Glutamate déshydrogénase (GLDH) joue essentiellement un rôle catabolique (« décomposition des métabolites ») en catalysant l'excrétion de azote de l'organisme via la libération de ammoniac de glutamate.
L'élévation de la GLDH est un indicateur de lésions graves des cellules parenchymateuses (parenchyme : foie contenant des hépatocytes/cellules hépatiques) et est un marqueur d'une maladie du foie avec nécrose (mort cellulaire). GLDH est foie-spécifique. L'activité de la GLDH est 10 fois plus élevée dans le foie que dans d'autres tissus, et il est localisé exclusivement mitochondrial (« dans le mitochondries« : centrales électriques de cellules).
Le processus
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Facteurs perturbateurs
- Aucune connue
Valeurs standard
| Genre | Valeurs normales en U / l (ancienne plage de référence) | Valeurs normales en U / l (nouvelle plage de référence) |
| Femme | <3,0 | <5,0 |
| Homme | <4,0 | <7,0 |
| 1er mois de vie (LM) | <6,6 | - |
| 1er-6e LM | <4,3 | - |
| 7ème-12ème LM | <3,5 | - |
| 13-24 ML | <2,8 | - |
| 2e à 3e année de vie (LY) | <2,6 | - |
| 13-15 ans | <3,2 | - |
Les indications
- Évaluation de la gravité (nécrose) et l'étendue des lésions aiguës du parenchyme hépatique.
- Diagnostic différentiel des maladies du foie
- Abus d'alcool (abus d'alcool)
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Congestion aiguë du foie
- Alcool abus [GLDH comme marqueur de sevrage de l'alcool.]
- Hépatite, nécrosante (inflammation du foie).
- Carcinome hépatocellulaire (CHC, foie cancer).
- Intoxications par les anesthésiques volatils (halothane) – agents utilisés pour induire et induire anesthésie.
- Intoxications (empoisonnement) par des champignons.
- Métastases hépatiques
- La cirrhose du foie (tissu conjonctif remodelage du foie associé à une altération fonctionnelle) [GLDH initialement fortement élevée, puis légèrement élevée].
- Stéatose hépatique (foie gras) [GLDH légèrement élevée]
Interprétation des valeurs abaissées
- Sans rapport avec la maladie
Notes complémentaires
- La GLDH est principalement localisée dans les mitochondries et est essentiellement spécifique du foie :
- Lésions hépatiques légères → γ-GT ↑
- Lésions hépatiques modérées → ALAT cytoplasmique (GPT) ↑ et AST (GOT) ↑
- Lésions hépatiques sévères → GLDH mitochondriale ↑ et AST (GOT) ↑
- Étant donné que la GLDH est localisée exclusivement par voie intramitochondriale, ce paramètre est un indicateur significatif pour estimer la mort hépatocellulaire ou les lésions hépatiques.
- La demi-vie est <18 h.
- Pour déterminer la fonction hépatique, l'aspartate aminotransférase (AST, GOT), alanine aminotransférase (ALT, GPT), gamma-glutamyl transférase (gamma-GT), phosphatase alcaline (AP) et Bilirubine doit aussi toujours être mesuré.
