Estomac irritable (dyspepsie fonctionnelle): symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une dyspepsie fonctionnelle (syndrome de l'estomac irritable; plaintes dyspeptiques):

Principaux symptômes

  • Éruptions / rots d'air excessifs
  • Sentiment de pression dans le estomac (pression gastrique) / plénitude postprandiale («après avoir mangé»).
  • Gêne abdominale crampeuse (douleurs abdominales), peut-être aussi comme épigastrique jeûne douleur.
  • Nausées (nausées) / vomissements
  • Sentiment de satiété ou de satiété précoce

L'inconfort survient souvent après avoir mangé (syndrome de détresse postprandiale; inconfort après avoir mangé) et a une apparence irrégulière.

Le patient localise l'inconfort dans la partie supérieure de l'abdomen (entre l'ombilic et le processus xiphoïde) et latéralement.

Sur la base des principaux symptômes, la dyspepsie fonctionnelle peut être divisée en deux sous-groupes (grappes) selon le consensus Rome IV (voir la classification ci-dessous pour plus de détails):

  • Épigastrique douleur syndrome (EPS) - douleur épigastrique et brûlant sensation indépendante des repas.
  • Syndrome de détresse postprandiale (PDS) - sensation de satiété induite ou accrue par la prise alimentaire, nausée et un sentiment de satiété précoce.

Selon le consensus de Rome IV, les symptômes des deux groupes peuvent exister simultanément

Caractérisation de dyspepsie basé sur les symptômes.

Type de dysmotilité («semblable à la dysmotilité» dyspepsie). Type de reflux Type d'ulcère (dyspepsie «de type ulcère»)
Sentiment de pression et de plénitude Brûlures d'estomac Douleur épigastrique (douleur abdominale haute)
Météorisme (abdomen gonflé) Douleur rétrosternale (douleur derrière le sternum) Douleur à jeun
Satiété prématurée Enrouement le matin (laryngite gastrique / laryngite due au reflux d'acide gastrique)
Nausée (maladie)

Remarque: dans 20% à 30% des cas, une maladie causale est présente chez les patients dyspepsie après le bilan diagnostique des symptômes de la plainte.

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

  • Âge> 45 ans (au diagnostic initial).
  • Ingestion de produits pharmaceutiques ulcérogènes (p. Ex., AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments)).