Comment reconnaître le diabète?
Les premiers signes de diabète peuvent être mictions urinaires fréquentes, ainsi qu'une soif intense et une fatigue persistante. Diabète peut également survenir chez les bébés, les tout-petits ou les enfants et peut également se manifester par mictions urinaires fréquentes et une soif extrême. Les femmes enceintes peuvent également être affectées par diabète, mais ils ne montrent pas les signes typiques.
En principe, la thérapie nutritionnelle est la même pour tous les types de diabète et vise à compenser le défaut métabolique diabétique. La régime est combiné avec une activité physique et, si nécessaire, avec sang médicaments hypoglycémiants ou insuline. Dans le diabète de type 2, la thérapie nutritionnelle est parfois suffisante comme seul traitement.
Il prévient la survenue de crises aiguës (ex. Hypoglycémie) et chroniques (dégâts nerveux, modifications vasculaires des yeux et des reins, pied diabétique, Cœur attaque, accident vasculaire cérébral) complications. Le développement des dommages consécutifs au diabète dépend essentiellement de la qualité d'un contrôle métabolique optimal à long terme. Valeurs cibles de l'ajustement métabolique: sang glucose jeûne: 80 - 110 mg / dl, après prise alimentaire jusqu'à 145 mg / dl.
HbA1 inférieure à 8.0%. Le diabétique lui-même peut déterminer jeûne sang le glucose et la glycémie après la prise de nourriture à l'aide de lecteurs de glycémie. Cependant, ce n'est qu'un instantané et le sucre dans le sang peuvent être soumis à des fluctuations considérables au cours de la journée.
Pour cette raison, un paramètre à long terme est déterminé à certains intervalles, appelé HbA1. HbA1 signifie hémoglobine A1. Hémoglobine est le pigment rouge du sang dans les globules rouges et selon le taux de sucre dans le sang, les molécules de glucose s'accumulent.
C'est ce qu'on appelle la glycosylation. Chez les individus métaboliquement sains avec toujours sucre dans le sang niveaux, l'HbA1 est jusqu'à 7%, chez les diabétiques mal ajustés, des valeurs de 16% et plus peuvent être atteintes. Correspondant à la durée de vie des globules rouges de 120 jours, cette valeur est donc un indicateur de la situation métabolique des dernières semaines et mois.
Les autres objectifs sont: glucose urinaire 0%, sérum cholestérol moins de 200 mg / dl, HDL > 40 mg / dl, triglycérides inférieurs à 150 mg / dl, indice de masse corporelle pour les femmes de 19 à 24 ans pour les hommes de 20 à 25 ans, tension artérielle moins de 140/90 mmHg. L'objectif est d'éviter une hypoglycémie ou une hyperglycémie. Les repas doivent être planifiés en fonction de leur composition.
Pour en surpoids diabétiques, la réduction de poids est l'objectif principal de la thérapie nutritionnelle. La distribution des aliments tout au long de la journée et la quantité de nourriture dépendent également de l'activité physique.Si ces mesures ne sont pas suffisantes, des médicaments hypoglycémiants sont également utilisés et les repas doivent être adaptés à cette thérapie. Étant donné que le corps ne peut plus réguler indépendamment le métabolisme du sucre dans le diabète, cela doit être activement et consciemment contrôlé de l'extérieur.
À cette fin, il est très important que les personnes touchées gèrent bien leur maladie et apprennent dans les cours de formation sur le diabète comment elles peuvent changer leurs habitudes alimentaires et leur mode de vie à l'avenir. La maladie peut être influencée positivement par un changement de mode de vie et régime. Dans certains cas, le taux de sucre dans le sang se normalise même complètement sous des changements alimentaires stricts et aucun traitement médicamenteux n'est nécessaire.
Cependant, cela nécessite une certaine discipline et un engagement de la part du patient. Le médecin de famille peut aider en fournissant des informations complètes et individuelles sur les changements nécessaires et en examinant avec le patient les mesures qu'il peut prendre. Par exemple, les sports que les patients pratiquaient auparavant mais abandonnés peuvent être repris.
En termes de nutrition également, il faut trouver des alternatives saines mais toujours consommées avec plaisir. Pour les changements de mode de vie, des suggestions réalistes doivent être développées que le patient peut mettre en œuvre et qui peuvent être facilement intégrées dans la vie quotidienne de l'individu. Enfin, les changements de mode de vie peuvent réduire ou même prévenir complètement les maladies secondaires.
Pour y parvenir, cependant, tension artérielle doit rester constamment dans la plage normale, le poids et les taux de lipides sanguins doivent être surveillés et le taux de sucre dans le sang à long terme (également: HbA1c, voir ci-dessus) ne doit pas dépasser 6.5 à 7.5% à long terme. Cette valeur est régulièrement contrôlée par le médecin de famille. Si la régime et le mode de vie ne sont pas optimisés, il existe un risque de lésions à long terme de la rétine des yeux, des reins ou de la système nerveux avec le soi-disant pied diabétique syndrome et autres complications.
Un coupage régulier Stack monitoring de ces systèmes organiques dans le cadre des examens de dépistage est également une partie importante du traitement du diabète. Les diabétiques doivent accorder une attention particulière à une alimentation équilibrée. Les mêmes recommandations nutritionnelles s'appliquent que pour les personnes en bonne santé.
En principe, ils peuvent manger n'importe quoi, mais la teneur en glucides joue un rôle encore plus important. C'est particulièrement important pour insuline- aux diabétiques dépendants de calculer soigneusement les unités de glucides avant de manger et d'ajuster la quantité d'insuline par la suite. Selon la Société allemande du diabète, le choix des aliments doit être fait individuellement.
Le médecin généraliste peut ici aider en répondant individuellement aux personnes touchées et en discutant avec elles exactement des aliments qui sont consommés fréquemment et avec plaisir. Bien qu'il n'y ait pas d'interdiction générale du sucre, les diabétiques de type II devraient être en mesure d'identifier en toute sécurité les aliments qui contiennent de nombreux aliments rapidement digestibles. glucides et ainsi faire monter rapidement la glycémie, afin au moins de la réduire. Cela comprend surtout les bonbons et le sucre domestique; ceux-ci doivent être évités si possible.
Mais aussi les produits à base de farine blanche comme les nouilles ou les petits pains blancs en font partie; ceux-ci peuvent être remplacés par des produits complets ou des plats avec des légumes ou des œufs. Les régimes riches en fibres, comme les salades avec de la nourriture, peuvent retarder l'absorption des glucides et ainsi soulager la situation métabolique. Les fruits et légumes sont recommandés, mais les légumes contiennent généralement moins de sucre que les fruits et sont donc préférables.
Les graisses végétales telles que l'huile d'olive ainsi que le poisson, les noix et les graines conviennent également à une alimentation saine. L'édulcorant stévia est une bonne alternative pour sucrer les boissons ou les repas. Cependant, lors de son achat, vous devez vous assurer que la stévia est réellement contenue dans le produit, car parfois de fausses déclarations peuvent être trouvées sur l'étiquette.
Dans les recommandations nutritionnelles actuelles de la Société allemande du diabète, la réduction de poids est un pilier important, en particulier pour en surpoids diabétiques de type II. Cela réduit en outre le risque de maladies vasculaires et d'autres conséquences. Cela signifie qu'il faut également prêter attention au nombre de calories dans le but de réduire en surpoids si possible.
Cependant, le sport peut également aider. La régularité et le nombre de repas sont d'une grande importance dans le cadre du régime alimentaire en cas de diabète: si possible, trois repas doivent être pris à des heures fixes sans en sauter un ni manger continuellement entre les deux. Pour les diabétiques avec insuline- diabète dépendant, la teneur en glucides de l'aliment doit être calculée avant de manger afin d'ajuster la quantité d'insuline en conséquence et d'éviter un déséquilibre des sucres.
Pour le calcul ou l'estimation des unités de glucides, des cartes ou des tableaux alimentaires devraient être utilisés, au moins dans la phase initiale. Ils peuvent rapidement fournir aux personnes concernées une bonne orientation. Il n'y a pas d'interdiction générale des aliments pour les diabétiques tant que l'alimentation est équilibrée et saine.
La consommation d'aliments à forte teneur en sucre tels que le chocolat, les chips ou la restauration rapide ainsi que les boissons à forte teneur en sucre telles que les boissons gazeuses ou les jus de fruits doit être évitée ou au moins réduite ou compensée par les autres aliments. Un exemple pour la réduction des résorbables rapidement glucides serait la réduction de la quantité de pâtes et le remplacement par des légumes ou de la salade. La consommation fréquente et extensive d'aliments très gras devrait également être limitée, y compris des aliments tels que les saucisses, les fromages gras et divers plats cuisinés.
Il est essentiel d'éviter de grandes quantités d'alcool. Une consommation excessive d'alcool peut entraîner des déséquilibres sucrés voire des crampes aiguës dans le contexte de l'hypoglycémie. Enfin, une forte consommation d'alcool empêche la libération de sucre du foie, car cet organe est alors principalement concerné par la dégradation de l'éthanol.
Cela peut être très dangereux, en particulier pour les diabétiques insulino-dépendants. Il n'y a pas d'interdiction générale de l'alcool, mais selon la Société allemande du diabète, la consommation devrait être limitée à environ un à un maximum de deux petits lunettes par jour. Outre la teneur en sucre, la teneur en matières grasses et en sel de l'aliment doit également être prise en compte dans le cas du diabète, car un traitement du diabète réussi nécessite également une bonne tension artérielle et le taux de graisse dans le sang.
Lors du choix des aliments, il est important d'assurer une alimentation équilibrée. Par exemple, le premier repas de la journée peut être composé de flocons d'avoine avec du lait et des fruits. Le pain complet est également une bonne alternative, car il contient des glucides moins facilement disponibles et plus de fibres que le pain blanc ou les petits pains.
Vous pouvez boire une tasse de thé ou de café avec, mais lorsque vous l'adoucissez, vous devez faire attention à la quantité ou au type d'édulcorant. Un total d'environ 4 unités de pain peut être estimé pour le petit-déjeuner. À l'heure du déjeuner, vous devez calculer à peu près le même nombre d'unités.
Un exemple de repas serait les glucides sous forme de nouilles ou de pommes de terre avec des légumes comme plat d'accompagnement. Les pâtes à grains entiers sont une alternative plus saine. La viande peut également être consommée à condition qu'elle ne soit ni trop grasse ni trop.
Une bonne alternative à la viande peut également être le poisson. Dans la soirée, la quantité d'unités de pain doit être réduite à environ 2. Quelques tranches de pain complet avec quelques légumes ou avec du fromage à la crème léger peuvent être ajoutées au menu.
Le fromage blanc faible en gras ou le yogourt nature sont également recommandés. Pour perdre du poids, il est utile d'éviter complètement les glucides le soir et de manger des œufs, des légumes, du fromage blanc ou de la salade, par exemple. Il est important de ne pas manger de sucreries entre les deux.
En général: ce qui est sain pour tout le monde l'est aussi pour les diabétiques. Selon la Société allemande du diabète, il n'y a pas d'interdiction générale pour les diabétiques. Au contraire, les patients diabétiques doivent s'assurer que leur alimentation est la plus variée possible et qu'elle est adaptée individuellement à leurs propres goûts.
À titre de référence, le régime devrait, si possible, ne comporter que la moitié des glucides, un tiers des graisses et environ 15% protéines. Ce n'est que dans le cas du sucre, des graisses et surtout de l'alcool que la consommation doit être réduite autant que possible. De plus, les diabétiques doivent être sous surveillance médicale constante afin de pouvoir vérifier régulièrement non seulement leur taux de sucre dans le sang mais aussi leurs lipides sanguins et leur tension artérielle et ainsi éviter des dommages à long terme.
Les médecins peuvent également fournir des informations sur la teneur en glucides et en calories des aliments individuels. Un exercice adéquat est également d'une importance élémentaire et a un effet très positif sur l'évolution de la maladie en plus de la réduction de poids. Dans l'ensemble, le diabète est aujourd'hui une maladie facilement traitable. Certaines personnes atteintes parviennent à maintenir leur glycémie dans la fourchette normale sans médicament, uniquement grâce à leur propre engagement. La normalisation du poids qui en résulte peut souvent conduire à une meilleure attitude face à la vie. Bien que le changement de mode de vie soit un défi, il peut aussi être un enrichissement et peut être utilisé comme une motivation pour Ecouter les besoins de son propre corps et d'intégrer le sport, l'activité physique et alimentation saine dans sa vie quotidienne.
