Boule dans la gorge (Globus Sensation): tests diagnostiques

Dans le cadre du processus de diagnostic, il est important de déterminer si l'inconfort du globe se produit lors de la déglutition à vide ou pendant le repas. Les troubles fonctionnels n'apparaissent généralement pas lors de l'ingestion de nourriture.

Premièrement, les causes organiques doivent être exclues. Ceci est suivi par des examens fonctionnels de la voix et de la déglutition.

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Vidéo transnasale endoscopie - est considéré comme un examen standard de la déglutition.
  • Évaluation endoscopique flexible de l'acte de déglutition (FEES) - à cet effet, un laryngoscope flexible (laryngoscopie) est positionné après le passage à travers le méat nasal inférieur de sorte que la vue de la glotte (partie formant la voix du larynx) et des structures adjacentes soit possible ; puis des repas tests de consistances différentes sont proposés et leur déglutition est observée - pour une évaluation objective de l'acte de déglutition
  • Breischluck œsophagien - en cas de suspicion de dysfonctionnement de l'œsophage (œsophage) et de dysphagie oropharyngée (difficultés à avaler affectant le bouche et pharynx).

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Évaluation vidéofluoroscopique de l'acte de déglutition («étude vidéofluoroscopique de la déglutition», VFSS): méthode d'examen radiologique de la déglutition par contraste - pour une évaluation objective de l'acte de déglutition; la vidéokinématographie est également possible mais a une résolution inférieure
  • Radiographie du thorax (radiographie thorax / thorax), dans deux plans - si une tumeur médiastinale est suspectée (tumeur située entre le poumon droit et gauche et délimitée en avant par le sternum et en arrière par la colonne vertébrale)
  • Radiographie examen de l'acte de déglutition (baryum avant avaler).
  • Tomodensitométrie (TDM; procédure d'imagerie en coupe (Radiographie images de différentes directions avec évaluation informatisée)) du front, cou, thorax (Pecs cavité), abdomen (organes abdominaux) - pour les néoplasmes suspectés, les maladies neurologiques.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM; imagerie en coupe assistée par ordinateur (au moyen de champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X); particulièrement bien adaptée à la représentation de blessures aux tissus mous) du front, cou, thorax (Pecs cavité), abdomen (organes abdominaux) - en cas de suspicion de néoplasmes, de maladies neurologiques.
  • Échographie thyroïdienne (thyroïde ultrason) - en cas de suspicion de maladie thyroïdienne.
  • Œsophago-gastro-duodénoscopie (ÖGD; reflet de l'œsophage, estomac et duodénum) - pour exclure les changements pathologiques (pathologiques) et le dysfonctionnement de l'œsophage; si nécessaire, avec des biopsies (prélèvement tissulaire) de toutes les lésions suspectes.
  • Laryngostroboscopie (stroboscopie laryngée) - pour la tension de la voix et enrouement; utilisé pour évaluer la fonction des cordes vocales pendant la phonation: des examens stroboscopiques réguliers permettent une détection précoce des processus d'infiltration des cordes vocales. Modifications muqueuses qui infiltrent les muscles des cordes vocales conduire à un arrêt stroboscopique (phonatoire). Si cette stagnation persiste pendant 2-3 semaines, l'indication d'une excision d'essai microlaryngoscopique est donnée.
  • Mesure du champ vocal (méthode par laquelle la hauteur et le volume de la voix est mesurée et affichée dans un soi-disant phonétogramme) - pour la tension de la voix et enrouement.