Risques et complications
La complication la plus fréquente après Lasik la chirurgie se manifeste sous la forme de yeux secs. Ce trouble se manifeste par une détérioration de la vision, mais une sensation de sécheresse a tendance à reculer à l'arrière-plan. Cela est dû à la destruction des fibres nerveuses alimentant la cornée (dénervation) pendant Lasik la chirurgie bariatrique.
Dans la plupart des cas, cependant, cela récupère dans un délai pouvant aller jusqu'à six mois après l'opération. Jusque-là, des substituts artificiels de larmes doivent être utilisés pour humidifier les yeux. Pendant la nuit, l'utilisation de gels ou de pommades pour hydrater les yeux est recommandée.
De plus, la vision de contraste peut être altérée en raison de Lasik. Cela se manifeste par une détérioration de la vision au crépuscule ou la nuit. Un autre risque de Lasik est les erreurs de coupe.
Le morceau de cornée (lambeau) peut être coupé trop petit ou trop fin avec le microkératome ou même être complètement séparé. Dans l'intervalle, cependant, le taux de cette complication n'est que de 0.5%. De plus, un défaut dit épithélial peut survenir au cours d'un Lasik.
Il s'agit d'un défaut de la couche supérieure de la cornée (épithélium). Le risque de cette complication du Lasik est augmenté par une utilisation précoce ou excessive d'anesthésiques pendant l'opération ou par une humidification insuffisante de l'œil pendant l'opération. Les patients souffrant de très yeux secs ou des changements dans le tissu cornéen (dystrophie cornéenne) présentent également un risque accru de souffrir d'un défaut épithélial après Lasik.
Si un tel défaut est présent, il est traité avec une lentille de bandage placée sur l'œil et avec une dose accrue de stéroïde gouttes pour les yeux après Lasik. Comme complication supplémentaire, des rides peuvent se former dans le lambeau après la procédure Lasik. Les petites rides (micro-rides) surviennent principalement chez les patients traités pour myopie.
Habituellement, cependant, ces petites rides apparaissent sans symptômes. En revanche, les grosses rides (macro rides) du lambeau doivent être enlevées chirurgicalement immédiatement après Lasik. A cet effet, le rabat est à nouveau séparé, étiré, de sorte que les rides se propagent et se refixent.
Dans les cas graves, cependant, l'élimination des rides ou une suture temporaire pendant quelques semaines peut également être nécessaire. Dans jusqu'à deux pour cent des cas, une modification inflammatoire de la cornée, une kératite lamellaire diffuse, peut survenir après Lasik. «Kératite» fait référence à une inflammation de la cornée et «diffuse» à une distribution aléatoire et étendue de cette inflammation.
Elle est souvent causée par un défaut de la cornée épithélium, les bactéries ou des résidus dans l'espace (interface) entre le volet et le tissu cornéen. Cette complication de Lasik est traitée avec des gouttes de stéroïdes, des comprimés de stéroïdes ou une irrigation. Une inflammation causée par l'agent pathogène - la kératite microbienne - est également un risque de chirurgie Lasik.
En tant que mesures, une antibiothérapie associée à une irrigation complète sous le volet surélevé doit être entreprise. Il peut même être nécessaire de retirer complètement le volet. Dans certains cas, glaucome peut survenir après la chirurgie Lasik, qui est une augmentation de la pression intraoculaire.
Cela se produit à la suite de la thérapie stéroïdienne après Lasik. De plus, la cornée superficielle épithélium peut se développer dans la zone de l'incision cornéenne. Cette complication de Lasik se développe dans environ un pour cent des cas traités.
Cependant, tant qu'il n'y a pas d'aggravation (progression), cette complication n'a pas besoin d'être traitée en raison de l'absence de symptômes. S'il reste un reste cornéen trop mince après l'ablation cornéenne dans le cadre du Lasik, une ectasie cornéenne peut se produire, ce qui est compris comme une saillie de ce reste. Si un tel cas se produit, les lentilles doivent être adaptées pour la stabilisation, des anneaux de Ferrare doivent être insérés dans le tissu cornéen ou une kératoplastie (greffe de cornée) doit être réalisée.
