Douleur à la hanche
Si vous cherchez la cause de votre hanche douleur ou vous ne savez pas exactement ce qui cause votre douleur à la hanche, laissez-nous vous guider à travers nos diagnostics de douleur à la hanche et arriver au diagnostic le plus probable. Tout d'abord, une thérapie conservatrice est tentée pour articulation de la hanche arthrose. Cependant, en cas d'échec, il est toujours possible de traiter la maladie par chirurgie.
Une autre indication pour la chirurgie peut également être d'empêcher des déformations permanentes de l'articulation de se développer à la base de la arthrose. Il existe différentes procédures chirurgicales, qui sont sélectionnées en fonction de l'individu condition du patient. Le type de chirurgie utilisé dépend principalement de la cause sous-jacente du arthrose et le stade atteint.
En outre, des facteurs personnels du patient influencent également la décision, tels que son âge, sa profession, son niveau de souffrance et s'il y a ou non des maladies supplémentaires. En principe, les opérations de préservation conjointe peuvent être distinguées des opérations de remplacement conjoint (prothèse de hanche). La thérapie la plus fréquemment utilisée pour traiter articulation de la hanche l'arthrose de manière à préserver l'articulation est ce que l'on appelle l'ostéotomie de repositionnement.
Dans cette procédure, une malposition sur l'articulation endommagée est supprimée afin de restaurer les relations axiales naturelles dans la hanche. Il existe différentes techniques pour cela, qui ont toutes en commun qu'un ou plusieurs os sont coupés et le cotyle est ensuite ramené dans sa position correcte. Ceci est principalement destiné à empêcher la progression d'une arthrose existante.
C'est pourquoi cette opération est surtout utilisée chez les enfants et les adolescents. Changements dans l'articulation qui ne représentent pas encore le tableau complet de l'arthrose, mais sont presque certains de conduire à arthrose de la hanche, peuvent également être traités avec ce type de chirurgie. Celles-ci comprennent, par exemple, des malpositions osseuses suite à des fractures osseuses, un fémur cou angle trop raide ou trop plat et acétabulum trop plat.
La mesure chirurgicale la plus courante, cependant, est la articulation de la hanche remplacement, par lequel une soi-disant endoprothèse est insérée. Il s'agit généralement d'une endoprothèse totale (TEP), ce qui signifie que toute l'articulation (c'est-à-dire à la fois l'acétabulum et le fémur front) est enlevé et remplacé par des pièces d'articulation artificielle. La prothèse est généralement en plastique ou en métal.
De plus, une distinction est faite entre les prothèses sans ciment et les prothèses cimentées. Les prothèses cimentées sont fixées dans le fémur par une masse plastique et leur avantage est que les patients peuvent être mobilisés presque immédiatement après l'opération. Cependant, il existe un risque que la prothèse se desserre à nouveau avec le temps.
C'est pourquoi cette option est particulièrement adaptée aux patients âgés. Pour les patients plus jeunes, la prothèse sans ciment est généralement utilisée, dans laquelle la prothèse est ancrée dans le cuisse et l'os est alors autorisé à se développer dans la prothèse. En conséquence, il atteint un degré de résistance supérieur à la prothèse cimentée et a donc une durée de vie plus longue.
Même si les prothèses sont devenues assez durables, il faut toujours se rappeler avant une opération que, surtout si elle est réalisée à un jeune âge, la probabilité est relativement élevée que le patient doive subir une opération de remplacement au cours de son ou sa vie, s'exposant ainsi à nouveau aux stress et aux risques de cette procédure. Par conséquent, la décision de subir une intervention chirurgicale précoce ne doit pas être prise à la légère. Au cours de ce type de chirurgie pour arthrose de la hanche, il y a souvent beaucoup de sang .
Par conséquent, des ecchymoses se produisent souvent dans la région de la hanche. En plus de sang bateaux, nerfs peuvent également être endommagés pendant l'opération, bien que le risque soit minime si l'opération est effectuée correctement. Une blessure ou un écrasement d'un nerf peut provoquer douleur ou affaiblissement temporaire ou permanent des muscles fessiers.
La chirurgie de l'arthrose de l'articulation de la hanche est une intervention majeure, qui comporte donc des complications et des risques. Au premier plan est le risque de postopératoire thrombose des veines profondes du jambe ou du bassin, qui peuvent initialement causer des dommages permanents au jambe et, dans le pire des cas, peut être reporté et conduire à un embolie, ce qui est souvent fatal. Comme pour toute opération, le remplacement de l'articulation de la hanche peut également entraîner cicatrisation troubles et infections de la plaie.
Celles-ci sont généralement faciles à gérer, mais dans de rares cas, des infections profondes de la prothèse se produisent, ce qui conduit inévitablement au retrait de la prothèse. De plus, il existe de rares complications graves: certains patients peuvent développer une allergie à l'implant, ce qui nécessiterait également le remplacement de la prothèse. Parfois, il y a aussi une différence jambe longueur ou le os ne guérissez jamais correctement après l'opération.
Dans des cas exceptionnels, le douleur peut persister après l'opération. Cependant, le remplacement de l'articulation de la hanche est une option thérapeutique extrêmement bonne, 95% des prothèses fonctionnant encore après 10 ans. La synovectomie est également une option dans le traitement chirurgical de l'arthrose de la hanche. Dans cette procédure, la peau intérieure du capsule articulaire est supprimé, car cela montre une forte tendance à l'inflammation dans l'arthrose, ce qui peut souvent conduire à des épanchements articulaires.
