Fibromyalgie: thérapie

Mesures générales

  • Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation).
  • Visez un poids normal! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle au moyen d'une analyse d'impédance électrique et, si nécessaire, participation à un programme de perte de poids médicalement supervisé.
  • Si nécessaire, augmentez l'activité physique!
  • Évitement du stress psychosocial:
    • Stress

Médecine nutritionnelle

  • Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
  • Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime en tenant compte de la maladie à portée de main. Cela signifie, entre autres:
    • Un total de 5 portions de légumes et de fruits frais par jour (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
    • Une à deux fois par semaine, des poissons de mer frais, c'est-à-dire des poissons de mer gras (oméga-3 Les acides gras) comme le saumon, le hareng, le maquereau.
    • Riche en fibres régime (grains entiers, légumes).
  • Respect des recommandations diététiques spéciales suivantes:
    • Régime riche en:
      • Vitamines (vitamine D)
      • Minéraux (magnésium)
      • Vitaminoïdes (coenzyme Q10)
  • Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
  • Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

Médecine du Sport

  • Entraînement circulatoire * (entraînement cardio; aréobie endurance entraînement), d'intensité faible à modérée (p. ex., marche rapide, vélo, marche ou entraînement à l'ergomètre); doit être pratiqué en permanence deux à trois fois par semaine pendant au moins 30 minutes; les patients qui ressentent une amélioration en conséquence doivent effectuer cette opération en permanence
  • Entraînement musculaire /l'entraînement en force*; intensité faible à modérée (recommandation: forte recommandation).
  • Entraînement fonctionnel (exercice sec et aquatique, 30 fois par semaine pendant au moins XNUMX minutes) (recommandation: forte recommandation).
  • Étirements * (Un entraînement d'étirement et de flexibilité peut être envisagé. Il existe des preuves d'une fréquence d'entraînement de deux à trois fois 60 minutes par semaine (ligne directrice: recommandation: consensus ouvert, fort).
  • Pour des informations détaillées sur la médecine du sport, veuillez nous contacter.

* Thérapie à long terme

Physiothérapie (y compris physiothérapie)

  • Physiothérapie / thérapie par le mouvement
  • Massages
  • Entraînement à la posture
  • L'entraînement fonctionnel (exercice sec et aquatique) doit être utilisé deux fois par semaine (au moins 30 minutes) (directive de l'AWMF: recommandation forte, consensus fort).
  • Droit médical thérapie par l'exercice - des exercices de renforcement musculaire et étirage exercices conduire pour améliorer la flexibilité des articulations la fibromyalgie.
  • Thermothérapie
    • Chaleur * - des bains thermaux doivent être utilisés. Les preuves sont disponibles pour une fréquence de cinq fois par semaine pendant deux à trois semaines (ligne directrice: recommandation, fort consensus).
    • Thérapie froide
  • Électrothérapie
  • Bains thermaux

* Thérapie à long terme!

Psychothérapie

Un traitement psychothérapeutique dans le FMS est recommandé pour les constellations cliniques suivantes chez l'adulte (AWMF guideline FMS):

  • Faire face à une maladie inadaptée (p. Ex., Comportement catastrophique, d'évitement physique inapproprié ou stratégies de persévérance dysfonctionnelles); et / ou
  • Modulation pertinente des symptômes par le stress quotidien et / ou des problèmes interpersonnels et / ou
  • Troubles mentaux comorbides

Les procédures suivantes sont recommandées:

  • Le biofeedback peut être utilisé (ligne directrice: recommandation ouverte, consensus fort).
  • Des techniques de relaxation associées à des exercices d'aérobie (thérapie multimodale) doivent être utilisées (recommandation: forte recommandation, fort consensus)
  • Thérapie cognitivo-comportementale (CBT) (ligne directrice: recommandation forte).
  • Mouvement méditatif thérapie (Taï-Chi, Qi-Gong, Yoga) (Ligne directrice: forte recommandation).
  • L'hypnose médicale (synonyme: hypnothérapie) / l'imagination guidée peut être utilisée (ligne directrice: recommandation ouverte, consensus fort)
    • Comportementale thérapie avec hypnose ou l'imagination guidée peut réduire douleur et psychologique stress et améliorer également le sommeil nocturne, selon une méta-analyse.

Thérapie comportementale

  • Pour surmonter les états mentaux stressants et les maladies mentales existantes telles que Dépression.
  • Opérateur-thérapie comportementale (OVT) Indications: lorsqu'il est prononcé douleur le comportement et la déficience physique sont présents, la maladie est «catastrophique», des visites fréquentes chez le médecin se produisent et le conjoint en souffre beaucoup. Résultats d'une étude: un an après la fin du traitement, 53.5% dans le groupe OVT contre 45.2% dans le groupe cognitifthérapie comportementale (CBT), a eu un douleur réduction d'au moins 50% et 58.1% contre 38.1% ont eu une réduction de plus de 50% de la déficience causée par la douleur. Groupe témoin: réduction de l'intensité de la douleur de 5% seulement.

Une thérapie multimodale est recommandée, c'est-à-dire au moins une procédure d'activation physique et également au moins une procédure psychothérapeutique, telle que détente techniques ou thérapie cognitivo-comportementale combiné avec un entraînement aérobie. Informations détaillées sur psychosomatique (Y compris la gestion du stress) est disponible chez nous.

Méthodes de traitement complémentaires

  • Acupuncture: l'utilisation temporaire de l'acupuncture peut être envisagée (recommandation: niveau de recommandation ouvert, fort consensus) Symptômes hebdomadaires soulagés par l'acupuncture chez les patients la fibromyalgie syndrome dans un essai randomisé. Le groupe témoin était des patients sous traitement simulé, dans lesquels les aiguilles n'étaient pas insérées dans le peau.
  • Homéopathie
  • Thérapies de mouvement méditatives (tai chi, qi gong, Yoga, ligne directrice: recommandation forte, consensus fort).