Douleur à la cheville: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; en outre:
  • Inspection (visualisation).
    • Peau (normal: intact; abrasions /blessures, rougeur, hématomes (ecchymoses), cicatrices) et les muqueuses.
    • Marche (fluide, boitant).
    • Posture du corps ou des articulations (debout, courbée, posture douce).
    • Malpositions (déformations, contractures, raccourcissements).
    • Atrophies musculaires (comparaison latérale !, si nécessaire mesures de circonférence).
    • Cheville joint [abrasions /blessures, gonflement (tumeur), rougeur (rubor), hyperthermie (calor); indications de blessure telles que ecchymose formation, bosses articulaires arthritiques, jambe évaluation de l'axe].
  • Palpation (palpation) des points osseux proéminents, des tendons, des ligaments; musculature; [articulation (épanchement articulaire); gonflement des tissus mous; tendresse (localisation!)]
  • Mesure de la mobilité articulaire et de l'amplitude des mouvements du cheville articulation (selon la méthode du zéro neutre: l'amplitude du mouvement est donnée comme la déviation maximale de l'articulation par rapport à la position neutre en degrés angulaires, où la position neutre est désignée par 0 °. La position de départ est la «position neutre»: la personne se tient debout, les bras pendants et détendus, le pouces pointant vers l'avant et les pieds parallèles. Les angles adjacents sont définis comme la position zéro. La norme est que la valeur éloignée du corps est donnée en premier.) Les mesures de comparaison avec l'articulation controlatérale (comparaison d'un côté à l'autre) peuvent révéler même de petites différences latérales.
    • Articulation supérieure de la cheville (OSG):
      • Dorsiflexion (flexion en direction du dos du pied) du pied jusqu'à 20 °.
      • Flexion plantaire (flexion en direction de la plante du pied) du pied jusqu'à 30 °.
    • Articulation de la cheville inférieure (USG):
      • supination (en soulevant le bord médial (vers le centre) du pied tout en abaissant le bord latéral du pied) jusqu'à 50 °.
      • pronation (soulèvement du bord latéral du pied (sur le côté) avec abaissement simultané du bord médial du pied) jusqu'à 30 °.
      • Inversion (supination et flexion plantaire et adduction (rapprochant une partie du corps de l'axe du corps ou du membre)).
      • Éversion (pronation et extension dorsale et enlèvement (déplacement latéral d'une partie du corps à partir du centre du corps) ensemble).
    • Évaluation du flux sanguin, de la fonction motrice et de la sensibilité:
      • La circulation (palpation des impulsions).
      • Fonction motrice: test du brut force en comparaison latérale.
      • Sensibilité (examen neurologique)
  • Bilan de santé

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).