Dommages de surcharge pendant la course / le jogging
Beaucoup plus souvent que les accidents, les dommages au système musculo-squelettique sont causés par une surcharge ou un chargement incorrect. Articulation du genou L'articulation du genou est soumise à une forte tension lors de la marche. Si la articulation du genou est endommagé, comme dans le cas de l'articulation du genou arthrose (gonarthrose), il est moins résistant et a tendance à s'irriter, ce qui peut entraîner douleur, surchauffe et épanchement du articulation du genou.
Les lésions méniscales liées à l'usure (ruptures méniscales dégénératives, lésions méniscales) peuvent également entraîner des douleurs articulaires du genou. Ils se manifestent généralement comme douleur à l'intérieur ou à l'extérieur de l'espace articulaire du genou. Parfois, cependant, douleur dans l' creux du genou est également le principal symptôme.
Les seules plaintes «ennuyeuses» au départ peuvent finalement rendre la marche impossible et provoquer également des douleurs et un gonflement de l'articulation du genou au repos. Un événement accidentel typique n'est généralement pas mémorable Une symptomatologie douloureuse très courante affecte le rotule (rotule), c'est pourquoi la douleur à la rotule du coureur est également connue sous le nom de «genou du coureur”Ou le genou du coureur (syndrome du tractus) La douleur est causée par des dommages au cartilage de la rotule et / ou de son appui glissant sur le cuisse (chondropathie rotulienne) et inflammation locale des muqueuses.Les causes de ce tableau clinique sont multiples: Autres formes de genou douleurs articulaires comprennent une surcharge avec inflammation du corps gras de Hoffa et une irritation des attaches musculaires / tendineuses. Lorsque le corps gras du Hoffa est enflammé, la douleur est ressentie à l'intérieur de l'articulation du genou, derrière le tendon rotulien.
Une douleur et une douleur lentes et croissantes lors de l'extension du genou sont typiques. Les plaintes d'insertion tendineuse caractéristiques (enthésiopathie) affectent le Pes anserinus («pied d'oie», insertion commune du muscle sartorius, M. gracilis, M. semi-tendineux) dans la zone du tibial interne (médial) front du tibia. Selon leur fonction, la douleur survient principalement lors de la rotation interne de l'articulation du genou fléchie.
Une douleur dans la zone de l'articulation latérale du genou peut être causée par le frottement du tractus ilio-tibial. La tractus iliotibial est un renforcement étendu de la gaine musculaire du cuisse (fascia lata). Il est tendu par les fibres musculaires du muscle tenseur du fascie lata et du muscle grand fessier.
La tractus iliotibial court comme un chemin le long du côté cuisse au tibial latéral front. Frotter ce tractus dans la zone de l'articulation latérale du genou peut provoquer une gêne pendant la marche et la formation de bourses inflammatoires. Une malposition de la jambe d'arc favorise l'apparition de ce tableau clinique.
Cheville articulation Le pied a le contact le plus direct avec le sol lorsque pour le running. Les marches ne sont amorties que par les chaussures. Les structures du pied sont donc exposées à de fortes sollicitations.
Malpositions du pied ou cheville joint avec pied artificiel / articulation de la cheville le stress conduit donc rapidement à des symptômes de surmenage. Le pied évasé décrit un abaissement pathologique de la voûte plantaire transversale du pied et, en surchargeant le métatarsien têtes II-IV, conduit à avant-pied douleur, qui peut être facilement traitée avec une semelle intérieure appropriée. Il est également responsable du développement du marteau et griffes, qui conduisent à des cors douloureux (clavus).
Le pied aplati entraîne un aplatissement de la voûte plantaire interne du pied avec surcharge et douleur du petit muscles du pied dans cette zone. Un stress de traction chronique sur l'aponévrose plantaire peut entraîner le développement d'un éperon douloureux du talon. La thérapie de choix pour un éperon de talon est également la semelle intérieure.
A hallux valgus est un mauvais positionnement du gros orteil et généralement associé à un pied évasé. Dans hallux valgus, le gros orteil pointe de plus en plus vers l'extérieur. Le malpositionnement et un large avant-pied conduire au développement d'un douloureux bursite dans le domaine de la articulation métatarsophalangienne du gros orteil.
Augmentation de la marche, surtout avec un avant-pied coureur (voir ci-dessous), peut accélérer ou devenir symptomatique arthrite des articulation métatarsophalangienne du gros orteil (remorque rigide). Dans un remorque rigide, le mouvement de roulement de l'avant-pied est perturbé car le gros orteil est altéré dans son érection en raison de l'usure. Les fractures de fatigue (fractures de stress) sont particulièrement fréquentes au niveau des métatarsiens.
Cependant, ils peuvent également affecter le péroné, le tibia, le cou du fémur ou du bassin (principalement OS pubien branche). La cause est toujours un déséquilibre entre la charge (entraînement intensif) et la résilience de l'os. Femmes très minces avec un métabolisme osseux médiocre (l'ostéoporose) et extrême pour le running stress (par exemple marathon) sont plus fréquemment touchées.
Les fractures de fatigue sont rares dans les sports de loisirs. Surcharge du cheville l'articulation entraîne une inflammation des muqueuses, douleur à la cheville et la formation d'épanchement de l'articulation, en particulier en cas d'instabilité de la cheville. Des plaintes et des gonflements non liés à un accident dans la région de la cheville externe peuvent être causés par une luxation du tendon péronier (luxation du tendon péronier) ou une luxation partielle (muscles latéraux du mollet) causée par le condition.
Il s'agit d'un tableau clinique rare. Elle est causée par un lit de glissement tendineux plat et un faible guidage ligamentaire du tendons péroniers sur leur chemin de la cheville externe au pied. tendon d'Achille La douleur de surutilisation du tendon d'Achille est très courante.
Une malposition axiale du pied / articulation de la cheville (flambage, pied plat), surpronation quand pour le running (voir ci-dessous), chaussures incorrectes, sol inégal (surtout courir dans le sable), muscles du mollet raccourcis, différences de jambe la longueur, etc. peut être à l'origine des plaintes. En tant que terme collectif pour la douleur dans le tendon d'Achille région, le terme Achillodynie Il faut faire une distinction entre l'inflammation «réelle» du tendon d'Achille (tendinopathie) et inflammation du tissu glissant du tendon (péritendinite achillae).
Cependant, il ne s'agit pas à proprement parler d'une inflammation mais plutôt d'un vieillissement du tendon d'Achille lié à l'usure (dégénérescence). Des déchirures partielles du tendon d'Achille se produisent et peuvent finalement conduire à une rupture complète. La localisation de la plainte est généralement à 5 cm au-dessus de l'insertion du tendon d'Achille au OS du talon.
Le tendon d'Achille peut y être enflé, ce qui est mieux vu sur un ultrason. Une accumulation de liquide autour du tendon d'Achille est caractéristique d'une inflammation des tissus de glissement du tendon. Les caractéristiques sont une douleur ternissante matinale ou une douleur au début de la course.
Après l'échauffement, les symptômes s'améliorent, pour augmenter à nouveau en intensité après un effort prolongé. Autres possibilités pour douleur dans le tendon d'Achille zone sont bursite à l'attache du tendon d'Achille. Le superficiel bursite entre la peau et le tendon d'Achille est généralement causé par des chaussures mal ajustées qui frottent ou frottent.
La bursite profonde affecte la bourse entre le tendon d'Achille et le calcanéum et est généralement causée par une variante anatomique du OS du talon (Exostose de Haglund). Hanche Contrairement aux zones d'inconfort mentionnées ci-dessus, la douleur due à une surcharge ou à une mauvaise utilisation de la hanche est relativement rare. Dans un sens plus large, toutes les plaintes d'insertion du tendon du bassin peuvent être prises en compte dans ce sens.
Les plaintes d'insertion tendineuse des muscles adducteurs, c'est-à-dire du groupe musculaire responsable de l'écartement des jambes, sont bien connues. Ils commencent au OS pubien ainsi que ischion et y développent leurs plaintes (aine profonde, ischion). De même, il existe des problèmes d'attache tendineuse au niveau des muscles abducteurs, c'est-à-dire du groupe musculaire responsable de l'écartement des jambes (en particulier les muscles fessiers).
La douleur dépendante de la charge et la douleur de pression peuvent être déclenchées dans la zone de «l'os de la hanche» (grand trochanter). L '«os de la hanche» peut être palpé en profondeur sur la partie supérieure latérale de la cuisse. Le tableau clinique de la bursite trochanterica doit en être distingué.
Il s'agit d'une inflammation de la bourse au-dessus de l'os de la hanche. Quand le jambe est ému, le coureur ressent une douloureuse sensation de frottement. Il y a une douleur considérable sous la pression sur l'os de la hanche.
La coxa saltans est également un tableau clinique qui a lieu dans la région du grand trochanter. La maladie est caractérisée par un claquement saccadé et douloureux du tractus ilio-tibial sur le grand trochanter. Ceci est donc également appelé «claquer la hanche" .
La cause de ce problème se trouve dans un grand trochanter congénital proéminent, une différence dans jambe longueur ou une faiblesse générale du tissu conjonctif. Comme pour l'articulation du genou arthrose, articulation de la hanche l'arthrose (coxarthrose) peut également entraîner une douleur excessive chez les coureurs plus âgés. Le tableau clinique de la bursite trochanterica doit en être distingué.
Il s'agit d'une inflammation de la bourse au-dessus de l'os de la hanche. Lorsque la jambe est déplacée, le coureur ressent une sensation de frottement douloureux. Il y a une douleur considérable sous la pression sur l'os de la hanche.
La coxa saltans est également un tableau clinique qui a lieu dans la région du grand trochanter. La maladie est caractérisée par un claquement saccadé et douloureux du tractus ilio-tibial sur le grand trochanter. Ceci est donc également appelé «claquer la hanche" .
La cause de ce problème se trouve dans un grand trochanter congénital proéminent, une différence de longueur de jambe ou une faiblesse générale de la tissu conjonctif. Comme pour l'articulation du genou arthrose, articulation de la hanche l'arthrose (coxarthrose) peut également entraîner une douleur excessive chez les coureurs plus âgés.
- X-jambes
- Diminution du développement de la rotule (dysplasie rotulienne)
- Capacité portante réduite du palier lisse
- Guidage serré de la sangle
- Technique de marche (surpronation)
- Rotation interne de la hanche
- Déséquilibre musculaire des muscles de centrage rotulien
- Raccourcissement musculaire avec augmentation de la pression rotulienne
Mal au dos lors de l'exécution se produit occasionnellement.
La transition lombo-sacrée (transition de la colonne lombaire à la sacrum) est soumis à un stress particulier. En raison de la faiblesse du dos et muscles abdominaux et des muscles fléchisseurs de la hanche raccourcis, le bassin s'incline vers l'avant, ce qui est compensé par une augmentation lordose du rachis lombaire (formation d'un dos creux) avec surcharge des disques intervertébraux et du petit vertébral les articulations. De la même manière, les coureurs bien entraînés éprouvent une fatigue musculaire. Les conséquences peuvent être une arthrose facettaire et une hernie discale, en particulier au niveau de la colonne lombaire.
