Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- Test d'amine (test Whiff) - en saupoudrant la sécrétion vaginale (liquide vaginal) avec un 10% potassium solution d'hydroxyde odeur typique de poisson (= amine colpite).
- Mesure du pH de la sécrétion vaginale (sécrétion vaginale) [suspect si pH du vagin> 4.5].
- Microscopie à contraste de phase de la sécrétion vaginale - les cellules vivantes non colorées semblent avoir un contraste extrêmement faible dans le microscope à fond clair normal, celles-ci sont bien visualisées par la méthode du contraste de phase [détection microscopique de «cellules indices» dans au moins 20% des cellules épithéliales].
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- Culture bactériologique / mycologique / virologique - culture de les bactéries/ champignons de la vulve (ensemble des organes génitaux primaires externes) et / ou des sécrétions vaginales (sécrétions vaginales) dans les colpitides récidivantes (infections vaginales récurrentes).
- Bactéries: Chlamydia trachomatis (Lymphogranulome venereum, cervicite (cervicite), annexites (inflammation ovarienne)), Neisseria gonorrhoeae (blennorragie, gonorrhée), Treponema pallidum (syphilis, lues), Ureaplasma urealyticum (cervicite, annexite, urétrite (urétrite)) et autres.
- Champignons: Candida albicans et autres espèces de Candida: (urétrite, mycose vaginale (champignon vaginal), candidose vaginale).
- Virus: herpès virus (culture à partir du contenu des vésicules) méthode de choix.
- Détection de virus
- Diagnostic génétique moléculaire (ADN ou PCR): VIH (SIDA), herpès virus simplex de type 1/2 (l'herpès génital), virus du papillome humain (HPV; condylomes acuminés).
- Autre détection: virus de l'herpès:
- À partir d'un frottis de vésicule appliqué sur une lame de microscope. Détermination du type de virus par test de fluorescence en utilisant des sérums immuns spécifiques au type si nécessaire test direct d'antigène (test de fluorescence).
- Histologiquement après biopsie (examen des tissus fins après une biopsie tissulaire).
- Colposcopique (voir ci-dessous colposcopie): tamponnage avec 3% acide acétique (affecté peau les zones deviennent blanches).
- Frottis cytologique (frottis dans le cadre de l'examen de dépistage pour la détection précoce cancer du col utérin).
- Détection de parasites (microscopique): Crabes (pédiculose pubienne), acariens, oxyures (oxyures), gale (gale), Trichomonas vaginalis (trichomonase).
- Anticorps à opposer à Chlamydia trachomatis, HSV type 1 u. 2, VIH, Treponema pallidum (TPHA, VDRL etc.) - en raison de l'exclusion des infections sexuellement transmissibles.
- Biopsie pour examen histologique
- Cytologie
Le diagnostic de vaginose bactérienne est considéré comme confirmé lorsque trois des résultats suivants ont été obtenus (critères d'Amsel):
- Fluor fin (décharge).
- Le fluor sent l'amine - surtout après une alcalinisation.
- Détection des soi-disant cellules Clue dans le frottis vaginal (écouvillon vaginal).
- Valeur PH du vagin (vagin)> 4.5
