Produits
Morphine est disponible dans de nombreux pays sous diverses formes posologiques, y compris tablettes, capsules, suspension buvable, sirop, gouttes de morphine, suppositoires et injectables. Il est également préparé en pharmacie sous forme de formulation extemporanée.
Structure et propriétés
Morphine (C17H19NON3, Mr = 285.3 g / mol) est présent dans médicaments principalement comme morphine chlorhydrate et sous forme de sulfate de morphine pentahydraté. Ce sont des poudres cristallines blanches solubles dans d'eau. La morphine est un alcaloïde végétal présent dans la sève laiteuse du grain d'opium. Le séché lait la sève s'appelle opium.
Effets
La morphine (ATC N02AA01) a un analgésique, tousser-irritant psychotrope, dépresseur et sédatif Propriétés. Les effets sont principalement dus à la liaison aux récepteurs μ-opioïdes.
Les indications
- Modéré à sévère aigu et persistant douleur ou lorsque les analgésiques non opioïdes (calendrier de stadification de l'OMS) et / ou faibles opioïdes sont insuffisamment efficaces.
- Traitement oral de substitution pour la dépendance aux opioïdes (p. héroïne), dans le cadre d'un traitement médical, social et psychologique. Pas tout médicaments sont agréés pour cette indication.
Dosage
Selon les informations professionnelles. La posologie dépend de la forme posologique.
Abus
La morphine peut être abusée comme euphorique toxique. Par conséquent, sa vente est strictement réglementée et le médicaments sont sujets à stupéfiants législation.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Traumatisme cranio-cérébral, augmentation de la pression intracrânienne.
- Respiratoire Dépression, maladie obstructive des voies respiratoires.
- Abdomen aigu, une occlusion intestinale, vidange gastrique retardée.
- Maladie hépatique aiguë
- Traitement concomitant avec des inhibiteurs de la MAO
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
La morphine est principalement conjuguée dans le foie par UGT2B7 en morphine-3-glucuronide (M3G) et morphine-6-glucuronide (M6G) et déméthylée en normorphine. La morphine-6-glucuronide est un métabolite actif. Interactions sont possibles avec les dépresseurs centraux, l'alcool, d'autres opioïdes, antagonistes des opioïdes, anticholinergiques, cimétidine, diurétiques, Les inhibiteurs de la P-gp, et myorelaxants, entre autres. La morphine ne doit pas être associée à Inhibiteurs de la MAO.
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables comprendre constipation, nausée, vomissement, sec bouche, petit appétit, douleurs abdominalestranspiration, éruption cutanée, prurit, vertiges, mal de tête, terne et sensation de fatigue. La morphine peut provoquer une paralysie respiratoire ( Dépression), Pression artérielle faible, insuffisance circulatoire, et coma en cas de surdosage. Les antagonistes des opioïdes sont administrés comme antidotes. La morphine peut créer une dépendance physique et psychologique et provoquer des symptômes de sevrage si elle est arrêtée rapidement.
