Classification par code CIM-10 2013:
- K02.- Caries dentaires
- K02.0 Caries limitées à l'émail de la dent
- Incl: taches opaques, taches blanches, [Initial carie.]
- K02.1 Décomposition des dentine (dentine).
- K02.2 Carie du cément
- K02.3 Marque de carie
- K02.4 Odontoclasie
- Incl: mélanodontie infantile, mélanodontoclasie.
- Hors: résorption interne et externe (K03.3).
- K02.5 Décomposition avec pulpe exposée.
- K02.8 Autres caries
- K02.9 Caries, sans précision
Système de classification des caries de l'OMS:
Classification | Critères |
D1 | Lésion de l'émail cliniquement apparente avec surface intacte |
D2 | Cavitation de l'émail cliniquement détectable |
D3 | Cavitation dentinaire cliniquement détectable |
D4 | Lésion avec atteinte pulpaire |
Classification selon la profondeur radiologique des caries:
Classification | Critères |
E0/S0 | invisible |
E1/S1 | Dans la moitié extérieure de l'émail |
E2/S2 | dans la moitié intérieure de l'émail |
D1 | dans le tiers externe de la dentine |
D2 | dans le tiers moyen de la dentine |
D3 | Dans le tiers de la dentine près de la pulpe |
Légende: E = émail; S = émail; D = dentine.
Classification selon la structure dentaire affectée:
Caries de l'émail: zones histologiques de l'extérieur vers l'intérieur:
- Couche de surface
- Corps de la lésion - centre de la lésion, zone de plus grande perte minérale.
- Zone sombre
- Zone translucide - zone de déminéralisation progressive.
II. caries dentinaires: zones histologiques de l'extérieur vers l'intérieur:
- Zone de nécrose - composé de ramolli dentine, microorganismes, leurs enzymes et les métabolites.
- Zone de pénétration - invasion de micro-organismes gram-positifs, par exemple Lactobacilles, dans les tubules dentinaires.
- Zone de déminéralisation - décalcification et donc ramollissement de la dentine intertubulaire.
- «Voie morte» - pas de processus odontoblast, donc pas de communication avec la pulpe.
- Zone de sclérose - oblitération (fermeture) des tubules dentinaires comme mécanisme de protection.
- Dentine de réaction - formation de dentine tertiaire à la jonction pulpe-dentine.
III. caries radiculaires (caries du cément) Classification progressive en stades:
Étape | synonymes | Critères |
Carie initiale | Caries au stade précoce |
|
Caries superficielles | Caries superficielles | Caries de l'émail |
Médias caries | Caries dentaires | |
Carie profonde | caries profondes | Carie jusqu'à la dentine près de la pulpe |
Carie profonde compliquée | Caries pénétrans | ouverture de la pulpe due aux caries |
Classification selon la localisation des caries:
- Caries de fissure - caries dans les fosses et les fissures.
- Carie de surface lisse
- Caries approximatives - caries sur les surfaces de contact des dents adjacentes.
- Carie du cou des dents
- Carie radiculaire
Classification selon l'activité carieuse:
- Caries arrêtées - marque de caries, caries arrêtées, caries sicques (caries sèches), caries inactives, caries stationnaires, lésions carieuses dormantes, caries chroniques (caries chroniques), caries bloquées.
- Caries actives - Caries progressives, caries à progression rapide, caries florides (caries fleuries).
Graduation du diagnostic visuel des caries dans la fissure (d'après Ekstrand 2004).
Alliage | Découvertes cliniques | Histologie | Degré d'infection du émail-jonction dentine. |
0 | Pas ou peu de changement de la translucidité de la fonte après séchage> 5 s avec le souffleur d'air | Pas de déminéralisation ou très superficielle | - |
1 | Opacité / décoloration à peine visible, nettement saillante après séchage | La déminéralisation de l'émail est limitée à la moitié externe de l'émail | - |
1a | Blanc: indication d'une lésion active | - | |
1b | Marron: indicatif d'une lésion arrêtée. | - | |
2 | Opacité / décoloration clairement visible sans séchage | Déminéralisation pouvant affecter 50% de l'émail et jusqu'à un tiers de la dentine | Légèrement |
2a | blanc: lésion active | ||
2b | marron: lésion arrêtée | ||
3 | Affaissement localisé de l'émail dans l'émail opaque altéré ou décoloré et / ou décoloration grise à partir de la dentine sous-jacente | Déminéralisation s'étendant dans le tiers médian de la dentine | modérée |
4 | Formation de cavités dans l'émail opaque ou décoloré avec exposition de la dentine | Déminéralisation dans le tiers interne de la dentine | STRONG |
Formes spéciales de caries
- Caries secondaires - caries nouvellement développées, généralement dans la zone marginale des restaurations (au niveau des marges de remplissage).
- Récurrence des caries - caries récurrentes; progression ou exacerbation (progression ou poussée) d'une carie déjà existante, par exemple sous des restaurations (obturations).
- Carie radiogène - carie radiogène; après radiologique thérapie.
- Caries de la petite enfance (ECC, caries caduques précoces) - affectant la première dentition (la dentition primaire):
- Type I - léger à modéré: lésions carieuses isolées molaires ou incisives décidues (molaires et incisives).
- Type II - modéré à sévère: les incisives maxillaires (incisives) présentent des lésions labiales et linguales (sur les surfaces labiale et linguale). Les molaires caduques peuvent également être affectées. Les dents antérieures mandibulaires ne sont pas concernées.
- Type III - sévère: caries rapidement progressives (progressives) sur presque toutes les dents décidues, y compris la mandibule antérieure, même sur les surfaces dentaires atypiques.