un risque. Dans les bus et les tramways, les agents pathogènes sont transmis imperceptiblement via les surfaces de préhension. Dans les cas graves, plusieurs rendez-vous chez le médecin sont parfois nécessaires. Là, on vérifie dans quelle mesure l'inflammation s'atténue. Les compresses rafraîchissantes se sont avérées efficaces pour prévenir les complications. Les gouttes oculaires peuvent accélérer la récupération. Les substituts de larmes adoucissent l'attaque de la conjonctive. La grippe oculaire guérit complètement après deux à quatre semaines. Aucune autre restriction n'est alors présente.
Ce que tu peux faire toi-même
La kératoconjonctivite épidémique en tant qu'inflammation infectieuse de la conjonctive est imprévisible. La grippe oculaire, qui présente de nombreuses similitudes avec la vraie grippe, n'a pas de remède causal. Les personnes atteintes doivent donc attendre une guérison spontanée, mais peuvent s'aider elles-mêmes avec des remèdes simples pendant la période de la maladie. Une atténuation des symptômes peut être obtenue avec des compresses fraîches. Les compresses rafraîchissent agréablement le contour des yeux et soulagent l'enflure et l'inflammation. La grippe oculaire étant associée à une inflammation de la conjonctive, divers substituts lacrymaux peuvent apporter un soulagement pendant la phase aiguë de la maladie. La grippe oculaire se propage par infection par frottis et est très contagieuse. Pour cette raison, les personnes touchées devraient accorder une grande importance à la prévention de la propagation de l'infection. Au quotidien, l'hygiène les mesures, surtout la désinfection des mains, sont indispensables. L'infectiosité existe dans un délai de 14 jours après le début de la maladie. Afin de protéger son environnement, une attention accrue doit être accordée à une hygiène appropriée pendant cette période, y compris l'isolement de la personne affectée si possible. Les serviettes de la personne affectée ne doivent pas non plus être utilisées par d'autres personnes. Comme le corps est aux prises avec l'inflammation des yeux, le repos physique est recommandé. Dans la plupart des cas, l'inflammation disparaît en deux semaines, même sans thérapie.
