Sulfonylurées

synonymes

Médicaments Diabète mellitus, médicaments contre le diabète, glibenclamide (p. ex. Euglucon ® N), glimépiride (p. ex. Amaryl ®), gliquidone (p. ex. Glurenorm ®)

Comment fonctionnent les sulfonylurées?

Les sulfonylurées stimulent le pancréas pour en libérer plus insuline. La condition préalable pour cela, cependant, est que les cellules bêta de le pancréas sont encore capables de produire insuline se. Quand le pancréas n'est plus en mesure de produire insuline, les sulfonylurées ne sont plus efficaces.

L'insulinothérapie doit être commencée maintenant au plus tard. Le glibenclamide (Euglucon ®N) est le plus efficace de tous les sulfonylurées et a été étudié de manière plus approfondie. Il agit très rapidement et est capable de réduire la sang niveau de sucre sous le jeûne valeurs standard de 80 à 110 mg / dl.

Une prise incontrôlée peut donc provoquer une hypoglycémie. Au début du traitement par glibenclamide, la dose doit être prise afin de prévenir une hypoglycémie. Pratiquement, cela signifie que vous commencez avec un demi-comprimé par jour (3.5 mg) avec une dose du matin avant le petit-déjeuner et augmentez lentement la dose à des intervalles d'une semaine.

La dose maximale de glibenclamide est de 3 fois 3.5 mg (3 comprimés entiers) par jour. L'administration matinale ou la division des comprimés selon le schéma 2-1-0 (matin - midi - soir) est la plus judicieuse au début car le pancréas est stimulé plus longtemps après l'ingestion au-delà de la journée. Si vous prenez toujours les autres comprimés avec vos repas principaux, ne faites pas varier la dose vous-même et ne suivez pas régime, il n'y a généralement pas de risque d'hypoglycémie.

Aucun effet malgré la dose maximale

Si la dose maximale de 3 fois 3.5 mg par jour a été atteinte et n'est toujours pas souhaitable sang un contrôle glycémique est atteint, une insulinothérapie doit être envisagée. Selon diverses études, on peut déjà prédire aujourd'hui qu'après une thérapie au glibenclamide d'environ 6 ans, les réserves d'insuline du pancréas sont épuisées et une insulinothérapie devient nécessaire. Ne retardez pas ce délai inutilement afin d'éviter les dommages consécutifs causés par sang les niveaux de sucre à tout prix. Régulier surveillance de la glycémie par votre médecin généraliste est donc particulièrement conseillé lors d'un traitement par glibenclamide.