Desipramine est un tricyclique antidépresseur. Il est utilisé dans le cadre de la thérapie of Dépression. Actuellement, cependant, le médicament n'est plus disponible dans de nombreux pays et ne peut plus être prescrit.
Qu'est-ce que la désipramine?
Le médicament désipramine est utilisé pour le thérapie des troubles dépressifs. Desipramine est un médicament généralement administré par voie orale et sous forme de tablettes. Les ingrédients actifs ont un biodisponibilité de près de 92 pour cent. La métabolisation ultérieure de la désipramine est principalement hépatique. La demi-vie plasmatique moyenne est d'environ 22 heures. Par la suite, les principes actifs contenus sont excrétés par les reins ou éliminés par voie rénale. Le médicament désipramine est utilisé dans le traitement des troubles dépressifs. Au départ, le médicament augmente la motivation du patient et plus tard, il a un effet remontant sur l'humeur. L'ingrédient actif a été lancé sur le marché allemand en 1965 sous le nom de Pertofran. Dans les temps modernes, cependant, les médicaments finis contenant de la désipramine sont distribution dans la plupart des pays du monde.
Action pharmacologique
Le médicament désipramine appartient à la soi-disant tri- et tétracyclique antidépresseurs. Dans ce groupe, il est classé comme un tricyclique antidépresseur. Dans le cerveau, il provoque principalement l'adoption du neurotransmetteur noradrénaline. En conséquence, il augmente la motivation du patient et améliore l'humeur. Pour cette raison, une thérapie of Dépression est possible en utilisant la désipramine. Au centre système nerveux, la désipramine réduit la recapture des monoamines dans les vésicules présynaptiques. Cela augmente les concentrations de noradrénaline ainsi que la sérotonine dans l' fente synaptique. En conséquence, le médicament montre son antidépresseur et des effets qui améliorent l’humeur. Dans le même temps, cependant, les tricycliques influencent également les systèmes cholinergique, histaminergique et adrénergique. Cela entraîne une variété d'effets secondaires. En principe, la désipramine est le métabolite actif de la substance imipramine. Son effet se déploie dans le centre système nerveux, où il nuit à la recapture de certains neurotransmetteurs. Cela augmente leur concentration, ce qui réduit à son tour les symptômes dépressifs. La désipramine a également un sédatif effet, mais ce n'est que faible. De plus, la désipramine est capable de réduire la perception de douleur. En principe, le absorption de désipramine de l'intestin est relativement bonne. Cependant, en raison de son effet de premier passage élevé, biodisponibilité est réduite et peut varier énormément. La demi-vie plasmatique de la substance active est comprise entre 15 et 25 heures. La désipramine passe le sang-cerveau barrière ainsi que la barrière placentaire. L'ingrédient actif passe également dans lait maternel. Suite à la biotransformation, il est excrété par les reins et foie.
Utilisation et application médicinales
Les troubles dépressifs représentent la principale indication du médicament désipramine. Dans ce cas, la substance active est généralement administrée sous forme de comprimés et le patient doit respecter les directives de dosage et de durée fournies par le médecin traitant. Des contrôles réguliers pendant le traitement garantissent que le dose est continuellement ajusté au patient condition. L'antidépresseur désipramine ne doit pas être prescrit en cas de réactions d'hypersensibilité à la substance active. Si un patient a des antécédents d'intoxication avec médicaments psychotropes or sédatifs, la désipramine ne doit pas non plus être administrée. De même, les troubles de vessie vidange, troubles de la conduction cardiaque, glaucome, iléus et sténose pylorique sont des contre-indications. De plus, la désipramine ne doit pas être prise en même temps que Inhibiteurs de la MAO. En principe, la désipramine ne doit pas non plus être prescrite grossesse et l'allaitement. Dans de tels cas, des alternatives possibles au médicament doivent être envisagées. Lors du traitement par désipramine, il convient de noter qu'il existe interactions avec certaines autres substances. Par exemple, les effets de la désipramine et alcool peuvent se renforcer mutuellement. D'autres médicaments, tels que analgésiques, antipsychotiques, les barbituriqueset antihistaminiques, produisent aussi parfois un tel effet. La désipramine interagit également avec des substances qui se fixent sur les mêmes récepteurs dans le cerveauCela inclut, par exemple, la sérotonine inhibiteurs de la recapture, anticholinergiques ou alpha-sympathomimétiques. Dans certaines circonstances, ils peuvent altérer le métabolisme de la désipramine.
Risques et effets secondaires
L'antidépresseur désipramine peut provoquer divers effets secondaires, le traitement doit donc être surveillé par le médecin traitant. Les effets secondaires les plus courants de sa prise comprennent la sécheresse bouche, le vertige, étourdissements, vision trouble, transpiration, tremblements, rythme cardiaque rapide et abaissement sang pression. En outre, foie enzymes peut augmenter et prendre du poids, constipationet des problèmes de régulation circulatoire peuvent survenir. Parfois, une gêne lors de la miction et des troubles du sommeil se produisent. Les patients se plaignent d'agitation intérieure, de problèmes sexuels, peau éruptions cutanées et soif. Les effets secondaires rares de la désipramine comprennent un collapsus circulatoire, des états confusionnels, rétention urinaire, une occlusion intestinale et des changements sang compte. Foie dysfonctionnement, réactions allergiques sous forme de inflammation ainsi que peau inflammation peut se produire, ainsi que arythmies cardiaques. Pendant le traitement par désipramine, convulsions, pneumonie, des troubles nerveux et des troubles du mouvement surviennent dans des cas isolés. De plus, les crises aiguës de glaucome et le syndrome de Löffler jusqu'à délire sont possibles. Essentiellement, maux de tête et la somnolence survient parfois lors de la prise de désipramine. Dans certains cas, les tendances suicidaires augmentent, tandis que des symptômes de sevrage peuvent survenir après l'arrêt de la désipramine. Tout effet indésirable qui survient doit être signalé immédiatement au médecin traitant.
