Si les formes conservatrices de thérapie n'ont pas conduit au succès souhaité, le médecin traitant peut envisager la forme chirurgicale de thérapie. En règle générale, une mesure opérationnelle n'est envisagée que si les plaintes durent déjà depuis très longtemps et que le les articulations présentent déjà de graves déformations. Ces déformations peuvent conduire à les articulations s'écartant complètement de la doigt axe.
Pendant l'opération pour doigt arthrose, non seulement les nodules soulevés sont généralement enlevés. Dans la plupart des cas, l'articulation enflée muqueuse est également supprimé. Une autre possibilité est de couper à travers le douleur nerfs qui fournissent le joint final.
Il convient de noter ici que le sensoriel nerfs ne sont pas affectés par un sectionnement et donc des troubles sensoriels dans la zone des doigts ou du bout des doigts ne se produisent que rarement. Les patients qui, en plus de douleur, présentent déjà de graves déformations du les articulations sont généralement raidis pendant la doigt arthrose opération. En règle générale, la mobilité reste dans les autres articulations, de sorte que le doigt affecté n'est pas complètement rigidifié, c'est-à-dire qu'il est encore totalement mobile dans certaines zones.
L'articulation touchée est rigidifiée soit par l'insertion de deux à trois petits fils (appelés fils de Kirschner), soit par l'insertion de vis spéciales. Toujours dans le domaine de la forme thérapeutique chirurgicale, les avantages et les inconvénients doivent être mis en balance les uns par rapport aux autres. Par exemple, l'avantage de cette méthode chirurgicale est que la mobilité de l'articulation finale peut être maintenue.
Cependant, il faut souligner qu'à long terme, les patients peuvent à nouveau être touchés par la maladie et des problèmes similaires peuvent se reproduire. Il est également possible que douleur peut continuer à se produire pendant une longue période de temps après l'opération. Une intervention chirurgicale n'est donc pas une garantie pour l'élimination de la maladie dans l'articulation touchée.
Que se passe-t-il avec les fils insérés? Les fils insérés pendant l'opération ne peuvent être retirés qu'une fois que l'examen radiologique a permis de s'assurer que l'arthrodèse (raidissement articulaire) est complètement terminée. Les fils sont généralement retirés lors d'une opération mineure après 6 à 18 mois.
Lorsque cela est fait dans chaque cas individuel doit être décidé individuellement. Une alternative à l'ablation chirurgicale des fils est la possibilité de retirer les fils de la peau après l'opération. Ils peuvent ensuite être retirés sans autre intervention chirurgicale et généralement après environ 6 semaines. Le risque que le raidissement souhaité de l'articulation ne se produise pas, et donc que l'intervention chirurgicale échoue, est assez élevé.
