Des tumeurs malignes peuvent également se former dans l'œil. Chez les jeunes enfants, rétinoblastome est l'une des tumeurs oculaires les plus courantes, et les adultes sont aux prises avec la tumeur choroïdienne maligne mélanome. Les symptômes, ainsi que les thérapies possibles, dépendent du type de cancer. Dans les premiers stades, les deux tumeurs peuvent être presque complètement éliminées avec un traitement adapté - cependant, si elles ne sont pas traitées, elles le seront conduire à la mort du patient.
Qu'est-ce que le rétinoblastome?
Rétinoblastome est l'une des tumeurs rétiniennes malignes liées à la mutation. Les jeunes enfants (des deux sexes) sont particulièrement touchés par la tumeur maligne. Avec une détection et un traitement précoces, les chances de guérison sont d'environ 97%.
Causes
Près de la moitié de toutes les maladies sont héréditaires. Habituellement, un allèle endommagé (expression d'un gène sur un chromosome) est héréditaire; cependant, ces personnes sont hétérozygotes (héréditaires mixtes) par rapport à une mutation du rétinoblastome gène. Si un tel gène est endommagé, il perd la capacité de se régénérer, ce qui peut conduire à une croissance incontrôlée des cellules rétiniennes.
Symptômes, plaintes et signes
Symptômes oculaires cancer dépendent du type, de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Souvent, les tumeurs passent inaperçues pendant longtemps jusqu'à ce que les premiers symptômes apparaissent. Ce n'est que dans le cas du soi-disant rétinoblastome qu'il peut y avoir des signes précoces de maladie. Un symptôme typique ici est une lueur blanchâtre de la élève lorsque l'œil est examiné avec un ophtalmoscope. Le rétinoblastome étant une maladie héréditaire congénitale, ce symptôme, appelé leucocorie, peut survenir même chez les nouveau-nés. Parfois, l'œil affecté est aveugle en même temps. En outre, un soi-disant strabisme (strabisme) apparaît également comme un symptôme courant. Dans des cas plus rares, il peut y avoir des yeux rougis, inflammation en orbite, glaucome, iris décoloration, ou unilatérale élève dilatation. Une autre tumeur oculaire maligne, choroïdienne mélanome, ne provoque initialement aucun symptôme. Il est souvent découvert par hasard. Cependant, dans les stades ultérieurs de la maladie, il peut y avoir des limitations significatives de la performance visuelle en raison de décollement de la rétine. En outre, des changements dans la taupe sur le choroïde peuvent être détectés lors des examens. Comme pour tous les mélanomes, métastases se produisent dans divers organes. Les symptômes correspondants dépendent de l'organe affecté. Cependant, il n'y a pas d'organes cibles préférés pour métastases. Un autre type d'oeil cancer, carcinome basocellulaire des paupière, se caractérise par des nodules marbrés qui sont parfois croûtés et saignent.
Diagnostic et progression
Le rétinoblastome est le plus souvent diagnostiqué par examen spéculaire du arrière de l'œil (ophtalmoscopie) ou sur la base de l'œil de chat amaurotique. sanguins des analyses du patient atteint peuvent être utilisées pour déterminer s'il s'agit d'une forme familiale de rétinoblastome. Si elle est diagnostiquée tôt, les chances de guérison sont très élevées et la vision devrait revenir à son état d'origine. Si elle n'est pas traitée, la tumeur conduire à mort.
Complications
Le risque de complications chez les personnes atteintes d'un cancer de l'œil dépend en grande partie du développement de la tumeur. Les facteurs décisifs ici sont sa taille, les parties de l'œil touchées et la formation de tumeurs filles. Pour cette raison, la détection et le traitement précoces sont importants. Dans la plupart des cas, le cancer de l'œil peut alors être traité avec succès sans endommager la vue. Si elle n'est pas traitée, cependant, la maladie entraîne la mort. Des complications surviennent, entre autres, lorsque le rétinoblastome se développe dans la rétine. Puis divers symptômes, tels qu'un décollement de la rétine, peut survenir, ce qui aggrave progressivement la vision. À un certain degré, le médecin se prononce contre les formes de thérapie qui n'endommagent pas la vision et pour une intervention chirurgicale. Dans ce cas, l'œil entier est retiré. Dans tous les cas, cependant, même avec d'autres formes de thérapiedes lésions oculaires permanentes peuvent survenir. Cela devient particulièrement dangereux si la tumeur développe des tumeurs filles, appelées métastases. Cela se produit lorsque la tumeur cancéreuse se développe dans le sang bateaux de l'œil et s'y propage via la circulation sanguine. Dans ce cas, le foie ainsi que os sont les plus fréquemment touchés.En plus du traitement de l'œil, d'autres les mesures doit être pris, comme chimiothérapie, qui a des effets secondaires beaucoup plus agressifs.
Traitement et thérapie
Le traitement du rétinoblastome dépend du stade de la maladie. Les tumeurs plus petites peuvent être traitées par rayonnement thérapie. Si le rétinoblastome est à un stade avancé, le globe oculaire doit être retiré (énucléation). Après une intervention chirurgicale réussie, celle-ci est remplacée par une prothèse oculaire.
Prévention
La maladie du rétinoblastome peut difficilement être évitée, car les mutations spontanées ne peuvent être évitées. Si les cancers oculaires sont déjà présents dans la famille, il est conseillé aux enfants de se soumettre à des examens de dépistage à intervalles réguliers.
Mélanome choroïdien
Qu'est-ce que le mélanome uvéal?
Choroïdien mélanome est la tumeur maligne la plus courante de l'œil, survenant au 1: 100,000 XNUMX. La tumeur brun noirâtre se compose de mélanine-contenant des cellules (contenant des pigments), qui ne sont généralement détectées qu'à des stades avancés.
Causes
Diverses études sur l'œil ont montré que la maladie métastatique est principalement liée à des prédispositions génétiques. Cela implique la perte d'un chromosome 3, également appelé monosomie 3. D'autres causes ne sont pas encore connues - certaines spéculations vont dans le sens que Le rayonnement UV, ainsi qu'un faible nombre de pigments, favorise la maladie de l'œil.
Diagnostic et cours
Un examen rétinien est effectué pour le diagnostic, suivi d'un diagnostic provisoire. La hauteur et l'étendue de la tumeur sont déterminées par échographie. Les changements bénins, tels que les kystes, peuvent ainsi être délimités. De plus, la visualisation du sang bateaux dans l' choroïde (fluorescence angiographie) fournit également des indications initiales de mélanome choroïdien. Souvent, les mélanomes choroïdiens ne sont détectés que lors d'examens oculaires de routine. Avant cela, il y a souvent de graves changements dans les performances visuelles du patient affecté. Ceci est généralement causé par décollement de la rétine.
Traitement et thérapie
Si la tumeur n'est pas trop volumineuse, le traitement se fait par irradiation locale (curiethérapie). Cela implique de coudre une plaquette radioactive sur l'œil affecté et de la laisser en place pendant quelques jours. Si la tumeur a déjà dépassé un certain stade, elle est irradiée avec des protons (téléthérapie). Si ce traitement n'a pas d'effet ou si le mélanome choroïdien est déjà trop volumineux, la seule option restante est l'ablation chirurgicale du globe oculaire (énucléation). En raison de l'enveloppe stable de l'œil, appelée sclérotique, les chances de guérison de cette forme de cancer de l'œil sont assez élevées.
Perspectives et pronostics
Si le cancer de l'œil est diagnostiqué et traité tôt, le patient a de bonnes chances de guérison. Une guérison complète est possible si la tumeur de l'œil est petite et qu'il n'y a pas eu de propagation de cellules cancéreuses dans l'organisme. L'élimination précoce du tissu malade dans l'œil augmente les perspectives de préservation de la vision habituelle et de régénération complète. Avec jusqu'à 95%, le cancer de l'œil est guéri sans complications supplémentaires si le traitement est commencé tôt avec les possibilités médicales actuelles. Si la maladie tumorale est à un stade avancé, les chances d'une absence totale de symptômes diminuent. Le cancer de l'œil est souvent traité et guéri avec succès même à un stade ultérieur de la maladie, mais une altération permanente de la vision peut survenir. Dans les cas particulièrement graves, l'œil malade peut devenir aveugle sans possibilité de changement. Si le cancer de l'œil diagnostiqué reste non traité pendant une longue période malgré de graves déficiences, la tumeur continue de grow sans cesse. En parallèle, le risque d'évolution fatale de la maladie augmente. Les cellules cancéreuses peuvent être transportées du site d'origine vers d'autres endroits de l'organisme via le bateaux et les vaisseaux sanguins. Là, ils ont également la capacité de se propager. Des métastases se forment et de nouvelles formes de cancer se développent. Ceux-ci réduisent considérablement les chances de guérison.
Prévention
La prévention du mélanome uvéal, comme avec le rétinoblastome, est très difficile. Le cancer de l'œil peut être prévenu principalement par des examens préventifs à intervalles réguliers. En raison des bonnes chances de guérison, cela est également fortement recommandé.En particulier, les personnes qui ont des antécédents familiaux de ophtalmologiste.
Suivi des soins
Des examens de suivi appropriés sont d'une grande importance dans le cas d'un cancer de l'œil. Immédiatement après avoir survécu à la maladie, des examens réguliers doivent avoir lieu à de courts intervalles pour voir si le cancer peut réapparaître. Plus un retour de la maladie est détecté tôt, meilleures sont les chances de guérison complète et rapide. Cependant, si la personne concernée renonce à ces examens de suivi, un risque inutile est alors accepté. Ce type de cancer peut se propager dans tout le corps en très peu de temps. Ce n'est qu'avec des examens réguliers qu'un retour précoce de la maladie peut être détecté et traité en conséquence. Même plusieurs mois ou années après avoir survécu à la maladie, ces examens de suivi doivent être respectés. Les personnes touchées qui ont survécu à cette forme de cancer courent toujours un risque accru. Pour contrer ce danger, un médecin approprié doit être visité régulièrement. Une maladie cancéreuse oculaire peut même réapparaître de nombreuses années après une guérison supposée. Ceux qui souhaitent éviter ce risque ne doivent pas renoncer à des soins de suivi appropriés. Dans les cas extrêmes, un suivi rigoureux peut même sauver des vies. Par conséquent, ce type d'examen ne doit en aucun cas être mis en veilleuse. Plus les intervalles entre les examens sont courts, plus le risque de récidive est faible.
Ce que tu peux faire toi-même
Lorsqu'un cancer de l'œil est suspecté, un médecin doit d'abord être consulté. le les mesures que les patients peuvent prendre eux-mêmes pour favoriser la guérison dépendent du type et de la gravité du cancer. Si la tumeur est détectée tôt, quelques traitements de radiothérapie suffisent souvent à la détruire complètement. Le patient doit y aller doucement pendant cette période et suivre également les instructions du médecin. En règle générale, un régime est également suivie. Dans la plupart des cas, il y a une diminution de l'appétit, c'est pourquoi suppléments ainsi que des aliments riches en calories doivent être pris. Ceci, avec une hydratation régulière, garantit que les symptômes de carence ne se produisent pas pendant la radiothérapie intense. En cas de troubles visuels ou d'autres complications, le médecin responsable doit en être informé immédiatement. Le médicament peut devoir être changé ou la thérapie peut ne pas être efficace. Dans tous les cas, une consultation étroite avec le médecin est nécessaire pendant le traitement afin que la thérapie puisse être régulièrement adaptée à l'état de santé du patient. décomposition cellulaire et le stade de la maladie. Le cancer affecte également souvent l'état mental du patient. Par conséquent, en plus du traitement médical, une thérapie psychologique doit également être recherchée. Si vous le souhaitez, le thérapeute peut également établir un contact avec d'autres personnes atteintes ou référer le patient à un groupe d'entraide.
