Carcinome basocellulaire: causes, symptômes et traitement

Carcinome basocellulaire, ou carcinome basocellulaire en abrégé, est une maladie semi-maligne peau cancer qui est presque toujours localisé et non sujet aux métastases. Cependant, si elle n'est pas traitée, carcinome basocellulaire peut endommager les tissus environnants, les os ou cartilage en continuant à grow.

Qu'est-ce que le carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire)?

Malin mélanome ou noir peau cancer est une tumeur hautement maligne des cellules pigmentaires (mélanocytes). Carcinome basocellulaire se développe à partir des cellules basales de l'épiderme et peut prendre diverses formes. Une caractéristique typique du carcinome basocellulaire est la peau-changement de couleur. En revanche, le carcinome basocellulaire pigmenté est moins fréquent. La tumeur cutanée apparaît généralement comme une nodules, mais peut aussi prendre la forme d'un hémisphère, en forme de cratère à bord relevé ou grow comme une cicatrice. Les carcinomes basocellulaires se développent généralement sur les zones exposées au soleil telles que le front, visage, cou et décolleté. Les carcinomes basocellulaires sont extrêmement rares sur le tronc et les membres. Les personnes à la peau claire ont un risque accru de développer un carcinome basocellulaire. Alors qu'au cours des dernières décennies, le carcinome basocellulaire est souvent apparu chez les personnes de plus de 60 ans, de plus en plus de personnes plus jeunes développent cette forme de peau. cancer.

Causes

La principale cause de carcinome basocellulaire est un changement de comportement de loisir. Cela comprend des visites régulières aux solariums et des voyages de vacances dans des pays à fort ensoleillement. Les bains de soleil excessifs favorisent la formation de coups de soleil et, par la suite, de tumeurs cutanées. En Allemagne, environ 0.1 pour cent de la population développera un carcinome basocellulaire au cours de sa vie. En cas d'exposition intensive au soleil, les rayons UV endommagent l'ADN des cellules de la peau et un carcinome basocellulaire peut se former. L'effet indirect d'une exposition excessive au soleil est l'affaiblissement de la système immunitaire , qui à son tour peut favoriser le développement de tumeurs cutanées. Cependant, une certaine prédisposition génétique et certaines maladies de peau telles que psoriasis, photosensibilité, tendance au soleil allergie, etc. peuvent également être considérées comme des causes possibles de formation de carcinome basocellulaire.

Symptômes, plaintes et signes

Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure de la peau avec du noir cancer de la peau. Cliquez pour agrandir. Dans la plupart des cas, le carcinome basocellulaire se développe dans un endroit qui a déjà des antécédents lésions cutanées. Les dommages dits du soleil sont particulièrement typiques dans ce cas. La zone de peau affectée, qui a généralement été surexposée au soleil pendant des années et a également subi des coups de soleil, prend une coloration rose à rouge clair. C'est le stade préliminaire d'un carcinome basocellulaire, qui peut encore être bien traité sous contrôle dermatologique. La régénération est possible dans très peu de cas, mais la formation d'un carcinome basocellulaire peut être retardée ou empêchée. Si le carcinome basocellulaire se développe à partir du lésions cutanées, cela n'est généralement pas perceptible par la personne affectée, mais ne peut être détecté que par le médecin avec une lampe spéciale. Pour le diagnostic final, le prélèvement d'un échantillon de tissu est nécessaire. Le carcinome basocellulaire en lui-même ne provoque pas d'inconfort direct tel que douleur or inflammation. Une croûte écailleuse à sa surface peut être observée dans certains cas. Si le carcinome basocellulaire existant continue d'être exposé au soleil, il peut devenir plus rouge et développer une surface légèrement sanglante, comme celle observée sur une piqûre de moustique qui guérit. Les signes de formation de carcinome basocellulaire peuvent être essentiellement tout changement notable de la peau dans une ou plusieurs zones. Pour éviter des dommages plus importants, des examens réguliers avec un dermatologue sont conseillés.

Diagnostic et cours

Carcinomes basocellulaires grow très lentement, généralement sur une période de plusieurs années. Ils forment des superficiels lésions cutanées tels que de petits nodules qui sont à peine remarqués au début. Si le carcinome basocellulaire n'est pas traité, il continue de croître sans cesse. le nodules peut pousser vers l'intérieur au centre, ne laissant visible qu'un rebord surélevé, qui lui-même se compose de petits nodules bruyants qui semblent être enfilés sur un collier de perles. le ulcère-comme le carcinome basocellulaire, d'autre part, ressemble à une petite lésion cutanée qui refuse de guérir et peut être recouverte de croûtes. À y regarder de plus près, on peut voir que toutes les formes de carcinome basocellulaire sang bateaux qui nourrissent la tumeur de la peau. Le carcinome basocellulaire pigmenté moins fréquent a une couleur brun rougeâtre qui peut parfois paraître très foncée. Dans ce cas, il est essentiel de le distinguer du dangereux noir cancer de la peau, qui ressemble souvent à un grain de beauté foncé. Les basaliomes ne sont généralement pas sensibles à douleur. Le diagnostic définitif de carcinome basocellulaire est posé après examen microscopique et histologique. Pour déterminer la propagation de la tumeur cutanée, la zone cutanée malade et ses environs sont traités avec une crème spéciale. Une lampe spéciale peut ensuite être utilisée pour visualiser les cellules tumorales.

Complications

Étant donné que le carcinome basocellulaire est un cancer, les diverses complications d'une tumeur surviennent au cours du processus. Dans la plupart des cas, le diagnostic est relativement tardif, car le carcinome basocellulaire se forme sur plusieurs années et est à peine visible de l'extérieur. En cas de forte propagation, cependant, des grumeaux peuvent apparaître sur la peau, qui sont souvent recouverts de croûtes. Dans la plupart des cas, le carcinome peut être relativement bien distingué d'un grain de beauté. Si les points noirs apparaissent dans un endroit défavorable, des problèmes psychologiques peuvent également survenir en raison de limitations visuelles. Le traitement du carcinome basocellulaire se fait généralement par ablation. Le retrait du tissu se produit généralement sans complications, bien que le tissu sain autour de la tumeur soit également retiré. Dans les zones difficiles d'accès, d'autres méthodes d'ablation de la tumeur peuvent être utilisées. Dans la plupart des cas, une nouvelle formation du carcinome basocellulaire ne peut pas être évitée, de sorte que le patient peut avoir besoin d'une autre intervention chirurgicale pour l'enlever. Comme la tumeur n'est que locale, aucun autre tissu n'est endommagé, il n'y a donc pas d'autres complications. L'espérance de vie n'est pas réduite par le carcinome basocellulaire.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si le carcinome basocellulaire n'est pas traité, cette plainte peut conduire à la mort du patient dans le pire des cas. Pour cette raison, toute ambiguïté sur la peau ou toute zone visible de la peau doit toujours être examinée par un dermatologue. Cela peut éviter des complications plus tard dans la vie. En règle générale, le patient doit consulter un médecin lorsqu'il y a certaines anomalies sur la peau. Taches pigmentaires peut changer de couleur, de forme ou de taille. Si au moins un de ces changements est présent, un médecin doit absolument être consulté. Si le carcinome basocellulaire est détecté, il y a généralement une évolution positive de la maladie et l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas réduite. La personne concernée dépend de l'utilisation d'une protection solaire pour éviter d'autres plaintes. En cas de carcinome basocellulaire ou d'autres changements sur la peau, un dermatologue doit toujours être consulté. En cas d'urgence aiguë, l'hôpital peut également être visité directement. Habituellement, divers examens préventifs peuvent également être effectués pour éviter la cancer de la peau.

Traitement et thérapie

Diverses options sont disponibles pour traiter le carcinome basocellulaire, selon la taille et la propagation du carcinome. Dans la plupart des cas, le carcinome basocellulaire est enlevé chirurgicalement sous anesthésie locale. Cela implique également de retirer quelques millimètres de tissu sain autour de la tumeur pour s'assurer que toutes les extensions du carcinome basocellulaire ont été supprimées. Si le carcinome basocellulaire se trouve dans un emplacement défavorable, il peut également être traité par radiothérapie. cryothérapie (glaçage avec du liquide azote) ou photothérapie (traitement de la tumeur avec des substances photosensibles) promettent également un bon succès thérapeutique. Les chances de guérir le carcinome basocellulaire sont très bonnes, l'ablation chirurgicale entraînant le moins de récidives (nouvelles croissances).

Perspectives et pronostics

Si le carcinome basocellulaire est diagnostiqué et traité tôt, le patient a de bonnes chances de guérison. Le médecin retire le lésions cutanées lors d'une intervention chirurgicale ou d'une radiothérapie thérapie. Le traitement a lieu régulièrement et se termine en quelques heures. Après la suite cicatrisation, le patient est généralement considéré comme guéri. Sans retrait du carcinome basocellulaire, il peut se propager sans entrave dans l'organisme. Dans le processus, il endommage les tissus sains environnants et, dans le pire des cas, peut former métastases. Les personnes d'un âge avancé souffrent plus fréquemment de carcinome basocellulaire que les personnes plus jeunes. Néanmoins, le nombre de personnes atteintes à l'âge adulte jeune ou moyen augmente de manière significative. Le pronostic s'améliore si la personne atteinte prend suffisamment les mesures pour se protéger des rayons directs du soleil. Plus le patient est âgé et plus il expose sa peau longtemps Le rayonnement UV, plus les perspectives de guérison sont faibles. Même si un carcinome basocellulaire est complètement éliminé en une seule procédure, de nouveaux carcinomes peuvent se former sur la peau à tout moment. Pour améliorer les chances de guérison, un traitement médical doit être administré dès que possible si de nouveaux carcinomes basocellulaires se forment. Cela réduit également le risque de complications et d'infections des plaies. De plus, avec une participation régulière aux examens de dépistage du cancer de la peau, l'apparition de la changements de peau peut être détecté très tôt.

Prévention

Les personnes à la peau claire en particulier devraient éviter l'exposition excessive au soleil et les visites dans les lits de bronzage comme mesure préventive contre le carcinome basocellulaire. Les écrans solaires avec un FPS élevé offrent une certaine protection contre les rayons UV nocifs à l'extérieur. Dans les familles où le carcinome basocellulaire survient plus fréquemment, tous les membres de la famille doivent s'examiner régulièrement pour déceler des zones cutanées suspectes ou recourir à l'examen chez le dermatologue, dont les frais sont entièrement couverts par décomposition cellulaire assurance tous les deux ans pour les patients de plus de 35 ans.

Suivi

Après l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire, la zone cutanée opérée doit être maintenue sèche et propre pendant plusieurs jours. Généralement, la zone touchée est protégée par un pansement, qui ne doit être changé que par le médecin. Les points de suture sont retirés une à deux semaines après la chirurgie si cicatrisation est satisfaisant. Si grave douleur survient pendant la phase de cicatrisation, le médecin traitant peut prescrire un antalgique. Fumeur retards cicatrisation et doit être évité pendant la période initiale après la chirurgie. Une activité sportive légère est possible dès que la plaie est bien cicatrisée ; le sport de compétition et d'autres efforts physiques intenses ne peuvent souvent être repris qu'après environ trois mois dans le cas d'interventions chirurgicales plus importantes. blessures. Dans les trois à six premiers mois après l'opération, la zone opérée ne doit pas être exposée à la lumière directe du soleil, car cela peut conduire à visible troubles pigmentaires. Une protection solaire adéquate doit également être assurée par la suite. Si le patient a tendance à développer des carcinomes basocellulaires, toutes les zones du corps exposées au soleil doivent être bien protégées des rayons UV par des crèmes solaires à haute Facteur de protection solaire. Des auto-examens réguliers de la peau sont très importants afin de détecter une récidive ou de nouvelles tumeurs cutanées à un stade précoce. De plus, des examens de suivi doivent avoir lieu une à deux fois par an avec le dermatologue traitant.

Ce que tu peux faire toi-même

Le carcinome basocellulaire est une maladie pour laquelle il existe des options d'auto-assistance pour la personne affectée. Tout d'abord, cela s'applique au temps après la chirurgie. Étant donné que le carcinome basocellulaire doit être enlevé sur une surface aussi grande que possible, c'est-à-dire dans des tissus sains, l'accent est mis sur la régénération de la zone touchée après la chirurgie. Ici, le patient peut contribuer activement en suivant très attentivement les règles de conduite du médecin afin que le souhait puisse guérir rapidement et sans complications telles que inflammation se produire. Si des problèmes psychologiques surviennent autour de la maladie avec cancer de la peau blanche, il est conseillé de rechercher un groupe d'entraide ou de consulter un psychologue. L'auto-assistance au quotidien, c'est aussi éviter l'apparition d'un nouveau carcinome basocellulaire. Une protection solaire cohérente (par exemple une protection du cuir chevelu et du visage au moyen d'un chapeau), à propos de laquelle le dermatologue traitant fournit des conseils complets, est importante. Cela implique également que le patient s'informe exactement de l'apparition du carcinome basocellulaire (et aussi de la tumeur maligne mélanome), examine régulièrement son corps au regard des changements de système immunitaire et se conforme aux examens réguliers avant et après les soins avec son médecin. En plus de la prévention les mesures, les patients peuvent également faire un certain nombre de choses pour les aider à se reposer après l'opération et tout autre traitement. Ceux qui veulent faire de bonnes choses pour eux-mêmes font attention à une régime, boire suffisamment, dormir suffisamment et détente par des méthodes telles que Yoga.