Cicatrisation du ménisque
Une blessure dans la partie bien perfusée du ménisque près de la base du ménisque est soumis à diverses cicatrisation processus de durée variable, comme c'est le cas partout ailleurs dans notre corps lorsque des blessures surviennent. Tout d'abord, le ménisque la déchirure provoque un saignement parce que le tissu a été endommagé Ce saignement est arrêté par le corps sang système de coagulation et un hématome se forme.
Ce saignement libère certaines cellules de défense (leucocytes, monocytes, macrophages) du système vasculaire, qui à leur tour libèrent des substances messagères, amorçant ainsi un douleur et réaction inflammatoire. Cette première phase de cicatrisation des ménisque est appelée phase inflammatoire et dure environ quatre à cinq jours. La phase suivante est appelée la phase de prolifération.
Ici, les cellules commencent à produire de nouvelles tissu conjonctif (Collagène), avec laquelle la déchirure du ménisque peut être fermée et remplie. Ce processus prend jusqu'à dix semaines et est suivi de la phase de reconstruction. Pendant la phase de reconstruction, le tissu conjonctif formé est converti en réel Collagène du ménisque.
Il faut souvent plusieurs mois pour que la déchirure du ménisque soit entièrement guérie par un nouveau tissu remodelé fonctionnellement. Dans tout le cicatrisation processus, bateaux envahir la zone de blessure, restaurer le sang s'écouler vers le ménisque. Certaines études ont montré que les déchirures du ménisque situées dans la zone du ménisque non fournie avec sang peut aussi guérir. La durée et le déroulement exact de la cicatrisation de la plaie dans ce cas, cependant, ne sont pas encore exactement clairs. On suppose que le capsule articulaire et le liquide articulaire protecteur peut déclencher des processus de réparation.
Durée après la chirurgie
La déchirure du ménisque est soit causée par un accident et le traumatisme qui l'accompagne, soit elle est le résultat d'usure et de processus dégénératifs chroniques. De nos jours, une déchirure du ménisque est généralement traitée chirurgicalement par arthroscopie. Uniquement dans des cas exceptionnels et en cas de blessure supplémentaire de l'appareil ligamentaire, une intervention chirurgicale ouverte est toujours utilisée.
Le type d'opération est déterminant pour la durée de cicatrisation et de régénération d'un ménisque déchiré, car en plus du temps nécessaire pour que le ménisque suturé se développe ensemble ou pour que l'ablation partielle du ménisque guérisse, la taille des surfaces de la plaie et le risque d'infection de la plaie ne doivent pas être négligés. Après l'opération, le patient est en mesure de reprendre ses activités normales en quelques jours. Surtout après une résection partielle du ménisque, le temps de régénération est très court.Si le ménisque a été suturé chirurgicalement, une période d'épargne supplémentaire est recommandée.
Cela peut être facilité avec avant-bras béquilles et des attelles pour stabiliser le articulation du genou. Une rééducation doit être accompagnée d'une kinésithérapie ambulatoire, lymphe exercices de drainage et de mouvement. Si ces exercices ne sont pas effectués, la musculature peut diminuer, ce qui limite en permanence le mouvement du articulation du genou.
Le temps de guérison individuel dépend de l'étendue de la blessure, de la technique chirurgicale utilisée et du respect par le patient des instructions du médecin après l'opération. La durée de l'incapacité de travail après une chirurgie du ménisque dépend de la gravité et de la localisation de la déchirure et de la technique chirurgicale utilisée, ainsi que de l'activité professionnelle du patient et du stress associé. Si la partie déchirée du ménisque a été retirée pendant arthroscopie, on parle de méniscectomie partielle.
Après cette procédure, en fonction de la charge sur les genoux au travail, le patient peut retourner au travail après 1 à 3 semaines. Cependant, si le ménisque déchiré a été suturée, la guérison prend beaucoup plus de temps et la mise en charge complète dans les groupes professionnels physiquement actifs n'est à nouveau possible qu'après 6 à 8 semaines. Même dans le cas d'une occupation avec travail de bureau, le congé de maladie doit durer au moins 4 semaines.
Dans certains cas, il est conseillé de commencer une lente réinsertion dans la vie professionnelle au lieu de commencer directement par une journée de travail complète. Ces périodes prescrites doivent être respectées par l'employeur et l'employé afin que la déchirure du ménisque puisse guérir complètement. Sinon, le danger d'une nouvelle déchirure est élevé. De plus, la suture du ménisque peut déchirer ou irriter la zone de la plaie, provoquant un gonflement et douleur.
Tous les articles de cette série:
