Habituellement, l'hépatomégalie ne provoque aucun symptôme. Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une hépatomégalie (hypertrophie du foie): Principaux symptômes Ictère (jaunissement) Douleur abdominale haute non spécifique / sensation de pression dans l'abdomen supérieur droit Sensation rapide de satiété / plénitude aux repas
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'hépatomégalie (hypertrophie du foie). Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents de maladie hépatique fréquente dans votre famille? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous remarqué une décoloration jaunâtre de la peau ou des yeux ? Souffrez-vous… Élargissement du foie (hépatomégalie): antécédents médicaux
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Maladies de stockage (thésaurismoses) - telles que l'amylose, la glycogénose, l'hémochromatose (maladie du stockage du fer), la lipoïdose, la maladie de Gaucher, la maladie de Krabbe, la mucopolysaccharidose, etc. Système cardiovasculaire (I00-I99). Maladies du système lymphatique, sans précision. Insuffisance cardiaque droite (insuffisance cardiaque droite) Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Infections, sans précision Parasitoses, sans précision – infections par des parasites tels que … Élargissement du foie (hépatomégalie): ou autre chose? Diagnostic différentiel
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil). Abdomen (abdomen): Forme de l'abdomen? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Pulsations ? Mouvements intestinaux? Navires visibles ? Cicatrices ? … Agrandissement du foie (hépatomégalie): examen
Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire). Paramètres hépatiques – alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate déshydrogénase (GLDH) et gamma-glutamyl transférase (gamma-GT, GGT). Paramètres de laboratoire 2ème ordre – en fonction des résultats de l'anamnèse, examen physique… Agrandissement du foie (hépatomégalie): test et diagnostic
Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) – pour le diagnostic de base. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque) – en cas de suspicion d'atteinte cardiaque. Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification du diagnostic différentiel. … Agrandissement du foie (hépatomégalie): tests diagnostiques
