Côtes cassées ou meurtries

Définition

Une côte fracture est une rupture de l'os travers de porc. Un ou plus travers de porc peut casser sous l'action d'une force externe (nervure en série fracture). Le terme contusion costale décrit un bleu (terme technique: contusion) dans la zone de la cage thoracique osseuse. Une contusion de la travers de porc est généralement le résultat d'un traumatisme contondant.

Renseignements généraux

Les blessures dans la région des côtes sont généralement très douloureuses, qu'il s'agisse ou non d'une côte fracture ou contusion costale. Il est difficile de faire la distinction entre les fractures des côtes et les ecchymoses sur les côtes uniquement sur la base des symptômes provoqués par l'altération de la cage thoracique. Dans les deux cas, le douleur est déjà prononcé au repos.

Ces plaintes augmentent généralement de manière significative en intensité pendant Respiration. De plus, le déroulement de l'accident ne peut fournir que des informations limitées sur le fait qu'un fracture des côtes or contusion costale est présent. Dans les deux cas, la blessure est causée par une force externe agissant sur la cage thoracique.

En règle générale, on peut supposer que le développement d'un fracture des côtes est associée à une violence beaucoup plus grande. Néanmoins, même de petites forces peuvent entraîner des fractures des côtes dans des cas individuels. En général, on peut également supposer qu'une force contondante appliquée à la cage thoracique provoque des fractures des côtes plus rapidement chez les personnes âgées que chez les personnes plus jeunes et les enfants.

La raison principale en est la diminution de l'élasticité de la cage thoracique avec l'âge. En fin de compte, seul un examen médical complet peut fournir des informations sur la question de savoir si le douleur dans la zone de la cage thoracique est causée par une côte cassée ou meurtrie. Les personnes qui développent de graves douleur suite à un choc externe violent sur la cage thoracique, il convient donc de consulter un médecin au plus vite.

Causes

Il peut y avoir une variété de causes pour une blessure à la cage thoracique, comme un fracture des côtes ou contusion costale. Habituellement, la blessure est causée par ce que l'on appelle un « traumatisme contondant », c'est-à-dire un impact violent et puissant sur la cage thoracique. Que ces effets violents conduisent uniquement à une contusion des côtes ou déjà à une côte cassée dépend de divers facteurs : par exemple, si les forces agissant sur la côte dépassent la plage d'élasticité de la côte et si une maladie sous-jacente, telle que l'ostéoporose, altère la stabilité de base des structures osseuses.

De manière générale, on peut supposer chez l'adulte en bonne santé que des forces significativement plus importantes doivent être exercées sur la cage thoracique lors du développement d'une fracture costale, le tout en cas de contusion costale. Dans les situations suivantes, par exemple, des forces extrêmes peuvent être exercées sur la cage thoracique avec des fractures ou des contusions:

• Accidents (par exemple accidents de voiture),
• Tombe sur la poitrine,
• Contact ou arts martiaux (comme le football ou la boxe),
• Fortement prononcé tousser.

Sur la base des seuls symptômes, il est souvent difficile de décider si une fracture ou une contusion costale est présente. Afin de pouvoir exclure de manière fiable une fracture de la cage thoracique osseuse, un Radiographie doit toujours être pris en cas de doute.

Mais même avec l'aide de Radiographie diagnostic de la cage thoracique osseuse, il peut être difficile de faire la distinction entre fracture costale et contusion costale. Dans les deux cas, l'intensité des symptômes survenus peut être très différente. Une contusion costale provoque généralement une douleur localisée dans la zone de la cage thoracique.

Cette douleur peut être très intense même au repos. Sous stress, même en toussant ou Respiration profondément, l'intensité des symptômes augmente généralement de manière significative. Certains des patients affectés éprouvent une sensation d'essoufflement (dyspnée) en raison de ces symptômes.

De plus, pendant la examen physique d'un patient présentant une contusion costale, une pression locale et une douleur de compression peuvent être provoquées dans la zone du segment thoracique affecté. Ce n'est que dans de rares cas que la douleur typique d'une contusion costale irradie dans tout le thorax. De plus, des ecchymoses sombres sur le site de l'impact violent sont le signe d'une contusion aux côtes.

Les personnes souffrant d'une fracture des côtes décrivent souvent une douleur dans la région de l'ensemble du thorax, qui augmente considérablement en intensité lors de l'inhalation ou de la toux. En raison de l'augmentation significative de la douleur lors de Respiration profondément, les personnes souffrant de contusion aux côtes éprouvent souvent une sensation d'essoufflement. De plus, les symptômes ressentis par le patient atteint augmentent de manière significative lorsque la pression externe est appliquée sur la zone de la côte affectée. Dans le cas d'une fracture de la cage thoracique osseuse, des ecchymoses sur la côte touchée sont également fréquentes, tout comme dans le cas d'une simple contusion costale.

En général, la douleur est perçue comme plus forte dans le cas d'une fracture costale que dans le cas d'une contusion costale. Cependant, cela est difficile à distinguer en tant que mesure de différenciation, car les informations sur la douleur sont subjectivement fournies par le patient et il n'y a donc pas de mesure uniforme du moment où une contusion costale doit être supposée et du moment où une fracture costale doit être supposée. De plus, la douleur d'une contusion costale et d'une fracture costale diminue au cours de la guérison, de sorte que la douleur d'une contusion costale au début peut également dépasser la douleur d'une fracture costale peu de temps avant la guérison complète.

Dans de rares cas, une fracture des côtes peut entraîner d'autres lésions nerveuses qui s'étendent à des parties plus éloignées du corps. Par exemple, le nerfs qui fournissent le Cœur peut être blessé. En conséquence, le patient a des douleurs dans le Cœur sans que le cœur en tant qu'organe ne soit endommagé.

La nerf phrénique court également près des côtes - il fournit le diaphragme et d'autres organes abdominaux. Presque tous majeurs nerfs qui alimentent les organes ou les muscles sous les poumons et ne courent pas dans le moelle épinière peut être endommagé par des côtes cassées. De cela, on peut conclure que la douleur irradiant vers d'autres organes indique généralement une fracture des côtes et exclut la contusion des côtes. La douleur d'une fracture des côtes diffère de la douleur d'une contusion de côtes normalement uniquement par l'intensité et dans des cas particuliers par le rayonnement vers d'autres organes.