Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
- Abdomen (ventre):
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Auscultation (écoute) du Cœur [droit l'insuffisance cardiaque (faiblesse du cœur droit)].
- Examen de l'abdomen
- Percussion (tapotements) de l'abdomen
- [Ascite (liquide abdominal): phénomène d'onde de fluctuation. Cela peut être déclenché de la manière suivante: si l'on tape contre un flanc, une onde de fluide est transmise à l'autre flanc, ce qui peut être ressenti en plaçant la main dessus (phénomène d'ondulation); atténuation des flancs.
- Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
- Atténuation du bruit de tapotement due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire?
- Hépatomégalie (hypertrophie du foie) et / ou splénomégalie (hypertrophie de la rate): estimer la taille du foie et de la rate]
- Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension de garde?, Orifices de la hernie?, Douleur de cognement rénale?) [Stéatose hépatique (stéatose hépatique); hépatite (inflammation du foie); tumeur pancréatique (pancréas), sans précision]
- Percussion (tapotements) de l'abdomen
- Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) et les organes adjacents avec le doigt par palpation: évaluation de la prostate en taille, forme et consistance.
- Inspection (visualisation).
- Examen orthopédique / rhumatologique [en raison de diagnostics différents:
- Polyarthrite chronique
- Syndrome de Felty - forme spéciale de rhumatoïde arthrite qui survient principalement chez les hommes.
- Collagénoses (groupe de tissu conjonctif maladies causées par des processus auto-immunes) - systémique lupus érythémateux (ELS), polymyosite (PM) ou dermatomyosite (DM), Le syndrome de Sjogren (Sj), sclérodermie (SSc) et syndrome de Sharp («maladie du tissu conjonctif mixte», MCTD).
- Syndrome de Still (synonyme: maladie de Still): forme systémique de rhumatoïde juvénile arthrite survenant chez les enfants atteints d'hépatosplénomégalie (foie ainsi que rate élargissement), fièvre (≥ 39 ° C, sur 14 jours), lymphadénopathie généralisée (lymphe hypertrophie des ganglions), cardite (inflammation du Cœur), exanthème transitoire (éruption cutanée), anémie (anémie). Le pronostic de cette maladie est défavorable].
- Examen urologique [dû à un diagnostic différentiel: hypertrophie rénale inexpliquée, sans précision].
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
