Maladie d'Ahlbäck fait référence à un trouble circulatoire dans le articulation du genou. Typiquement, Maladie d'Ahlbäck survient chez les femmes de plus de 60 ans. Le traitement comprend physiothérapie dans les premiers stades et arthroplastie partielle ou totale du genou aux stades ultérieurs.
Qu'est-ce que la maladie d'Ahlbäck?
La maladie d'Ahlbäck est le terme utilisé pour décrire nécrose de l'os dans le articulation du genou. Nécrose dans le genou est identifié par une zone qui n'a pas sang la fourniture. Maladie d'Ahlbäck n'est pas causée par une infection, mais par un problème circulatoire. Habituellement, les patients atteints de la maladie d'Ahlbäck ont plus de 60 ans et sont des femmes. Les hommes peuvent également être affectés par le trouble circulatoire. Dans des cas exceptionnels, la maladie d'Ahlbäck peut survenir dès l'âge de dix ans. Si la maladie survient chez des personnes jusqu'à 20 ans, généralement cartilage du genou est touché. Des évolutions légères et sévères de la maladie d'Ahlbäck peuvent survenir. Au cours de l'évolution bénigne de la maladie, le patient remarque une perte osseuse ou cartilage endommager. Si l'évolution est sévère, arthrose se développe dans le articulation du genou. Genou sévère nécrose peut être accompagné de graves douleur, qui peut être réduit par une thérapie.
Causes
La maladie d'Ahlbäck peut être causée par divers événements. Certaines personnes touchées ont un sang trouble de l'écoulement dans le genou dû à un accident. sanguins bateaux sont blessés après un accident, entraînant une altération de la circulation sanguine. Si le sang coule vers le cuisse est dérangé, il y a une possibilité de contracter la maladie d'Ahlbäck. De même, la prise de certains médicaments peut conduire à la maladie d'Ahlbäck. Si cortisone est pris pendant de nombreuses années, il existe une possibilité de nécrose osseuse. La maladie est également fréquemment associée à la consommation à long terme de nicotine et alcool. Souvent, les maladies du sang conduire à l'apparition de la maladie d'Ahlbäck. Chez les patients plus âgés, la nécrose osseuse peut également être déclenchée par une charge incorrecte des jambes. Il n'y a pas d'autres déclencheurs pour une circulation sanguine altérée dans le genou.
Symptômes, plaintes et signes
Surtout au début de la maladie, les symptômes peuvent être non spécifiques. Dans l'évolution bénigne de la maladie d'Ahlbäck, il y a douleur dans le genou. Un profond douleur dans le tissu est caractéristique du trouble circulatoire du genou. Le genou de la personne affectée n'est généralement pas capable de supporter beaucoup de poids. Par conséquent, de nombreuses personnes atteintes de la maladie d'Ahlbäck boitent en marchant. Dans la maladie d'Ahlbäck, la douleur est toujours plus intense sous stress qu'au repos. La maladie est également souvent confondue avec des dommages à la ménisque ou une lésion dans le cartilage. Par conséquent, si la douleur au genou est sévère, un spécialiste doit être consulté dès que possible. Le spécialiste vérifiera l'articulation du genou pour la mobilité et tout gonflement. La douleur de pression est également caractéristique de la maladie d'Ahlbäck. Si le trouble circulatoire du genou est détecté tôt, l'inconfort et les conséquences de la maladie peuvent être réduits.
Diagnostic et évolution de la maladie
La maladie d'Ahlbäck est diagnostiquée après une examen physique. En plus d'un stress test du genou, des techniques d'imagerie sont également utilisées. Le trouble circulatoire du genou est particulièrement bien identifié par Radiographie. Dans le Radiographie, l'éclaircissement de l'os affecté est visuellement reconnaissable. Comme alternative aux rayons X, il est également possible de déterminer la maladie avec imagerie par résonance magnétique or scintigraphie. A analyse de sang peut confirmer la suspicion de maladie d'Ahlbäck. En règle générale, les patients dont la circulation sanguine dans le genou est altérée présentent une anomalie de la coagulation sanguine dans leur analyse sanguine.
Complications
Dans la plupart des cas, la maladie d'Ahlbäck n'est pas diagnostiquée directement car les symptômes ne sont pas particulièrement caractéristiques et ne parlent donc pas directement de la maladie elle-même. Les personnes touchées souffrent principalement de douleurs aux genoux. Cela conduit souvent à des restrictions de mouvement et en outre à diverses limitations dans la vie quotidienne du patient. La résilience des personnes touchées diminue et Dépression et d'autres troubles psychologiques surviennent si la douleur continue de se propager à d'autres régions du corps. Un gonflement peut également survenir. La douleur nocturne entraîne des troubles du sommeil. Dans de nombreux cas, la mobilité du genou est également considérablement restreinte et réduite.Dans le pire des cas, la diminution du flux sanguin peut également conduire à la mort des tissus. Les symptômes de la maladie d'Ahlbäck peuvent être relativement bien limités et traités au moyen de thérapie par l'exercice. Aucune complication particulière ne se produit et l'espérance de vie du patient n'est pas réduite par la maladie. Dans certains cas, implants ou des prothèses sont également nécessaires pour restaurer le mouvement du patient.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Le groupe à risque de maladie d'Ahlbäck comprend notamment les femmes à l'âge adulte de plus de 60 ans. Elles doivent consulter un médecin dès les premières irrégularités, modifications ou particularités de l'état général de décomposition cellulaire et demander des éclaircissements sur les plaintes. Les douleurs au genou qui ne peuvent être attribuées à un surmenage physique ou au processus de vieillissement naturel sont des signes avant-coureurs de l'organisme et doivent être examinées et traitées par un médecin. Si la douleur persiste ou augmente en intensité, un médecin est nécessaire. L'utilisation d'un analgésique doit être évitée jusqu'à ce que le patient ait consulté le médecin traitant, car des complications surviennent souvent et peuvent être évitées. Une diminution soudaine des performances physiques habituelles, des restrictions de la mobilité habituelle ainsi que des mouvements quotidiens doivent être présentées à un médecin. La douleur à la pression ou au toucher du genou est considérée comme le signe d'un décomposition cellulaire déficience et doit donc être examinée médicalement. Si la personne affectée remarque une perturbation du sang circulation et du froid les jambes ou les pieds se produisent, une visite chez le médecin est nécessaire. En cas de troubles de la sensibilité au niveau du genou, une sensation de picotement ou d'engourdissement sur le peau ainsi qu'une peau d'apparence pâle, un médecin est nécessaire pour clarifier la cause. Ce n'est qu'avec un diagnostic et un traitement précoces qu'il peut y avoir une réduction significative des symptômes.
Traitement et thérapie
Le traitement de la nécrose osseuse dépend de la gravité de la maladie. Il existe plusieurs méthodes de traitement conservatrices qui aident à lutter contre la maladie d'Ahlbäck. Comme mesure immédiate, les spécialistes recommandent souvent de reposer le genou affecté. Exercice thérapeutique est également établie depuis de nombreuses années. De même, des médicaments capables de reconstruire les os du patient sont souvent recommandés. Dans les premiers stades, il est également possible de stimuler la guérison par thérapie avec choc vagues ou oxygène. Cela peut conduire à la prolifération de sang neuf bateaux dans l'os. À un stade précoce, la décompression de la cavité médullaire peut aider. Dans cette procédure, le médecin perce l'os affecté. Le forage stimule la cicatrisation de l'os et permet au sang bateaux pour former à nouveau. Une autre option est l'utilisation de substituts osseux. Si la maladie d'Ahlbäck est diagnostiquée à un stade tardif, implants sont souvent la seule option de traitement. Dans ce cas, l'étendue du trouble circulatoire est utilisée comme indicateur d'un thérapie. La règle de base est que le plus petit implant doit toujours être utilisé. Cela signifie que les jeunes en particulier sont moins limités dans leurs mouvements. Un implant peut reconstruire la surface de l'articulation du genou. En cas de défaut plus important, une prothèse partielle est nécessaire. L'intégration de la prothèse partielle est associée à une petite perte osseuse. Cela signifie que toute perte d'os sain est réduite au minimum. Si un défaut important a été causé par la maladie d'Ahlbäck, seul un remplacement complet de l'articulation du genou peut aider. À tout stade de la maladie, des analgésiques peuvent également être utilisés, ainsi que des modifications de chaussures.
Perspectives et pronostics
Aucune déclaration générale ne peut être faite sur le pronostic des patients atteints de la maladie d'Ahlbäck. Cela dépend de l'âge d'apparition de la maladie, de son évolution et de son évolution, ainsi que de la forme de traitement choisie. Sans traitement, le pronostic est généralement bien pire. Néanmoins, des guérisons spontanées surviennent parfois pendant la phase de développement. Malgré la perspective d'une guérison complète, l'évolution de la maladie d'Ahlbäck est essentiellement prolongée. Un pronostic concret est difficile à évaluer, en particulier chez les jeunes patients. Le traitement conservateur de la maladie d'Ahlbäck au moyen de oxygénothérapie hyperbare or choc la thérapie par ondes conduit à la repousse des vaisseaux sanguins dans le os, en particulier dans les premiers stades. De cette façon, la maladie guérit naturellement et la mesure dans laquelle l'os affecté peut être chargé dépend du cas spécifique. De nombreux patients souffrent de douleurs et de certaines limitations même après la guérison complète de la maladie d'Ahlbäck. Dans les cours avancés, l'insertion de implants est finalement l'option la plus prometteuse pour les patients plus jeunes et plus âgés. Bien que la mobilité totale ne soit plus obtenue avec un articulation artificielle du genou, la maladie peut être complètement guérie de cette manière. Le pronostic est moins favorable avec les prothèses standards.
Prévention
Diverses précautions peuvent être prises pour éviter le circulation trouble du genou de se produire. Étant donné qu'une mise en charge incorrecte peut entraîner la maladie d'Ahlbäck, des précautions doivent être prises pour assurer une mise en charge correcte du genou. Réduire l'excès de poids compte également comme une mesure préventive. En principe, s'abstenir de alcool la consommation est recommandée pour la prévention de la maladie d'Ahlbäck. Il en va de même pour la consommation de nicotine. Stéroïde dopage doit être évité pour éviter les troubles circulatoires du genou.
Suivi
Après un traitement réussi, un suivi intensif et prolongé est nécessaire pour la maladie d'Ahlbäck. Le spécifique les mesures à prendre dépendent de la forme de thérapie choisie. La guérison spontanée se produit rarement aux premiers stades de la maladie. Dans ce cas, des contrôles médicaux réguliers et un repos strict sont nécessaires. Après un traitement chirurgical de l'os atteint, il est particulièrement important de ne pas mettre de poids sur le jambe. La cicatrisation de la cicatrice chirurgicale doit également être surveillée. Un suivi intensif est nécessaire si des implants ou des prothèses sont insérés. Dans ce cas, la cicatrisation de la plaie chirurgicale est vérifiée lors d'une hospitalisation. Par la suite, des séjours plus longs dans une clinique de réadaptation sont parfois recommandés. Selon la situation privée et professionnelle du patient, ces séjours peuvent durer plusieurs semaines ou se faire en ambulatoire. En principe, un traitement de suivi avec physiothérapie est nécessaire dans les années suivant la chirurgie. Des examens orthopédiques sont également recommandés à intervalles réguliers. Si la douleur persiste, il y a aussi la possibilité de séjourner dans un décomposition cellulaire recours pendant de nombreuses années après l'opération. Dans quelques cas, des complications surviennent et nécessitent des soins de suivi beaucoup plus intensifs.
Ce que tu peux faire toi-même
Chez les patients plus jeunes dont le stade de la maladie d'Ahlbäck n'est pas trop avancé, un nouveau tissu cartilagineux peut se former et une diminution de la douleur peut survenir. Si la maladie ne se développe pas davantage, un traitement conservateur tel que l’épargne jambe en le soutenant et en s'abstenant de faire du sport ou éventuellement d'ajuster les chaussures si la jambe n'est pas en position, cela aidera. Physiothérapeutique les mesures pour renforcer le jambe les muscles et pour maintenir la mobilité de l'articulation du genou sont recommandés. Construction osseuse médicaments promouvoir la capacité de régénération. Des procédures chirurgicales sont également utilisées pour préserver l'articulation lorsque la maladie a cessé, comme le forage de secours; cela stimule le tissu osseux à se guérir. UNE transplanter du tissu osseux sain provenant d'une autre zone du corps est également une méthode de remplacement du tissu détruit. Oxygénothérapie hyperbare peut également être utilisé comme mesure de soutien. Le médecin et le patient travaillent ensemble pour développer un programme de oxygène apport pour favoriser la guérison. Cependant, dans 80% des cas, la destruction du tissu osseux progresse et, sans traitement, entraîne une augmentation de la douleur et finalement arthrose du genou. Bien que le processus de guérison soit assez long, le pronostic est positif lorsqu'une articulation artificielle est utilisée. Avec le soutien de physiothérapie, la nouvelle articulation du genou est soumise à des charges croissantes par petites étapes jusqu'à ce que le patient puisse à nouveau participer à la vie quotidienne sans aucun problème.
