Causes générales
Flutter auriculaire/ le scintillement peut survenir dans toutes les maladies du Cœur qui sont associés à des dommages ou à un étirement excessif des oreillettes. Maladies qui conduisent souvent à fibrillation auriculaire: Plusieurs circuits de rentrée sont considérés comme le mécanisme de base flutter auriculaire/vaciller. Lors d'une action cardiaque normale, tout potentiel est perdu une fois que les muscles ventriculaires sont atteints, car ils sont alors entourés de tissus difficiles voire impossibles à exciter.
On dit que le tissu est réfractaire. Les cellules doivent d'abord «récupérer» du potentiel qui vient de passer. Si la zone de Cœur les cellules sont endommagées, la transmission des potentiels peut être ralentie.
Cependant, cette excitation peut désormais traverser la zone endommagée dans le sens opposé lorsqu'elle l'atteint à un moment où elle peut ne plus être réfractaire. Le danger ici est que l'onde d'excitation réintègre les tissus environnants lorsqu'elle n'est plus réfractaire. Une excitation peut se développer qui est, pour ainsi dire, auto-entretenue.
- Cœur échec (le cœur n'a pas assez de force pour pomper tous les sang hors des ventricules et des oreillettes, il reste toujours un résidu. Ainsi, étape par étape, une dilatation de, par exemple, les oreillettes se produit)
- Valve mitrale maladie (la valve mitrale sépare le oreillette gauche du ventricule gauche; s'il est perméable, par exemple, sang est pompée dans l'oreillette à chaque contraction ventriculaire, qui est ainsi surétirée.
- Troubles métaboliques, par exemple hyperthyroïdie
In flutter auriculaire, il y a une contraction non rythmique des oreillettes gauche et droite du cœur, entraînant une dysrythmie cardiaque.
Entre les oreillettes et les cavités gauche et droite du cœur, il y a un nœud dans le système de transmission de stimulus qui agit comme un filtre et transmet seulement toutes les 2 à 3 impulsions aux ventricules. Cela signifie que l'oreillette bat plus vite que le ventricule pendant le flutter auriculaire. Le Noeud AV sert de station de filtrage vitale.
Si cette station n'existait pas, tout le cœur se mettrait à bouger de manière irrégulière et trop rapide. Les causes du flutter auriculaire varient, mais indiquent généralement une maladie structurelle sous-jacente. Les cardiopathies hypertrophiées et coronariennes non traitées pendant une longue période peuvent entraîner un flutter auriculaire.
Les personnes âgées en particulier sont touchées par ce trouble de la transmission des stimuli. Souvent, la détection du flutter auriculaire est une découverte fortuite.La contraction rapide des oreillettes pendant le flutter auriculaire peut provoquer un de la fréquence cardiaque dans les oreillettes jusqu'à 150 battements par minute. Une distinction est faite entre le flutter auriculaire typique et atypique.
Dans le flutter auriculaire typique, les impulsions déclenchées par la contraction irrégulière des oreillettes sont générées dans la zone des oreillettes, plus précisément dans la zone de la soi-disant valve tricuspide. Dans le flutter auriculaire atypique, les mouvements circulaires se produisent plus loin de la valve cardiaque susmentionnée. La distinction entre flutter auriculaire typique et atypique est donc basée sur la localisation.
Les symptômes et les diagnostics des deux types de flutter sont les mêmes. Parfois, il n'est pas possible de découvrir quelle est la cause réelle. Ce trouble de la transmission cardiaque affecte particulièrement les personnes âgées.
Dans certains cas rares, des personnes plus jeunes reçoivent également un diagnostic de fibrillation auriculaire ou flutter auriculaire. Chez les personnes âgées, hypertrophie cardiaque due à un sang la pression est généralement responsable. Lorsque le cœur et ses cavités s'agrandissent, les oreillettes, qui sont les conduits de transmission des stimuli, se dilatent également.
Lorsque ces voies sont étirées, elles deviennent plus longues, ce qui entraîne une transmission prolongée des stimuli. Alors que la première excitation roule toujours sur le muscle cardiaque, la deuxième excitation commence déjà, une condition qui n'existe pas dans les oreillettes de taille normale. Cela se traduit par la contraction rapide et incontrôlée typique des oreillettes.
Une autre cause importante est la maladie coronarienne, c'est-à-dire une maladie du cœur dans laquelle le sang bateaux alimentant le cœur sont trop étroits et ne peuvent pas pomper suffisamment d'oxygène dans le muscle cardiaque. CHD non traitée augmente non seulement le risque de crise cardiaque, mais augmente également le risque de flutter auriculaire ou de fibrillation. Les plus petites cicatrices dans la zone du système de transmission cardiaque sont principalement responsables du flutter auriculaire atypique.
Ils sont généralement causés par de petites crises cardiaques survenues dans le passé et qui n'ont pas été remarquées (crises silencieuses). Parfois, de telles cicatrices peuvent être détectées dans l'ECG, parfois de telles cicatrices ne peuvent être suspectées que comme la cause. La différence entre fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire réside dans la fréquence atteinte et l'image ECG typique. La fibrillation auriculaire est plus rapide que le flutter auriculaire et l'ECG ne montre pas d'ondes P en forme de dents de scie pendant la fibrillation, mais des dentelures irrégulières.
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