Glimépiride, antidiabétique, sulfonylurée Amaryl® est un soi-disant antidiabétique et est utilisé pour réduire sang les niveaux de sucre. Il ne doit être utilisé que lorsqu'un régime, un exercice supplémentaire et une perte de poids ne suffisent pas pour sang les niveaux de sucre de manière adéquate. Amaryl® contient l'ingrédient actif glimépiride et convient exclusivement aux diabétiques de type 2, car la libération de insuline des cellules? de le pancréas est stimulé et, par conséquent, pour que le médicament ait un effet optimal, au moins une partie du insuline doit être produit par le corps lui-même.
Ce n'est pas le cas avec le type 1 diabète mellitus, car le corps ne peut pas produire insuline du tout dans ce tableau clinique. L'effet d'Amaryl® se déploie à la fois dans le pancréas et dans les tissus environnants foie, muscles et cellules graisseuses du corps. Diabète mellitus de type 2 se manifeste par une production insuffisante d'insuline par le pancréas et une sensibilité réduite à l'insuline dans le corps, également connue sous le nom de résistance à l'insuline.
Contrairement à diabète mellitus de type 1, le corps est toujours capable de produire lui-même de l'insuline, qui est initialement produite en quantités suffisantes. Peu à peu, cependant, les cellules corporelles absorbant le glucose développent une insensibilité à l'insuline. Sans insuline, le glucose ne peut pas être absorbé par sang dans les muscles et les cellules graisseuses du corps.
En conséquence, plus de glucose reste dans le sang et un sucre dans le sang le niveau se développe. Afin de compenser, le corps essaie maintenant de produire et de libérer plus d'insuline pour réduire la sucre dans le sang niveau à nouveau (hyperinsulinisme). En termes relatifs, cependant, cette surproduction ne suffit pas: les cellules de l'organisme réagissent de moins en moins à l'insuline, entraînant une relative carence en insuline qui ne peut plus être compensée.
Amaryl® et l'ingrédient actif glimépiride sont classés comme sulfonylurées. Ceux-ci favorisent la sécrétion d'insuline par les cellules ß du pancréas en cas d'excès de glucose dans le sang. Plus précisément, le glimépiride provoque un potassium blocage de canal dans le membrane cellulaire des cellules?.
Le potentiel électrique de la cellule passe alors à positif et dépendant de la tension calcium canaux ouverts. Les vésicules contenant de l'insuline sont maintenant activées et libérées par afflux calcium. La libération d'insuline physiologique suit également ce schéma, mais ici, le glucose est d'abord absorbé et métabolisé par les transporteurs GLUT2 dans la cellule B.
Le produit métabolique résultant ATP (adénosine triphosphate) ferme alors le potassium les canaux et l'insuline peuvent être libérés. L'effet d'Amaryl® en dehors du pancréas est d'augmenter à nouveau la sensibilité des cellules musculaires et adipeuses à l'insuline en augmentant le nombre de molécules actives de transport du glucose dans les membranes plasmiques respectives. En conséquence, le glucose peut être réabsorbé en plus grandes quantités.
De plus, Amaryl® inhibe la production de glucose dans le foie en fournissant une enzyme (fructose-2,6-bisphosphate), qui est important pour l'inhibition, en quantités accrues au niveau intracellulaire. Amaryl® est un médicament d'ordonnance. Il est disponible aux dosages 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg et 6 mg.
Le niveau de dose respectif est déterminé sur la base de numération globulaire, foie valeurs des taux de glucose dans l'urine et, bien sûr, sucre dans le sang les niveaux. En règle générale, la dose initiale est de 1 mg. Amaryl® peut également être utilisé en association avec Metformine et l'insuline. En règle générale, les comprimés sont pris une fois par jour, de préférence au même moment de la journée.
Le comprimé dans la puissance prescrite doit être pris non mâché avec suffisamment de liquide avant ou pendant le premier repas quotidien. Si la dose la plus faible de 1 mg n'atteint pas une réduction adéquate de la glycémie, la dose doit être progressivement augmentée à 2, 3 ou 4 mg à des intervalles de 1 à 2 semaines. La dose quotidienne maximale est de 6 mg.
La dose dépend fortement de la situation métabolique respective. Si le poids ou le mode de vie du patient change, la dose doit être ajustée par un médecin pour éviter le risque d'hypoglycémie. Thérapie combinée avec Metformine commence avec la dose la plus élevée de metformine plus une faible dose d'Amaryl®, qui peut être augmentée jusqu'à ce qu'une glycémie satisfaisante soit atteinte.
Si la dose quotidienne d'Amaryl® n'est pas suffisante, une insulinothérapie supplémentaire doit être administrée. La dose maximale d'Amaryl® est maintenue et démarrée avec une faible dose d'insuline, qui peut être augmentée jusqu'à ce qu'une glycémie adéquate soit atteinte. Les deux thérapies combinées ne doivent être utilisées que sous stricte surveillance médicale.
Il est important de noter que si un patient oublie de prendre une dose, la dose suivante ne doit pas être doublée, mais le traitement doit simplement être poursuivi comme d'habitude. Sinon, il existe un risque d'hypoglycémie. Dans de rares cas, une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) peut survenir.
Cela peut se produire très rapidement et dépend généralement de nombreux facteurs, par exemple la dose, la consommation d'alcool ou un apport alimentaire insuffisant. L'éventail des symptômes est très large et va des symptômes bénins peuvent être rapidement éliminés en administrant glucides comme le glucose, dans les cas plus graves, un traitement médical est nécessaire. D'autres effets indésirables rares se produisent très rarement des symptômes d'hypersensibilité sévères tels que Dans ce cas, un médecin doit être appelé immédiatement.
Dysfonctionnement hépatique et même insuffisance hépatique peut également se produire. Un médecin doit être informé immédiatement si les premiers signes tels que le jaunissement de la peau ou des yeux sont observés. D'autres effets secondaires possibles sont des troubles visuels temporaires, une augmentation des valeurs des enzymes hépatiques ou de légères allergies cutanées.
- Des maux de tête,
- Nausées et vomissements,
- Somnolence,
- Dépression
- Faux,
- Étourdissements / perte de conscience
- Abaissement réversible des plaquettes sanguines
- Carence en globules rouges et blancs
- Essoufflement,
- Démangeaison de la peau
- Gonflement
- Choc à
- Douleur abdominale
- Nausées Vomissements
- Sentiment de plénitude ̈hl
- Diarrhée
- Hyponatrémie
Amaryl® ne doit pas être utilisé s'il y a une allergie connue à l'ingrédient actif glimépiride ou à un autre sulfonylurées. De plus, il ne doit pas être utilisé en présence de diabète sucré type 1 (insulino-dépendant), coma diabétique ou acidocétose (symptômes suivants: symptômes: fatigue, nausée, raideur des muscles et miction constante), ainsi qu'en cas de troubles fonctionnels sévères du foie ou un rein. Dans ce dernier cas, le traitement doit passer d'Amaryl® à l'insuline.
Les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase ne doivent pas être traités avec Amaryl® dans la mesure du possible. Il existe un risque d'anémie dû à la dégradation des globules rouges (anémie hémolytique). Durant grossesse et pendant l'allaitement, le traitement par Amaryl® doit être évité complètement. Autres sujets susceptibles de vous intéresser: Toutes les informations du domaine de la drogue se trouvent également sous Drugs AZ! - Diabète sucré
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