Synonymes au sens large
Crise hypertensive, urgence hypertensive, urgence hypertensive
Définition
L'augmentation aiguë de sang une pression à des valeurs supérieures à 230/130 mmHg est un signe de crise hypertensive / crise d'hypertension. Si les symptômes affectant le Cœur or système nerveux se produisent au cours de l'augmentation de sang pression, c'est ce qu'on appelle une urgence hypertensive. La crise hypertensive ne constitue pas une menace immédiate pour la vie, mais elle peut se transformer en urgence hypertensive puis, en raison des complications potentiellement mortelles, devenir une urgence absolue qui doit être traitée dans un hôpital. Toute forme d'hypertension peut entraîner un déraillement, mais cet événement aigu survient le plus souvent chez les patients un rein dysfonctionnement et chez les patients phéochromocytome, une tumeur hormonale.
Symptômes d'une élévation aiguë de la pression artérielle
Les patients souffrant d'hypertension aiguë se plaignent souvent de douleur de poitrine (angine pectoraux), Cœur trébucher (arythmie cardiaque) et essoufflement (dyspnée). Ils ne sont pas capables de faire face au stress et se sentent gravement malades. L'augmentation massive de sang la pression peut conduire à maux de tête, vomissement, troubles visuels, confusion, troubles neurologiques et épistaxis (en particulier les saignements de nez avec maux de tête).
Cause de l'augmentation de la pression artérielle
La complication la plus courante des aigus tension artérielle un déraillement est une hypertension rénale sévère, c'est-à-dire une augmentation tension artérielle en raison de un rein maladie, ou hypertension endocrinienne, c'est-à-dire hypertension en raison de changements hormonaux. L'augmentation aiguë de tension artérielle peut également survenir à la base de l'hypertension primaire, par exemple lorsque le patient hypertendu est soumis à une tension et un stress importants.
L'hypertension primaire est une forme de pression artérielle dans laquelle il n'y a pas de cause organique de la pression artérielle élevée, plutôt que hypertension est le résultat de divers facteurs déclenchants. Ainsi, aucune maladie d'organe ne peut être trouvée comme cause de hypertension. De même, des déraillements des valeurs sont possibles si un traitement médicamenteux pour abaisser la tension artérielle est brusquement interrompu ou interrompu.
Grossesse peut également entraîner une crise de tension artérielle, c'est ce qu'on appelle l'éclampsie. le cerveau et les reins peuvent être endommagés lors d'une crise d'hypertension. le bateaux des cerveau se dilater lorsque la pression artérielle augmente fortement, ce qui signifie que le liquide des vaisseaux peut s'infiltrer dans les tissus environnants et provoquer un gonflement du cerveau (œdème cérébral).
Cerveau des hémorragies peuvent également survenir. Dans le un rein, la pression artérielle massivement élevée entraîne une perte de tissu et la formation de caillots sanguins dans le rein bateaux. L'organe est massivement endommagé, ce qui entraîne une restriction aiguë de la fonction de filtrage des reins, connue sous le nom de insuffisance rénale aiguë.
La défaillance organique aiguë doit être réparée le plus rapidement possible pour éviter des dommages supplémentaires et durables. le Cœur peut également être endommagé par une crise d'hypertension: il en résulte une tension aiguë sur le cœur gauche, car il doit pomper contre une pression artérielle fortement augmentée. Si le cœur est incapable de pomper une quantité suffisante de sang dans le système vasculaire contre cette pression, on parle de gauche l'insuffisance cardiaque.
Cela peut également conduire à douleur de poitrine et un menaçant crise cardiaque. Une procédure médicale prudente et rapide dans le but de maintenir les lésions organiques aussi bas que possible est nécessaire pour traiter un patient présentant une augmentation aiguë de la pression artérielle. Le choix du médicament dépend des maladies antérieures du patient et des organes affectés par l'augmentation aiguë de la pression artérielle.
La thérapie des deux formes de déraillement est différente, par conséquent, la procédure respective est décrite l'une après l'autre. Le traitement de la crise hypertensive, dans laquelle, par définition, il n'y a pas de lésion d'organe ou de déficience fonctionnelle, la pression artérielle du patient doit être abaissée lentement et de manière contrôlée à des valeurs normales élevées au cours des 24 heures suivantes. Si la pression artérielle est abaissée trop rapidement, cela peut entraîner une augmentation réflexe de la pression artérielle; pour éviter cela, le médicament est administré par voie orale, c'est-à-dire que le patient reçoit un médicament à avaler.
En règle générale, une hospitalisation n'est pas nécessaire pour le traitement de la crise hypertensive. L'urgence hypertensive est une situation d'urgence potentiellement mortelle dans laquelle des mesures rapides doivent être prises. L'objectif principal de la thérapie est une réduction rapide mais contrôlée de la pression artérielle au moyen de médicaments qui sont administrés directement dans la circulation sanguine via un accès veineux, ce qui a ainsi l'effet le plus rapide.
L'abaissement immédiat de la pression artérielle est nécessaire pour éviter d'autres dommages au système vasculaire et organique. Le traitement doit déjà être débuté en dehors de la clinique par un médecin urgentiste. Une fois à l'hôpital, les patients doivent recevoir des soins médicaux intensifs et être surveillés.
Au cours des 4 premières heures suivant l'événement d'hypertension, les valeurs doivent être réduites de 20 à 25%, mais pas en dessous d'un niveau de 180/100 mmHg. Si la pression artérielle est abaissée trop rapidement, le flux sanguin vers le cerveau, les reins et le cœur peut être réduit. Dans la suite de la thérapie, valeurs de pression artérielle doit être ramené à un niveau d'env.
160/100 mmHg, à condition que le patient se porte bien. Ce niveau est ensuite maintenu pendant les 12 à 24 heures suivantes. En plus des médicaments antihypertenseurs directs, les patients reçoivent également des médicaments pour favoriser l'excrétion d'eau. - Thérapie de la crise hypertensive
- Thérapie de l'urgence hypertensive
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