Le cortisol est une hormone produite dans le cortex surrénalien et appartient au groupe des glucocorticoïdes. Sa production et sa sécrétion sont stimulées par ACTH (hormone adrénocorticotrope). Dans le sang, 90% de celui-ci se produit sous forme liée; seulement environ dix pour cent circule librement. Il est excrété par les reins.
Ses principaux effets comprennent la gluconéogenèse (nouvelle formation de glucose de nonglucides (lactate, glycogène acides aminés, intermédiaires de la acide citrique faire du vélo, glycérol)), immunosuppression mais aussi effets sur le métabolisme lipidique (promotion de l'effet lipolytique de adrénaline ainsi que noradrénaline) et le renouvellement des protéines (catabolique; dégradation des protéines / muscles). Il a des effets antiphlogistiques (anti-inflammatoires) et immunosuppresseurs.
La procédure
Matériel nécessaire
- Urine de collecte 24h
Préparation du patient
- Urine de collecte 24h
Facteurs perturbateurs
- Aucune connue
Valeurs standard
| Âge | Valeurs normales en μg / die |
| Enfants jusqu'à 10 ans | 2-27 |
| Enfants 11-20 ans | 5-55 |
| Adultes | 7,3-23,5 |
Les indications
- Hypercortisolisme suspecté (hypercortisolisme; excès de cortisol).
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Maladie de Cushing - tableau clinique causé par un excès de glucocorticoïdes (hypercortisolisme) (clarification requise pour savoir si primaire ou secondaire; voir ACTH pour plus de détails).
Interprétation des valeurs diminuées
- Non cliniquement pertinent
Notes
- Si les résultats du test ne sont pas clairs, effectuez un court test de dexaméthasone
