Empoisonnement par des anesthésiques locaux
Intoxication (intoxication) avec anesthésiques locaux peut se produire, par exemple, si le médicament pénètre directement dans la circulation sanguine plutôt que dans les tissus. Le central système nerveux peut réagir avec de l'agitation, des tremblements musculaires et crampes, mais aussi des vertiges, nausée et vomissement. Un métallique clés peut apparaître dans la zone du langue et des troubles de la sensation peuvent survenir.
Si l'intoxication est plus grave, le Cœur est affaibli et sang chutes de pression. La Cœur le rythme peut également ralentir, ce qui peut entraîner un arrêt circulatoire. Les réactions allergiques se produisent rarement, en particulier en raison de la anesthésiques du type ester. Ceux-ci peuvent se manifester sous la forme de symptômes cutanés tels que des démangeaisons et de l'urticaire, des crises d'asthme et même choc anaphylactique avec insuffisance circulatoire.
Anesthésie locale chez le dentiste
Chez le dentiste, la plupart des interventions sont effectuées sous anesthésie locale seulement. À cette fin, des agents courants tels que lidocaïne sont utilisés, auxquels de l'adrénaline est ajoutée. L'adrénaline prolonge l'effet de la anesthésie locale et réduit les saignements.
Anesthésie locale convient à la cavité buccale, comme ici, avec l'aide d'injections moins ciblées, un engourdissement dans la zone de traitement peut être atteint. Selon le traitement, une seringue contenant le anesthésie locale est inséré dans le gencives ou jusqu'à l'os pour injecter le médicament. Les anesthésiés nerfs et leurs branches continues ne transmettent plus douleur impulsions au cerveau.
Selon le type d'anesthésique, la durée de l'effet et donc l'absence de douleur est entre une et cinq heures. En dehors d'un éventuel court douleur lors de l'administration de l'injection, les patients ne ressentent aucune douleur pendant les procédures dentaires. La anesthésie locale procaïne est également souvent utilisé en dentisterie. Anesthésie locale chez le dentiste, anesthésie locale chez le dentiste,
Anesthésie locale pour les blessures au bras et à l'épaule
Pour l'anesthésie de l'épaule et des bras, il existe différentes possibilités d'anesthésie locale:
- Anesthésie du plexus brachial: L'approche axillaire en plexus brachial anesthésie (anesthésie locale) est la forme la plus simple d'anesthésie dans la région de l'épaule. L'anesthésique est injecté près du artère dans l'aisselle. Depuis le artère est très facile à palper, non ultrason un contrôle ou une stimulation nerveuse est nécessaire.
Toutefois, malgré la nerfs dans cette zone ne convergent pas tous, donc une seule injection n'est pas suffisamment sûre pour anesthésier tout le bras. Avec cette procédure, des opérations dans la zone de l'avant-bras et de la main sont possibles. Les contre-indications à un tel blocage sont un pré-dommage du plexus brachial, une inflammation des canaux lymphatiques dans cette zone, ainsi qu'une ablation mammaire antérieure avec ablation du lymphe nœuds.
- Blocage infraclaviculaire vertical: Une autre possibilité d'anesthésie locale dans cette zone est le blocage infraclaviculaire vertical, qui permet également des interventions sur le bras supérieur.
Dans ce cas, un crevaison est faite sous le clavicule. Pour éviter le risque de poumon blessure, le crevaison est effectuée sous ultrason contrôle ou à l'aide d'un stimulateur nerveux. En raison de la localisation, il existe également un risque de crevaison de l'axillaire artère.
Depuis que hémostase est difficile dans ce cas, la coagulation du patient ne doit pas être altérée. D'autres contre-indications sont poumon dysfonctionnement ainsi que paralysie du nerf phrénique d'un autre côté. Cela innerve le diaphragme et entraînerait une insuffisance respiratoire en cas de paralysie des deux côtés, le diaphragme étant le principal muscle respiratoire.
- Blocus inter-échelles: La troisième possibilité d'étourdissement dans cette zone est le blocus inter-échelles.
Ici, le site de ponction est situé au-dessus du clavicule et permet donc également une opération de l'épaule. En raison des nombreuses artères importantes et nerfs pour le running à proximité, un contrôle précis de la crevaison par ultrason ou la stimulation nerveuse est une condition préalable à la réalisation d'une telle anesthésie. Ces conditions nécessitent donc également la fonction des nerfs correspondants de l'autre côté. nerf phrénique peut également être paralysé et ainsi rendre Respiration impossible.
Aussi le soi-disant nerf recurrens court dans ce domaine. Il est responsable de l'ouverture de la glotte et conduit à enrouement en cas de paralysie unilatérale. Cependant, si le nerf est paralysé des deux côtés, la glotte est fermée et gêne ainsi Respiration.
A poumon le dysfonctionnement est également considéré comme une contre-indication à une telle anesthésie. De plus, cette anesthésie locale comporte un risque d'injection dans le artère vertébrale, qui fournit le cerveau avec sang et peut donc entraîner des réactions toxiques graves et des convulsions lorsqu'il est administré sous anesthésie. Une injection dans l'espace épidural ou dans l'espace rachidien serait tout aussi dangereuse.
