Le médicament rotigotine appartient au groupe des non-ergoline dopamine agonistes et est utilisé dans le thérapie of syndrome des jambes sans repos or Maladie de Parkinson.
Qu'est-ce que la rotigotine?
Rotigotine est un soi-disant dérivé d'aminotétroline et de tiophène qui est très similaire à dopamine. Il est liptophile et a un poids moléculaire extrêmement bas, il est donc bien adapté pour le patch administration.
Action pharmacologique
Le médicament rotigotine appartient au groupe des non-ergoline dopamine agonistes et est utilisé dans le thérapie of syndrome des jambes sans repos or Maladie de Parkinson. À certains récepteurs pour le neurotransmetteur dopamine, la rotigotine imite l'effet de cette substance, cet effet bénéfique étant causé par les récepteurs D3, D2 et D1, qui sont activés dans le noyau caudé. Le noyau caudé se trouve à la fin cerveau (cerveau) et est en partie responsable du contrôle des mouvements volontaires.
Application médicale et utilisation
La rotigotine est utilisée aux premiers stades de Maladie de Parkinson; dans les stades ultérieurs, il peut également être combiné avec le lévopoda. En outre, le médicament est également utilisé dans syndrome des jambes sans repos. Il est appliqué sous la forme d'un patch dit transdermique, à partir duquel l'ingrédient actif est libéré. La rotigotine est ainsi fournie en continu pendant 24 heures, ce qui conduit à une amélioration de la mobilité ainsi qu'à une réduction de la dyskinésie (troubles de la marche). le dose varie de 1 à 16 mg par 24 heures, et le patch fonctionne indépendamment de absorption troubles, gastroparésie et repas. Le médicament est disponible en quatre tailles de patch différentes qui libèrent 2, 4, 6 ou 8 mg de rotigotine dans les 24 heures. En règle générale, le médicament est utilisé sur une période plus longue. Il est commencé à un bas dose, puis augmentée chaque semaine jusqu'à ce que le patient atteigne la dose qui lui convient. De nombreux patients atteignent une dose de 6 à 8 mg par jour en quatre semaines, 8 mg étant la dose maximale. Les patients atteints de la maladie de Parkinson à un stade avancé atteignent le maximum dose de 16 mg par jour après environ sept semaines. La rotigotine est appliquée à la même heure chaque jour, et le peau doit être sec, propre et intact. De plus, le site doit être changé tous les jours. Les sites d'application courants comprennent le haut du bras, la hanche, cuisse ou l'abdomen. Les patients ne doivent pas utiliser des lotions, huiles, crèmes ou d'un autre peau produits de soins à proximité du patch. Si le patch est appliqué sur une zone poilue du peau, la zone doit être rasée trois jours avant l'application du patch. À faibles doses, la rotigotine est également utilisée pour le syndrome des jambes sans repos, qui implique contraction des jambes qui ne peuvent être contrôlées par le patient.
Risques et effets secondaires
Effets secondaires tels que somnolence, le vertige, vomissementou nausée peut survenir pendant thérapie avec de la rotigotine. Très rarement, les patients souffrent également de tousser. Si neuroleptiques sont pris en même temps, l'effet du médicament peut être réduit. Aucune donnée n'est encore disponible sur l'innocuité du médicament pendant grossesse, mais on peut s'attendre à ce que lait la production peut être supprimée par le médicament. Par conséquent, il est recommandé de ne pas utiliser la rotigotine pendant grossesse et la lactation. En combinaison avec lévodopa, certains effets secondaires tels que les troubles du mouvement, d'eau une rétention dans les jambes ou des délires peuvent survenir plus fréquemment, ce qui doit également être pris en compte par le médecin. De plus, le principe actif doit être arrêté avant la cardioversion ou l'IRM. Une attention particulière doit également être accordée au risque chez les patients dont foie la fonction est sévèrement limitée, car la rotigotine ne peut être décomposée que très lentement dans ce cas. Les patients qui souffrent de somnolence ou de crises de sommeil à la suite de la prise de rotigotine ne doivent pas conduire de véhicules ni effectuer d'activités qui pourraient mettre en danger eux-mêmes ou d'autres. Les patchs cutanés à la rotigotine peuvent également provoquer une irritation cutanée, bien qu'il ne s'agisse pas de réactions graves, mais une ulcération ou des cloques peuvent survenir. Des examens oculaires réguliers sont également recommandés pendant l'utilisation de la rotigotine. En cas de problèmes de vision, il est recommandé de consulter un médecin.
