Paludisme: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; davantage:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [jaunisse].
      • Ventre (ventre)
        • Forme de l'abdomen?
        • Couleur de peau? Texture de la peau?
        • Efflorescences (changements cutanés)?
        • Des pulsations? Mouvements intestinaux?
        • Vaisseaux visibles?
        • Des cicatrices? Hernies (fractures)?
    • Auscultation (écoute) du Cœur [tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute)].
    • Examen des poumons (en raison d'éventuelles maladies secondaires).
      • Auscultation (écoute) des poumons [due à un symptôme: dyspnée (essoufflement)].
      • Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue tandis que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (eeg in pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente: par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
      • Frémitus vocal (vérification de la conduction des basses fréquences; le patient est invité à prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse tandis que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (egeg dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (atténuée: par ex. atélectasie, écorce pleurale; fortement atténué ou absent: en cas de épanchement pleural, pneumothorax, emphysème pulmonaire). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
    • Examen abdominal (estomac) [hépatosplénomégalie (hypertrophie du foie et de la rate)?
      • Percussion (tapotements) de l'abdomen.
        • Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
        • Atténuation du son des tapotements due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire?
        • Hépatomégalie (foie hypertrophie) et / ou splénomégalie (rate hypertrophie): estimer la taille du foie et de la rate.
      • Palpation (palpation) de l'abdomen (sensibilité?, Cognement douleur?, douleur de toux?, tension défensive?, orifices herniaires?, douleur de cognement rénale?).
  • Si nécessaire, examen neurologique [en raison de symptômes: convulsions ou autres manifestations neurologiques (rare)].
  • Si nécessaire, examen urologique [en raison d'un symptôme: oligurie (diminution de l'urine le volume de 100-500 ml / j)] [en raison de séquelles possibles: insuffisance rénale aiguë].

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).