Douleur lors du mouvement: formes et mécanismes de développement

Tension musculaire, déformations posturales et maladies d'usure. Plus de 20 millions de personnes en Allemagne se plaignent de dos douleur, dont certains sont chroniques.

Causes des maux de dos

Malformations congénitales de la colonne vertébrale, une oblique pelvienne
debout, un raccourcissement inaperçu des jambes, un dos creux, des pieds plats ou des troubles du développement enfance et l'adolescence peut être causes de maux de dos. Le résultat est:

  • Tension musculaire,
  • Déformations posturales et
  • Signes d'usure sur les vertèbres os et les disques intervertébraux.

Dans un hernie discale, l'anneau fibreux du disque devient cassant et des parties du noyau gélatineux sortent. Une hernie discale peut survenir à n'importe quel point de la colonne vertébrale, mais le plus souvent dans la région lombaire fortement chargée-
surface. Il existe un risque accru en cas de faiblesse congénitale du disque intervertebral appareil et tissu conjonctif, ainsi qu'en cas de courbure de la colonne vertébrale. Un trop étroit canal rachidien, un soi-disant sténose du canal rachidien, peut aussi conduire à chronique douleur. de même pour scoliose, une courbure permanente (congénitale ou acquise) de la colonne vertébrale. Ce dernier, comme la spondylarthrite (la spondylarthrite ankylosante), par exemple, est souvent traité par spondylodèse (fusion vertébrale chirurgicale).

Maux de dos causés par l'arthrose

Arthrose est la maladie articulaire la plus courante. Ils sont basés sur des troubles de l'articulation hyaline cartilage matrice. Après une augmentation initiale cartilage le métabolisme, le contenu cellulaire et l'épaisseur du cartilage articulaire diminuent. Finalement, une sclérose (épaississement osseux), la formation de kystes et des crêtes marginales au bord de l'articulation se produisent. Bien que l'articulaire cartilage lui-même n'est pas innervé, sources possibles de douleur inclure l'os (sous-chondral) sous-jacent, le moelle osseuse (augmentation de la pression) et capsulaire étirage lors d'instabilité articulaire. Comme dans d'autres maladies articulaires, des réactions inflammatoires conduire à l'activation des récepteurs de la douleur (nocicepteurs), entraînant une hyperexcitabilité neuronale centrale et une expansion des zones douloureuses. La hanche (coxarthrose), le genou (gonarthrose) et la colonne vertébrale sont généralement touchées, impliquant des corps vertébraux, des disques intervertébraux (spondylose), et petit vertébral les articulations (spondylarthrite).

Signes d'usure et leurs conséquences

Selon les estimations, environ 12 millions de personnes en Allemagne souffrent de troubles rhumatismaux. Dans la plupart des cas, ce sont des signes d'usure sur la colonne vertébrale et les articulations, Qui conduire à la douleur et aux restrictions de mobilité et peut finalement entraîner une articulation prononcée arthrose. Modifications des muscles, Tendons et gaines tendineuses, ainsi que dans tissu conjonctif et les bourses, peuvent également causer une gêne sévère. Les enfants et les adultes sont touchés par une articulation inflammatoire rhumatisme, chronique la polyarthrite ou rhumatoïde arthrite. L'apparition de cette maladie, qui survient par épisodes, est insidieuse. Après la douleur initiale et le gonflement du les articulations, peau doublure de l'articulation (synoviale) s'épaissit et libère des substances messagères qui favorisent inflammation. L'articulation continue de gonfler et chronique inflammation détruit d'abord le cartilage articulaire et plus tard l'os. Le résultat est une douleur, une mobilité réduite et des déformations articulaires. Des nodules rhumatoïdes se forment souvent sur les côtés extenseurs des articulations. La maladie appartient à la maladies auto-immunes, c'est-à-dire que le corps produit des substances défensives contre ses propres substances. Cela conduit à l'articulation inflammation, mais explique aussi l'implication partielle du peau ainsi que les organes internes.

Ostéoporose - perte de masse osseuse.

Ostéoporose, également connue sous le nom de perte osseuse, est la maladie osseuse la plus courante en Allemagne, touchant environ 6 millions de personnes. Environ 18% de toutes les femmes et 8% des hommes de plus de 40 ans souffrent de l'ostéoporose. Une femme sur trois de plus de 60 ans est touchée. Ostéoporose est une perte osseuse continue masse parce que la normale équilibre de formation et de dégradation osseuse n'existe plus et la dégradation prédomine. Les signes d'ostéoporose sont sévères mal au dos à l'effort et, aux stades avancés, également au repos. En cas de réduction prononcée de la substance osseuse, des fractures peuvent survenir. Les plus fréquentes (80 à 90%) sont les soi-disant «primaires» formes d'ostéoporose (sans aucune autre maladie sous-jacente), tandis que les formes «secondaires» surviennent dans le contexte ou à la suite d'une autre maladie (par ex. diabète sucré, troubles hormonaux) ou même après avoir pris cortisone.Sources:

Gesundheit in Wort und Bild : Rückenschmerzen, Wort und Bild Verlag, Munich, 1995.

F. Becher, E. Keck, RHEUMA: Reconnaissez. Treat, Herder-Verlag, Fribourg, 1993

HW Minne, Th. von Holst (éd.), Deutsches Grünes Kreuz et Bundesselbsthilfeverband für Osteoporose eV (BfO), Ostéoporose - questions et réponses, Verlag im Kilian, 2000.