Conjonctive: structure, fonction et maladies

En tant que couche de membrane muqueuse qui repose partiellement sur le globe oculaire et se trouve contre les paupières de l'intérieur, le conjonctive sert en particulier à protéger l'œil et la système immunitaire . Les maladies se manifestent souvent par une décoloration rougeâtre à rouge brique du conjonctive.

Qu'est-ce que la conjonctive?

Conjonctive (conjonctive, tunique conjonctive) est le terme utilisé pour décrire le transparent, muqueuse-comme suite de la peau dans la zone de l'œil qui recouvre le paupière sur la face postérieure pour continuer sur la surface ventrale (antérieure) de la sclère (cornée) puis se connecter à la cornée (cornée) au niveau du limbe cornéen, la zone de transition entre la sclère et la cornée. La conjonctive assure également une connexion entre le bulbus oculi (globe oculaire) et les paupières, avec lesquelles elle est fermement fusionnée. Les nombreux bateaux de la conjonctive, qui sont déplaçables à l'état sain et à peine visibles à l'œil nu, deviennent plus proéminentes avec leur couleur rouge brique lorsqu'elles sont irritées.

Anatomie et structure

La conjonctive est généralement divisée en trois sections distinctes. La partie de la conjonctive qui recouvre la face postérieure de la paupière et tapisse sa surface interne s'appelle la conjonctive palpebrarum (également conjonctive tarsi). Cela se poursuit alors comme la conjonctive fornicis avec la formation d'un pli supérieur et inférieur (fornix conjonctives supérieur et inférieur, respectivement) et se fond dans la conjonctive bulbi recouvrant la surface antérieure de la sclère. Au limbe, la conjonctive se fixe fermement à la cornée. Bien qu'elle soit fermement fusionnée aux paupières, la conjonctive est simplement attachée de manière lâche au bulbe et la recouvre sur la partie ventrale jusqu'aux limbes cornées. La partie visible de la sclérotique est entièrement recouverte par la conjonctive. Histologiquement, la conjonctive est constituée d'un tissu épithélial multicouche et d'une couche de tissu conjonctif dessous (lamina propria). Au sein de la couche épithéliale non kératinisante, il y a également les cellules dites de gobelet, qui sont impliquées dans la synthèse du film lacrymal en tant que cellules formant du mucus. L'innervation sensorielle de la conjonctive est principalement assurée par les branches du nerf trijumeau.

Fonction et tâches

Conjonctivite est la maladie la plus courante de la conjonctive de l'œil et doit être examinée et traitée par un ophtalmologiste. La conjonctive relie d'abord le globe oculaire aux paupières (latin «coniungere» = «connecter») sous la forme d'une membrane muqueuse transparente. De plus, il agit comme une enveloppe protectrice externe de l'œil et fournit un mécanisme de protection supplémentaire à travers les cellules de gobelet formant du mucus qui s'y trouvent, qui participent à la synthèse du film lacrymal. Entre autres choses, le film lacrymal protège l'œil des corps étrangers et, grâce à ses composants antimicrobiens, le bulbe antérieur de l'infection. De plus, il sert de couche lubrifiante pour la paupière supérieure et nourrit la cornée avasculaire par diffusion. le tarse la conjonctive (conjonctiva palpebrarum) a un grand nombre de collections de plasmocytes ressemblant à des follicules et lymphocytes, qui sont conçus pour empêcher l'invasion par des étrangers Pathogènes. En présence de inflammation, ceux-ci grossissent et forment des follicules qui se gonflent (ce qu'on appelle un gonflement folliculaire). De plus, des cellules dites de Langerhans se trouvent dans le tarse conjonctive en particulier. Ces cellules, qui appartiennent au système dendritique (défense immunitaire), jouent un rôle essentiel dans la présentation de l'antigène par leur interaction avec Lymphocytes T. On pense que les cellules conjonctivales de Langerhans, ainsi que les cellules dendritiques cornéennes, jouent un rôle important dans le système immunitaire comme régulateurs de la réponse immunitaire et modulateurs entre tolérance et défense immunitaires.

Maladies et troubles

La conjonctive peut être affectée par une variété de troubles. L'un des troubles les plus courants est représenté par des modifications inflammatoires de la conjonctive (conjonctivite), qui peuvent être dues à diverses causes telles que des stimuli physico-chimiques (y compris des corps étrangers, des blessures, des radiations, brûlures, brûlures chimiques), bactériennes (y compris conjonctivite pseudomembraneuse, conjonctivite de piscine, conjonctivite trachomatosa) et infections virales (y compris la conjonctivite folliculaire), processus pathologiques dans les structures adjacentes (par exemple carcinome de Meibomius), troubles mouillants dus à une sécrétion lacrymale réduite (par exemple, kératoconjonctivite sèche) et allergies (par exemple conjonctivite vernalis) .Symptomatiquement, conjonctivale aiguë inflammation se caractérise par une rougeur, un gonflement, une forte sécrétion, photosensibilité et le blépharospasme, tandis que la conjonctivite chronique est caractérisée par un œdème absent, une sécrétion réduite et une prolifération du corps papillaire. Étant donné que la conjonctive contient un nombre élevé de cellules plasmatiques, leucocytes et lymphocytes, allergies, irritations, inflammations (en particulier sinus paranasaux) et sang congestion des vaisseaux (par exemple en raison de tumeurs ou orbitopathie endocrinienne) conduire à des gonflements vitreux et œdémateux (chémosis). Après des événements traumatisants, lors de fortes stress (p. ex. travail, fort tousser) et / ou des modifications pathologiques du sang et système vasculaire (par ex. artériosclérose, hypotension) hyposphagmata (hémorragies dans l'espace sous-conjonctival) sont fréquemment observées. Ces hémorragies sous-conjonctivales sont caractérisées par leurs bords nets, tandis que la conjonctive a une coloration rouge intense. Les hémorragies conjonctivales sont généralement inoffensives et se résorbent en 1 à 2 semaines.