Diagnostic
Quiconque souffre fréquemment de épistaxis devrait consulter un médecin. Rendez-vous chez votre médecin de famille ou chez un spécialiste de l'oreille, nez et la médecine de la gorge. À l'avance, votre médecin vous posera quelques questions sur la fréquence et les circonstances de déclenchement de votre saignement de nez.
Il s'intéressera à votre style de vie, c'est-à-dire à l'exercice, régime et des habitudes stimulantes. Les conditions préexistantes et la prise actuelle de médicaments sont également incluses dans la liste de questions. Ceci est suivi d'un examen approfondi examen physique comme sang mesure de la pression, inspection du nasopharynx et du cavité buccale.
Au cours de cet examen, l'examinateur élargit la partie avant de votre cavité nasale avec un épandeur nasal et est ainsi capable d'inspecter et d'évaluer visuellement des structures telles que cloison nasale, les cornets et les voies nasales inférieures et moyennes. Séché sang croûtes dans le nez entrée et éventuellement obstruée nasale Respiration indiquent généralement épistaxis du réseau vasculaire du locus Kiesselbachi du front nez. Les sources de saignement plus profondes et plus éloignées sont diagnostiquées par le médecin via la rhinoscopie dite postérieure.
Dans cette procédure, un miroir est inséré à travers le bouche dans l'arrière du nasopharynx, lui permettant de voir l'arrière des narines. le langue est maintenu par pression avec une spatule. En plus de ces méthodes d'examen faciles à utiliser, le diagnostic de épistaxis l'utilisation d'un soi-disant endoscope nasal peut être utilisée pour des problèmes complexes.
Sous anesthésie locale des muqueuses nasales, un dispositif optique flexible en forme de tube est avancé sur les narines, en la gorge et jusqu'à la larynxCela permet de détecter des sources spécifiques d'hémorragie, mais également des modifications des muqueuses. En cas d'hémorragie au niveau du sinus paranasaux et si une tumeur est suspectée, le médecin fera prendre une image spéciale de votre visage. Supplémentaire sang les tests servent à clarifier les saignements de nez fréquents et peuvent révéler, par exemple, une carence ou une modification de la composition des facteurs de coagulation.
Que faut-il faire en premier lors d'un saignement de nez? Ton front doit être en position verticale pendant un saignement de nez. Asseyez-vous droit sur une chaise ou placez un oreiller derrière votre front en position couchée.
Vous ne devez en aucun cas vous pencher devant un évier. Ensuite, appuyez fermement sur les narines avec votre pouce et votre index doigt. Cette pression peut être inconfortable, mais c'est le seul moyen d'arrêter le saignement dans la petite membrane muqueuse bateaux.
Maintenez cette pression pendant au moins cinq minutes! Un volet froid dans le cou conduit par réflexion à un rétrécissement de la bateaux dans l' muqueuse nasale. Cependant, il devrait faire vraiment froid!
Un mouchoir humidifié n'a aucun effet. Le sang ne doit être ni avalé ni inhalé. Laissez-le simplement s'épuiser ou crachez-le!
Une fois le saignement arrêté, évitez de souffler votre nez, vous rincer le nez ou incliner votre front pour les dix prochaines heures. Si le saignement de nez ne s'arrête pas, un médecin doit être consulté ou le médecin urgentiste doit être alerté. Quelles mesures le médecin prend-il?
Le médecin ORL arrêtera le saignement par une brûlure punctiforme. La brûlure se fait avec une perle d'acide trichloracétique ou d'acide chromique. Si la brûlure échoue, une tentative est faite pour effacer le saignement de nez par électrocoagulation.
Ceci est généralement encore plus efficace que les brûlures chimiques. Si le saignement ne peut pas être arrêté, le nez doit être tamponné. Un tampon en coton (tamponnade Bellocq) reste au maximum quatre jours et doit ensuite être changé si nécessaire. Dans de rares cas, en cas de saignement totalement imparable, un blocage vasculaire doit être réalisé. Il s'agit d'une intervention chirurgicale sous anesthésie, dans laquelle le principal bateaux (artère maxillaire, A. carotis externa, A. ethmoidales) fournissant le muqueuse nasale sont serrés.
