A commotion cérébrale, également connu sous le nom de commotio cerebri ou traumatique cerveau blessure, est un dommage réversible au cerveau qui est le plus souvent causé par un coup ou un accident au front.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?
Schéma de principe montrant le mécanisme coup-contre en traumatisme cerveau blessure. Cliquez pour agrandir. UNE commotion cérébrale est souvent une blessure ou un dommage au cerveau or front. Cela peut impliquer une brève perte de conscience. Le plus souvent, un commotion cérébrale est causé par un coup ou un accident au front. Il en résulte alors une perturbation du cerveau et de son fonctionnement. Une commotion cérébrale ne laisse généralement aucun dommage permanent car il n'y a pas d'hémorragie interne ou sang caillots dans le cerveau. Une commotion cérébrale peut être divisée en commotion cérébrale légère, modérée et grave. A Glasgow Coma Le système de notation à l'échelle (GCS) est utilisé pour le diagnostic. Plus le score final est bas, plus la commotion cérébrale est grave.
Causes
Les principales causes de commotion cérébrale sont principalement la force externe à la tête. Cela peut provoquer une accélération et une décélération brutales de la tête. Dans le processus, les cellules nerveuses du cerveau sont perturbées temporairement mais de manière réversible. Jusqu'à présent, cependant, les processus exacts impliqués dans la commotion cérébrale sont inconnus. Cependant, des études récentes montrent que chez certains patients, le tissu cellulaire est légèrement endommagé. En cas de commotion cérébrale, la structure du cerveau lui-même n'est pas endommagée. Cependant, le os des crâne peut être gravement stressé. Les symptômes ou signes typiques d'une commotion cérébrale sont principalement des troubles de la conscience, de la confusion et Mémoire les défaillances. De même, sévère maux de tête, nausée et vomissement peut également indiquer une commotion cérébrale.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la plupart des cas, les plaintes et les symptômes d'une commotion cérébrale sont relativement clairs et peuvent être facilement reconnus. Surtout après un accident ou après un coup sévère à la tête, les plaintes indiquent généralement toujours une commotion cérébrale. Dans la plupart des cas, la personne affectée souffre d'inconscience et de divers troubles de la conscience. Ceux-ci peuvent continuer à se produire pendant un certain temps après la commotion cérébrale et peuvent limiter la vie de la personne affectée. De nombreux patients présentent également Mémoire tombe et sont incapables de se souvenir correctement des événements de l'accident. Sévère maux de tête peut également se produire et se propager dans le dos. En outre, de nombreuses personnes touchées souffrent de le vertige et vomissement. Ces plaintes durent généralement plusieurs heures après l'accident. Des [perturbations de l'équilibre]] se produisent également, de sorte qu'il s'agit également de restrictions de mouvement. La gravité de ces symptômes dépend dans une large mesure de la gravité de l'accident, de sorte qu'aucune prévision générale ne peut être faite ici. Dans certains cas, des crises d'épilepsie peuvent également survenir, ce qui, dans le pire des cas, peut conduire à mort. Une commotion cérébrale elle-même ne conduire à des complications particulières s'il est traité tôt.
Cours
Une commotion cérébrale doit être distinguée d'un crâne contusion, car dans ce dernier le cerveau lui-même n'est pas blessé et les troubles de la conscience ne se produisent pas. Si les symptômes s'aggravent, une lésion cérébrale plus profonde ou hémorragie cérébrale pourrait également être possible. Les éléments suivants doivent encore être exclus: évanouissement, crise d'épilepsie ou une déficience due à des médicaments ou médicaments.
Complications
La commotion cérébrale n'a généralement pas de conséquences à long terme. Cependant, s'il y a des troubles de l'humeur persistants, une diminution des performances et maux de tête ou humeur dépressive, il peut y avoir un syndrome post-commotion cérébrale ou un syndrome post-traumatique chronique qui doit être évalué par un médecin. Augmentation des maux de tête, éventuellement associés à le vertige et troubles visuels, suggèrent une hémorragie ou ecchymose sous le méninges. Si elle n'est pas traitée, une telle hémorragie peut être fatale. De plus, une commotion cérébrale limite également le bien-être général. Si le traumatisme n'est pas traité rapidement, les symptômes peuvent se prolonger et, par conséquent, de graves troubles physiques et mentaux peuvent se développer. Si des commotions cérébrales se produisent de manière répétée, cela peut altérer les performances mentales à long terme. Dans les cas graves, des dommages permanents et des maladies telles que démence se développer à partir des commotions cérébrales récurrentes. Les commotions cérébrales chez les bébés et les jeunes enfants peuvent causer troubles de la parole et Mémoire des défaillances, ainsi que des troubles permanents du développement. Le pas encore complètement formé crâne l'os favorise également les fractures du crâne potentiellement mortelles. Une chute ou un coup à la tête doit donc être immédiatement clarifié médicalement pour éviter les complications.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La suspicion d'une commotion cérébrale est toujours une raison de consulter un médecin ou une clinique à proximité. En effet, l'étendue d'une possible atteinte cérébrale après un accident ou une chute ne peut généralement pas être correctement évaluée par le profane. Cela s'applique, par exemple, à la réaction des élèves à la lumière ou à d'autres effets neurologiques, qu'une personne affectée est souvent incapable d'évaluer correctement. De plus, les symptômes d'une commotion cérébrale, tels que mal de tête et nausée, peuvent être bénins au début, mais développent plus tard des complications graves. La clarification par un médecin apporte ici une sécurité rassurante. Même après l'évaluation du médecin, il peut être nécessaire de demander à nouveau un avis médical à une date ultérieure. C'est le cas si les symptômes s'aggravent soudainement de manière significative ou si d'autres symptômes sont ajoutés. Les symptômes caractéristiques qui nécessitent une autre visite chez le médecin ou même l'appel d'un médecin urgentiste sont des maux de tête sévères, soudains. vomissement, des troubles visuels ainsi que des déficits neurologiques de toutes natures. Ici, il est important de réagir rapidement et d'exclure des complications telles qu'un éventuel hémorragie cérébrale ou pour les faire traiter rapidement. Le médecin peut également recommander Stack monitoring pendant 24 heures immédiatement si une commotion cérébrale est suspectée.
Traitement et thérapie
Premiers secours en lésion cérébrale traumatique et les symptômes typiques. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. Une attention médicale urgente est conseillée en cas de commotion cérébrale. Un éventuel séjour à l'hôpital d'au moins 24 heures après une commotion cérébrale ne peut être exclu. Fonctions corporelles importantes telles que le pouls, sang pression et Respiration sont surveillés. De plus, l'état de conscience est vérifié afin de reconnaître les altérations de l'état général condition à l'heure. Un médicament approprié est administré par le médecin pour les maux de tête, nausée et des vomissements. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, le médecin doit exclure une lésion cérébrale ou sang bateaux. De plus, le médecin doit vérifier l'orientation générale pour vérifier l'état de conscience. Un repos au lit sans restriction doit être fourni. De plus, un examen de suivi est recommandé afin de pouvoir traiter les hémorragies cérébrales potentielles ou les caillots sanguins en temps opportun. En règle générale, cependant, les symptômes d'une commotion cérébrale disparaissent d'eux-mêmes après quelques jours si la personne affectée se calme, reste au lit et s'abstient de regarder la télévision et de faire du sport. Mieux le condition peut être effectué des activités légères, cependant.
Perspectives et pronostics
La commotion cérébrale ne met généralement pas la vie en danger. Si le traumatisme est traité rapidement, mal de tête, le vertige et d'autres symptômes typiques disparaissent rapidement. Des dommages permanents ou un dysfonctionnement du cerveau sont peu probables. Cependant, les symptômes peuvent persister pendant des semaines, voire des mois. Les personnes touchées souffrent alors de concentration problèmes, sautes d'humeur ou migraines - symptômes qui mettent la psyché à rude épreuve à long terme et réduisent considérablement la qualité de vie. Les plaintes les plus importantes surviennent immédiatement après le traumatisme déclencheur. Puis il y a des étourdissements, sévères douleur et des saignements, qui provoquent souvent crises de panique ou une nervosité sévère chez la personne affectée. Des lésions cérébrales traumatiques graves peuvent provoquer des lésions neurologiques, une perte de conscience persistante et d'autres effets tardifs. S'il y a gonflement du cerveau ou hémorragie interne après une commotion cérébrale, cela peut être mortel. Habituellement, cependant, un lésion cérébrale traumatique a un bon pronostic. La plupart des personnes touchées peuvent reprendre le sport après un court séjour à l'hôpital et sont également complètement en forme mentalement. Le diagnostic exact ne peut être posé que par un médecin qui peut évaluer avec précision l'étendue du traumatisme et évaluer la probabilité de tout symptôme secondaire.
Prévention
La commotion cérébrale ne peut être évitée directement. Cependant, protecteur les mesures, tels que les casques de vélo, les casques de moto, etc., sont très utiles. De même, il faut s'abstenir de sports trop brutaux, comme la boxe, peut-être.
Suivi
Le suivi d'une commotion cérébrale est à garder absolument. Il consiste en une immobilisation de la tête et beaucoup de repos. La boisson et l'hydratation associée ne doivent pas non plus être négligées. Un patient qui a souffert d'une commotion cérébrale a trop stressé sa tête et son cerveau. Par conséquent, il est nécessaire qu'il ait besoin de repos pendant un certain temps pour pouvoir à nouveau fonctionner correctement. Pour que la récupération progresse de la meilleure façon possible, elle a besoin non seulement de repos physique, mais aussi de repos mental. La personne affectée doit s'éteindre complètement et ne pas trop s'inquiéter. La durée du repos dépend entièrement de la gravité de la commotion cérébrale. Cela peut être différent pour chaque personne. Certaines personnes ont besoin de mois de repos, tandis que pour d'autres, quelques semaines suffisent et vous n'en ressentez plus douleur. Si les enfants sont touchés par une commotion cérébrale, il faut accorder encore plus d'attention au repos. Le cerveau a généralement besoin de beaucoup de temps pour récupérer correctement. Pour cette raison même, il est très important que certaines directives soient suivies pour favoriser un rétablissement rapide.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Une commotion cérébrale est un événement qui peut souvent guérir plus rapidement et sans ajout de complications indésirables grâce à la coopération de la personne affectée. En principe, il est important dans ce contexte que le patient suive systématiquement les instructions du médecin traitant et recherche immédiatement un traitement médical en cas d'apparition de nouveaux symptômes, tels que des symptômes plus graves. douleur, des étourdissements ou des troubles visuels. En ce qui concerne la récupération la plus rapide possible d'une commotion cérébrale, il est important de prendre le plus grand soin possible. En particulier, cela signifie éviter toutes les activités physiques qui pourraient provoquer une nouvelle commotion cérébrale des régions déjà stressées. Le repos mental est également important. Dans de nombreux cas, le patient peut lire un peu ou regarder la télévision, mais stress devrait être évité. Cela s'applique en particulier aux stress ou porter des écouteurs avec de la musique forte. La meilleure façon de récupérer est de se reposer dans une pièce sombre et calme à une température agréable. Il est souvent idéal si la tête est légèrement surélevée dans le processus, mais en tout cas confortable pour le patient. Une récupération rapide peut également être soutenue dans le contexte de la nutrition. Des aliments faciles à digérer et une quantité suffisante de boisson, idéalement d'eau or tisanes, s'avèrent souvent optimales. Alcool et nicotine doit être évité lors d'une commotion cérébrale.
