Définition
Élevé sang pression pendant grossesse survient dans environ 10% des grossesses. Depuis les recommandations de thérapie dans grossesse diffèrent généralement des recommandations standard, il existe également des différences majeures dans le traitement des hypertension entre le traitement à l'extérieur et pendant grossesse. En thérapie, il faut se rappeler que non seulement une personne est traitée, mais deux personnes.
Quelles mesures puis-je prendre pour abaisser ma tension artérielle?
La sang la pression peut être abaissée par diverses mesures. Par exemple, des mesures générales sont recommandées pour les hypertension. Celles-ci consistent à vérifier régulièrement votre poids corporel pour vous assurer que vous gagnez moins de 1 kg / semaine.
Protection physique et élimination de facteurs de stress sont le principal objectif de sang réduction de la pression. Cependant, le repos au lit strict et l'abstention de sel ne sont pas recommandés, car ils n'ont pas d'effet prouvé sur hypertension et, surtout, une faible consommation de sel peut même être dangereuse pour l'enfant. La prise de vitamine C et de vitamine E peut également avoir un effet positif sur tension artérielle. En cas de forte tension artérielle qui ne peuvent être contrôlés par des mesures générales, des médicaments sont utilisés. Le seul traitement causal de l'hypertension, de la pré-éclampsie et de l'éclampsie induites par la grossesse est l'accouchement, une mesure qui dépend de la semaine de grossesse, tension artérielle niveaux et le risque d'éclampsie.
Quels médicaments sont disponibles?
Le traitement médicamenteux de l'hypertension pendant la grossesse est différent du traitement en dehors de la grossesse. Comme il n'y a pas d'études complètes contrôlées par placebo, les recommandations sont basées sur des études observationnelles plus petites. Le médicament de choix en Allemagne est l'alpha-méthyldopa.
De plus, le bêta-bloquant métoprolol et par calcium antagoniste nifédipine (pas dans le premier tiers de la grossesse) peuvent être utilisés. La dihydralazine est également utilisée pour le traitement, mais a des effets secondaires plus importants sur la mère. La nifédipine est la première ligne de traitement pour la réduction aiguë de l'hypertension artérielle. En cas de pré-éclampsie / éclampsie sévère, magnésium est administré par voie intraveineuse pour soulager crampes. Absolument contre-indiqué et donc à ne pas utiliser sous aucun prétexte Inhibiteurs de l'ECA, qui sont toxiques pour l'enfant, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, et peuvent entraîner des malformations et des fausses couches.
Les antihypertenseurs sont-ils dangereux pour mon bébé?
Il existe peu d'études complètes contrôlées par placebo sur les antihypertenseurs pendant la grossesse, car les médicaments ne sont pas testés sur les femmes enceintes. Ainsi, les recommandations sont principalement composées d'études observationnelles plus petites. Parmi ceux-ci, l'alpha-méthyldopa est le plus courant, ainsi qu'une étude sur l'effet à long terme sur les enfants jusqu'à 7 ans, et comme aucun dommage n'y a été prouvé, ce médicament est considéré comme le premier choix en Allemagne.
Metoprolol peut avoir un effet sur la croissance de l'enfant, nifédipine Il a été démontré dans des études chez l'animal d'avoir un effet nocif sur l'enfant le premier trimestre de grossesse, c'est pourquoi il n'est prescrit qu'après cette heure. Avec diurétiques il existe un risque de perturbation du flux sanguin vers le placenta parce que le volume sanguin diminue. Ces médicaments ne sont donc prescrits que sous réserve et après un examen attentif des bénéfices et des risques. Inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes de l'angiotensine sont dangereux pour l'enfant et ne doivent en aucun cas être pris, car il a été démontré qu'ils provoquent des troubles du développement et éventuellement la mort de l'enfant.
Tous les articles de cette série:
