Angine Plaut-Vincenti: causes, symptômes et traitement

Angine Plaut-Vincenti fait référence au sous-type relativement rare de amygdalite pour laquelle une infection mixte du les bactéries Treponema vincentii et Fusobacterium nucleatum sont responsables. Amygdalite est généralement unilatérale et affecte généralement les adolescents.

Qu'est-ce que l'angine de poitrine plaut vincenti?

Amygdalite est souvent douloureux mais généralement inoffensif condition qui affecte principalement les enfants et les adolescents et est souvent traité avec antibiotiques en raison du risque de complications ou de séquelles. La médecine subdivise encore ces maladies, qui ressemblent souvent au profane, selon les différents types de Pathogènes ou les assigne à de plus grands tableaux cliniques. Angine plaut vincenti est un sous-type relativement rare d'amygdalite (inflammation des amygdales).

Causes

Angine Plaut-Vincenti doit son nom peu intuitif, comme si souvent en médecine, à ses découvreurs: dès 1894, le bactériologiste allemand HC Plaut décrivit la bactérie Treponema vincentii, qui appartient à la classe des spirochètes, et lui donna ainsi son nom. Un peu plus tard, la maladie a été précisée plus en détail par le scientifique français JH Vincent. Une particularité de ces les bactéries est qu'ils ne migrent pas simplement d'une personne à une autre par infection, comme c'est le cas, par exemple, avec la forme la plus courante d'amygdalite causée par streptocoques. Au contraire, ils peuvent également vivre sur les muqueuses humaines sans causer de dommages - ce n'est que la combinaison des deux les bactéries (co-infection) qui les rend pathogènes; ils ont besoin les uns des autres pour leur effet pathogène. De plus, les bactéries ont généralement besoin de conditions favorables pour ce faire: hygiène bucco-dentaire, un mauvais état nutritionnel ou un état immunitaire généralement affaibli de l'organisme peuvent y préparer le terrain. L'angine de Plaut-Vincenti est également connue sous le nom d'amygdalite ulcéreuse car son tableau clinique est caractérisé par ulcère-comme des changements dans les amygdales, qui s'accompagnent de nécrose (destruction des tissus). Cela peut également se propager à l'environnement cavité buccale à mesure qu'il progresse.

Symptômes, plaintes et signes

L'angine de poitrine plaut vincenti est en effet une infection amygdalienne sévère, mais en dehors de la dysphagie, il n'y a initialement pratiquement aucun symptôme digne d'être mentionné. Le général condition n'est généralement pas affectée. La température corporelle n'est que légèrement élevée. Il se situe généralement entre 36 et 37 degrés Celsius. Cependant, un examen attentif peut révéler un ulcère sur une amygdale palatine, ce qui conduit à la mort de la muqueuse. Il en résulte la formation de revêtements graisseux vert-gris-jaunâtre qui provoquent une odeur nauséabonde bouche odeur. Les ulcères diffèrent déjà en apparence d'une amygdalite normale. C'est une forme particulière d'angine d'amygdalite. Alors que l'amygdalite normale est causée par streptocoques, ici il y a une infection mixte entre les spirochètes et les fusobactéries. Ceux-ci peuvent également infecter les joues, gencives, les lèvres et larynx en plus des amygdales. le lymphe les nœuds présents dans l'angle de la mâchoire sont presque toujours enflés. Les adolescents en particulier sont fréquemment infectés par ces Pathogènes. Cependant, les fusobactéries et les spirochètes sont des bactéries très agressives qui peuvent conduire à la destruction des joues et gencives, en particulier chez les personnes immunodéprimées. Ainsi, dans divers pays en développement où la population souffre de malnutrition et la faim, cette infection entraîne souvent une défiguration du visage due à nécrose des joues. Cependant, dans des cas exceptionnels, l'angine de poitrine plaut vincenti peut également conduire à la destruction gangréneuse des joues.

Diagnostic et cours

Une autre différence importante entre l'angine de poitrine plaut-Vincenti et les autres formes plus courantes d'amygdalite est la survenue unilatérale: généralement, une seule amygdale palatine est touchée, mais celle-ci est massive: une ulcère comprenant nécrose est vu à l'inspection du cavité buccale, et une couche maculeuse gris-verdâtre de l'amygdale affectée est également perceptible, qui peut également saigner lorsqu'elle est grattée avec une spatule en bois. le inflammation sécrète une odeur nauséabonde. En revanche, angor streptococcique affecte généralement les deux amygdales palatines et semble complètement différent avec ses revêtements blancs typiques en forme de pointillé à la base - un diagnostic visuel.Conformément à l'image de l'inspecteur, les plaintes d'angine de Plaut-Vincenti sont également généralement unilatérales, mais sont en contraste frappant comme en ce qui concerne leur gravité: la maladie a l'air désagréable, mais ne provoque guère de plaintes générales, souvent non fièvre; seulement unilatéral difficultés à avaler sont perceptibles et, en plus des signes visibles et de l'odeur nauséabonde, conduire à une visite chez le médecin.

Complications

L'angine plaut vincenti évolue généralement sans complications graves dans les pays industrialisés modernes. Toutefois, si hygiène bucco-dentaire est pauvre, la nécrose tissulaire peut se propager des amygdales à l'ensemble cavité buccale. Il existe un risque de perte de dents et de destruction du tissu gingival. Dans les pays en développement, le tableau clinique peut évoluer de manière beaucoup plus spectaculaire. Chez les personnes affaiblies et sous-alimentées ou celles qui souffrent d'un déficit immunitaire, l'angine de poitrine plaut vincenti ne devient pas rarement chronique. Étant donné que la nécrose conduit à des conditions anaérobies dans les tissus, les conséquences peuvent inclure des ulcères intestinaux, des ulcères tropicaux et pulmonaires. gangrène. Une complication redoutée est la stomatite gangréneuse, également connue sous le nom de noma, buccale gangrèneou d'eau chancre. En raison des soins médicaux souvent médiocres dans les pays touchés, la maladie progresse. À partir de l'oral muqueuse, les bactéries de la flore buccale détruisent la muqueuse, os et faire face au fil du temps. S'il n'est pas traité, le général condition se détériore considérablement et des complications potentiellement mortelles se développent. Ceux-ci incluent sanglant diarrhée, pneumonie ainsi que septicémie. Dans 70 à 90 pour cent des cas, les enfants atteints en meurent.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Avec la symptômes de l'amygdalite doit aller chez le médecin au plus tard le lendemain. Le médecin peut déterminer si l'angine de poitrine plaut-Vincent est présente en frottant la gorge et en examinant la cavité buccale, et peut initier les étapes de traitement appropriées. Un signe d'avertissement typique de l'angine de poitrine plaut-Vincent est une couche gris verdâtre nauséabonde dans la gorge. L'écoulement s'accompagne souvent de difficultés à avaler, la mauvaise haleine et le typique symptômes de l'amygdalite. Dans le dernier cours, un ulcère peut également se former sur l'amygdale palatine. Si les principales plaintes ci-dessus sont présentes, un avis médical est requis. Une visite immédiate chez le médecin est recommandée en cas de fièvre de plus de 39 ° C est également présente. Si des enfants sont affectés, ils doivent être emmenés immédiatement chez le pédiatre. Un avis médical est particulièrement nécessaire en cas de symptômes physiques sévères qui augmentent rapidement malgré l'utilisation de remèdes à la maison et les médicaments doux. Angor avancé Plaut-Vincent doit être traité par un médecin dans tous les cas. Cela peut éviter des complications telles que la nécrose tissulaire, la perte de dents et la propagation du inflammation.

Traitement et thérapie

Étant donné que d'autres maladies graves peuvent également être à l'origine d'une telle image d'amygdalite, une visite chez le médecin en vaut la peine. En particulier, les tumeurs malignes de la cavité buccale peuvent sembler similaires, mais grow plus lentement et affectent généralement d'autres groupes d'âge (angine de poitrine plaut vincenti: adolescents; tumeurs de la cavité buccale: fumeurs d'âge moyen et plus âgés). Maladies telles que tuberculose ou une autre tréponématose, syphilis, doit également être considéré en principe. Par ailleurs, amygdalite chronique causée par d'autres bactéries Pathogènes peut conduire à une plus grande destruction de l'amygdale affectée, mais a donc une histoire plus longue. Si l'inflammation se développe dans un court laps de temps et sans autres plaintes générales telles que tousser, sueurs nocturnes ou perte de poids, une simple angine est le diagnostic le plus probable. Un médecin expérimenté peut l'évaluer en quelques questions et en un coup d'œil; en cas de doute, un examen microbiologique après écouvillonnage de l'amygdale affectée, rarement aussi un sang test, peut apporter de la clarté. En principe, cependant, la distinction entre angor streptococcique est un diagnostic visuel, et l'angine de poitrine plaut vincenti peut alors être traitée sans trop d'histoires: Antibiotique thérapie n'est vraiment nécessaire que dans les cas plus graves et est ensuite effectuée avec pénicillines, par example. Sinon, désinfecter local les mesures et prudent hygiène bucco-dentaire suffisent.

Perspectives et pronostics

Dans l'angine de poitrine plaut vincenti, le patient éprouve principalement des difficultés à avaler ainsi que douleur dans la gorge, qui peuvent nuire considérablement à la qualité de vie et entraîner une gêne et des complications dans la vie de tous les jours. En outre, une amygdalite se produit et les personnes touchées souffrent également de très fortes la mauvaise haleine dans de nombreux cas. le difficultés à avaler rendent beaucoup plus difficile la prise d'aliments et de liquides, ce qui peut entraîner déshydratation or malnutrition. De plus, les personnes touchées semblent fatiguées et fatiguées et sont généralement incapables de se concentrer. La toux et la transpiration surviennent souvent, surtout la nuit. L'angine de poitrine Plaut-Vincenti peut être traitée avec des médicaments et n'entraîne pas de complications ou d'inconfort supplémentaires. En règle générale, l'évolution de la maladie est toujours positive si un médecin est consulté à un stade précoce. Il n'y a pas de dommages indirects particuliers. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus réduite par l'angine de poitrine plaut vincenti. Après le traitement, cependant, une récidive de la maladie ne peut être exclue. Cela est particulièrement vrai si la personne affectée souffre d'un affaiblissement système immunitaire .

Prévention

Le dernier les mesures sont également le meilleur moyen de prévention, surtout si l'organisme est déjà immunodéprimé en raison d'autres maladies ou médicaments.

Suivi

Dans la plupart des cas d'angine de poitrine plaut-vincenti, aucun suivi n'est nécessaire ni possible. Tout d'abord, les patients comptent sur un traitement médical pour soulager complètement les symptômes de l'angine de poitrine plaut vincenti et prévenir d'autres complications. La maladie peut être bien guérie dans la plupart des cas, il n'y a donc pas non plus de réduction de l'espérance de vie du patient. Les patients atteints de cette maladie dépendent principalement de la prise de médicaments. C'est la seule façon de tuer les bactéries. Il est important de s'assurer que le antibiotiques sont prises régulièrement. Possible interactions avec d'autres médicaments doit également être pris en compte dans l'angine de poitrine plaut vincenti. Les patients ne doivent pas consommer alcool pendant le traitement afin de ne pas réduire l'effet du antibiotiques. Ordinaire sang les tests sont également utiles pour suivre l'état de guérison. En outre, un niveau élevé d'hygiène doit être maintenu, en particulier l'hygiène bucco-dentaire. L'hospitalisation n'est pas nécessaire pour l'angine de poitrine plaut vincenti.

Ce que tu peux faire toi-même

Cette forme particulière d'amygdalite survient généralement lorsque les bactéries qui la provoquent trouvent des conditions favorables chez l'hôte. En particulier, une mauvaise hygiène bucco-dentaire, une mauvaise nutrition et un système immunitaire peut favoriser l'apparition de l'angine de poitrine plaut vincenti et compliquer son évolution. Auto-assistance les mesures devrait donc viser à éliminer ces facteurs. De plus, une bonne hygiène dentaire réduit non seulement le risque de développer une angine de poitrine plaut-vincenti, mais diminue également le risque de carie et les maladies parodontales. Tout le monde devrait donc savoir et prendre Cœur les principes de base de l'hygiène bucco-dentaire. Les dents doivent être soigneusement nettoyées au moins deux fois par jour. Cela nécessite un brossage pendant environ trois minutes du rouge au blanc, c'est-à-dire du gencives vers les dents. le langue, sur lequel plaque et les bactéries s'accumulent, il ne faut pas non plus oublier. Un sain régime soutient en outre l'hygiène bucco-dentaire. Cela a également un effet positif sur la système immunitaire , de sorte que l'angine de poitrine plaut vincenti est évitée deux fois. Un sain régime est à base de grains entiers, des noisettes et les graines, et autant de fruits et légumes frais que possible. Graisses animales et protéines devraient être réduits et remplacés par des produits à base de plantes. En outre, une attention particulière doit être accordée à un exercice suffisant, par lequel décomposition cellulaire bénéficie déjà d'une marche rapide d'environ 30 minutes par jour.