Syndrome de Foster-Kennedy: causes, symptômes et traitement

Le syndrome de Foster-Kennedy est caractérisé par une combinaison d'augmentation de la pression intracrânienne et de compression nerf optiqueL’ condition résulte souvent de néoplasmes, en particulier dans le lobe frontal du cerveau. Par conséquent, le traitement causal vise principalement à éliminer la tumeur.

Qu'est-ce que le syndrome de Foster-Kennedy?

Le syndrome de Foster-Kennedy est une maladie caractérisée par deux caractéristiques: augmentation de la pression intracrânienne et compression d'un nerf optique. La pression intracrânienne est le terme médical désignant la pression qui prévaut dans le cerveau. Cela implique à la fois la pression de sang bateaux et la pression du fluide dans les tissus. Chez une personne en bonne santé, la pression intracrânienne est comprise entre 5 et 15 mmHg. Robert Foster Kennedy a d'abord décrit la condition en 1911, un neurologue qui a vécu à la fois en Irlande et aux États-Unis et a été l'un des premiers médecins à utiliser l'électrochoc thérapie avec des patients psychotiques. Il s'est également efforcé d'expliquer les névroses de guerre et est devenu président de l'American Neurological Association en 1940.

Causes

Une tumeur dans le cerveau est responsable du développement du snydrome de Foster-Kennedy. Dans ce cas, le néoplasme est situé à la base du lobe frontal, qui forme la zone frontale (frontale) du cerveau. Le lobe frontal contrôle les mouvements et les processus cognitifs. Il influence également les capacités mentales supérieures telles que le comportement social, la créativité, la maîtrise de soi et la planification des actions. Le néoplasme lui-même endommage indirectement le corps dans le syndrome de Foster-Kennedy; les symptômes surviennent parce que la tumeur se développe et nécessite par conséquent plus d'espace. Il appuie sur le nerf optique, qui est du même côté que la tumeur. L'espace serre le nerf optique, ce qui interrompt son apport en nutriments. En conséquence, il s'atrophie, ce qui signifie qu'il dépérit. La médecine appelle ce symptôme ipsilatéral (couché du même côté) atrophie optique. En même temps, une congestion bouillie formes de l'autre côté (controlatéral). Il s'agit d'un œdème qui se forme à l'endroit où le nerf optique entre en contact avec la rétine. La tumeur en croissance provoque également une augmentation de la pression intracrânienne: elle modifie la le volume-À-masse ratio dans le crâne.

Symptômes, plaintes et signes

Les signes du syndrome de Foster-Kennedy sont principalement déclenchés par une augmentation de la pression intracrânienne. S'il augmente, des symptômes tels que nausée ainsi que vomissement manifestent initialement, ce que les individus affectés confondent souvent initialement avec des symptômes gastro-intestinaux aigus. Ceci s'accompagne potentiellement de troubles de la vigilance, mal de tête, sensation de fatigue et perturbations quantitatives de la conscience jusqu'à coma. Il peut y avoir un ralentissement du rythme cardiaque. La médecine fait référence à bradycardie lorsque la fréquence chute à moins de 60 battements de cœur par minute chez un adulte. En même temps, sang la pression peut augmenter. Bradycardie ainsi que hypertension sont dus au soi-disant réflexe de Cushing. La pression intracrânienne croissante altère sang flux vers le cerveau. Cette condition est critique pour le corps humain car le nerf et ganglion les cellules ne reçoivent plus assez oxygène et autres nutriments. Si les cellules sont sous-alimentées pendant trop longtemps, elles finissent par mourir. Ils ne peuvent pas se régénérer. Pour éviter cela, le réflexe de Cushing intervient: il provoque tension artérielle se lever pour équilibre le rapport de la pression artérielle à la pression intracrânienne. le tension artérielle peut atteindre des valeurs maximales de 300 mmHg (systolique). Cela peut se manifester par maux de tête, le vertige, nauséeet des troubles du sommeil, mais peuvent également survenir sans symptômes. De plus, parce que le syndrome de Foster-Kennedy affecte également l'optique nerfs, les personnes atteintes souffrent souvent de troubles visuels.

Diagnostic

Le diagnostic est posé par les médecins qui déterminent les deux symptômes cardinaux du syndrome de Foster-Kennedy. Une sonde dans le tissu peut mesurer la pression intracrânienne. Cependant, cette mesure est relativement sujette à l'erreur car la pression intracrânienne peut varier considérablement dans différentes zones du tissu. Relativement, l'examen du nerf optique est plus facile. Les méthodes optiques sont capables de révéler son état. Un détaillé antécédents médicaux aide au diagnostic du syndrome de Foster-Kennedy, tout comme le diagnostic des symptômes individuels. Les techniques d'imagerie telles que la tomodensitométrie ou l'IRM peuvent visualiser la tumeur. Selon le type de néoplasme et les conditions individuelles, une guérison est possible si la tumeur peut être complètement éliminée.

Complications

Habituellement, le syndrome de Foster-Kennedy s'accompagne de complications telles que vomissement, mal de têteou nausée comme cela est courant dans un certain nombre de conditions médicales. Pour cette raison, le syndrome de Foster-Kennedy n'est pas directement identifié. La personne touchée souffre souvent de estomac douleur ou des symptômes d'une infection gastro-intestinale. Fatigue se produit également, ce qui peut rarement être compensé par le sommeil. Si le syndrome de Foster-Kennedy progresse et n'est pas traité, des troubles de la conscience se manifestent. Dans le pire des cas, ceux-ci peuvent ralentir le rythme cardiaque et conduire à un état comateux. Le cerveau n'est plus alimenté en quantité suffisante oxygène par le syndrome, c'est pourquoi certains nerfs peuvent être endommagés et, dans le pire des cas, mourir. Cela peut conduire aux handicaps ou à la déficience mentale du patient. Souvent, il y a aussi des troubles visuels et les troubles du sommeil. Dans de nombreux cas, la tumeur peut être retirée afin que le syndrome de Foster-Kennedy puisse être complètement traité. Si coma s'est produite, le patient est généralement maintenu en vie et reçoit des médicaments. L'espérance de vie diminue considérablement en raison du syndrome de Foster-Kennedy. Si la tumeur s'est déjà propagée dans tout le corps, le syndrome ne peut pas être traité et entraîne la mort.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Le syndrome de Foster-Kennedy étant l'apparition d'une tumeur, il nécessite toujours un traitement médical et un examen. Cela peut empêcher la mort prématurée de la personne affectée. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de vomissement et des nausées sans raison particulière. Sévère maux de tête, persistant sensation de fatigue, et l'inconfort dans le estomac et les intestins peuvent également indiquer le syndrome de Foster-Kennedy et doivent toujours être étudiés. En outre, les personnes touchées peuvent également perdre connaissance et souffrir souvent d'un rythme cardiaque lent. En même temps, hypertension est également évidente. Si cela reste élevé sur une période plus longue, une visite chez le médecin est également recommandée. De même, des troubles visuels, des troubles du sommeil ou des le vertige font partie des symptômes du syndrome de Foster-Kennedy. Le syndrome est généralement diagnostiqué et traité dans un hôpital. Plus la tumeur est découverte tôt et peut être retirée, plus la probabilité d'une issue positive de la maladie est élevée. Puisque le syndrome peut conduire en cas d'inconfort psychologique chez le patient et ses proches, un traitement complémentaire avec un psychologue est conseillé.

Traitement et thérapie

La thérapie du syndrome de Foster-Kennedy dépend de divers facteurs. Fondamentalement, les médecins doivent peser quelle forme de traitement ou quelle combinaison de thérapies est la plus appropriée dans chaque cas individuel. Par exemple, la taille de la tumeur, sa localisation et son comportement jouent un rôle majeur. Les avantages et les risques des différentes options de traitement varient considérablement d'une personne à l'autre. Les chirurgiens peuvent retirer le néoplasme s'il n'y a pas de contre-indication et que la tumeur est facilement accessible. Une intervention chirurgicale appropriée sépare le tissu malade aussi soigneusement que possible sans enlever également le tissu cérébral sain. Une autre option est le rayonnement. Si les conditions appropriées sont remplies, une combinaison des deux formes de thérapie peut également être utile. De plus, les médecins traitent les symptômes individuels qui surviennent dans le contexte du syndrome de Foster-Kennedy. Les troubles quantitatifs de la conscience sont un défi particulier; patients qui sont dans un coma nécessitent des soins intensifs. Cependant, des troubles de la conscience encore moins graves peuvent obliger les personnes atteintes à se fier aux autres pour obtenir de l'aide - par exemple, à prendre des médicaments régulièrement.

Perspectives et pronostics

Le syndrome de Foster-Kennedy est le résultat d'une tumeur dans le cerveau humain. Puisqu'il ne s'agit pas d'une maladie causale, le pronostic du syndrome dépend de la capacité de traitement de la tumeur sous-jacente. Sans solliciter de soins médicaux, la poursuite de la croissance de la tumeur au cerveau arrivera. De plus, le cancer les cellules peuvent continuer à se propager dans tout l'organisme via la circulation sanguine de la personne, entraînant la propagation du cancer. La mort prématurée de la personne affectée en est finalement le résultat. tumeur au cerveau se forme dans une position défavorable ou si l'étape de la cancer est déjà très avancé, il n'est souvent plus possible de fournir des soins médicaux adéquats. L'objectif de la thérapie pour ces patients est douleur soulagement. Si la tumeur au cerveau est détectée et traitée à un stade précoce, il y a une chance de guérison. La tumeur est retirée lors d'une intervention chirurgicale. Ceci est suivi de cancer thérapie pour empêcher les cellules cancéreuses de se former à nouveau. Si le traitement se déroule sans complications, une guérison peut survenir. Cependant, des symptômes secondaires et un processus de guérison plus long sont à prévoir. Pour de nombreux patients, les déficiences à vie persistent. De plus, malgré tous les efforts, la tumeur cérébrale peut récidiver à tout moment, entraînant le syndrome de Foster-Kennedy.

Prévention

Il n'y a pas de prévention directe du syndrome de Foster-Kennedy. La détection précoce de la maladie peut éviter des complications plus graves. Si la tumeur s'est déjà propagée très loin, cela peut rendre son élimination difficile, voire impossible.

Suivi des soins

Les soins de suivi pour le syndrome de Foster-Kennedy dépendent de la possibilité de traiter et d'éliminer avec succès la tumeur causale. Sinon, en raison d'un délai de détection tardif ou d'une métastase, cécité et la mort est imminente. Dans le suivi, la seule chose qui peut être faite est d'essayer de rendre les jours restants de la vie aussi indolores et sans souffrance que possible. Cependant, si la tumeur déclenchante peut être irradiée avec succès, traitée avec chimiothérapie puis opéré, le suivi du syndrome de Foster-Kennedy est différent. Des précautions doivent être prises pendant la période de suivi pour permettre au nerf optique comprimé de récupérer et de soulager la pression intracrânienne. De plus, la chirurgie de la tumeur occupant l'espace peut laisser des séquelles graves. La mesure dans laquelle ceux-ci peuvent être réparés dépend du cas individuel. De manière problématique, la tumeur précipitante n'est souvent découverte qu'à un stade ultérieur en raison de l'apparition insidieuse des symptômes. Les symptômes du syndrome de Foster-Kennedy semblent initialement indiquer d'autres maladies. Ceux-ci ne sont souvent pas considérés comme dangereux. Cela retarde généralement la première visite chez le médecin. Une fois que la tumeur est identifiée comme la cause du syndrome de Foster-Kennedy, le traitement réussit souvent. cependant, métastases peut-être déjà formé. Les dommages au nerf optique et au cerveau peuvent être irréparables. Dans ce cas, le succès du suivi peut ne pas être aussi retentissant qu'il le serait avec une détection précoce.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

En général, les options d'auto-assistance dans le syndrome de Foster-Kennedy sont relativement limitées. Le succès du traitement et l'évolution de la maladie dépendent fortement de l'étendue de la tumeur. Plus il est détecté tôt, plus la probabilité d'une évolution positive de la maladie est élevée. Dans de nombreux cas, les personnes touchées dépendent d'un traitement psychologique. Parler à des amis proches ou à des parents peut avoir un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Une conversation avec d'autres personnes touchées ou avec d'autres patients atteints de cancer peut également atténuer l'inconfort psychologique. Le syndrome de Foster-Kennedy entraînant également une fatigue permanente et un épuisement du patient, il doit être soutenu dans sa vie quotidienne par sa famille et ses amis. Le patient doit se calmer sur son corps et ne pas se livrer à des activités épuisantes. La prise régulière de médicaments doit également être contrôlée par la famille. Étant donné que les proches du patient souffrent souvent de troubles psychologiques ou Dépression, un traitement psychologique est également conseillé pour ces personnes. Cela peut éviter les humeurs sévères.