Infarctus du myocarde (crise cardiaque): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99).

Système cardiovasculaire (I00-I99).

  • Angine pectoris (synonyme: sténocardie, allemand: Brustenge) - étanchéité Pecs (soudain douleur dans le domaine de la Cœur causée par un trouble circulatoire du cœur). Le plus souvent, ce trouble circulatoire est dû à une sténose (rétrécissement) du coronaire bateaux (artères coronaires).
  • Aortique anévrisme, symptomatique - dilatation aortique circonscrite due à un affaiblissement congénital ou acquis de la paroi artérielle, qui s'accompagne d'une gêne.
  • Dissection de l'aorte (synonyme: anévrisme dissecans aortae) - division aiguë (dissection) des couches murales de l'aorte (principale artère), avec une déchirure de la couche interne de la paroi vasculaire (intima) et une hémorragie entre l'intima et la couche musculaire de la paroi vasculaire (milieu externe), au sens d'anévrisme disséqué (expansion pathologique de l'artère); symptômes: apparition aiguë de l'écrasement douleur avec rayonnement dans le dos; souvent mal interprété comme un infarctus du myocarde en présence de douleur thoracique(douleur de poitrine); incidence (fréquence des nouveaux cas): 4.6 cas pour 100. 000 habitants
  • La valve aortique sténose - obstruction (rétrécissement) de la voie de sortie du ventricule gauche.
  • Angine pectoris (sténocardie; Pecs étanchéité).
  • Angine décubitus - angine, qui se produit la nuit après le sommeil, est déclenché en étant allongé à plat dans le lit. La position strictement horizontale augmente le volume de reflux de sang!
  • Apoplexie (accident vasculaire cérébral)
  • Insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque), aiguë
  • Urgence / crise hypertensive - sang déraillement sous pression avec des valeurs> 200 mmHg.
  • Hypertrophique cardiomyopathie - insuffisance myocardique avec hypertrophie du Cœur et une tendance aux arythmies sévères, en particulier pendant l'exercice.
  • Instable angine (UA; angor instable en anglais) - on parle d'angine de poitrine instable, si les plaintes ont augmenté en intensité ou en durée par rapport aux crises d'angine de poitrine précédentes.
  • cardiomyopathie (Cœur maladie musculaire).
  • Spasme coronaire (coronaire artère spasme).
  • Pulmonaire embolie - occlusion d'un ou plusieurs pulmonaires bateaux par un thrombus (sang caillot); symptômes: douleur de poitrine associée à une dyspnée (essoufflement) et tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute).
  • Ischémie myocardique due à une stress (en particulier les femmes).
  • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque).
  • Épanchement péricardique - accumulation de liquide dans le péricarde.
  • Péricardite (inflammation du péricarde)
  • Angor de Prinzmetal - forme particulière d'angine de poitrine (douleur thoracique) avec ischémie temporaire (trouble circulatoire) du myocarde (muscle cardiaque) déclenchée par un spasme (spasme) d'un ou plusieurs coronaires (artères coronaires) (symptômes: durée de la douleur: secondes à minutes; indépendant de la charge, en particulier tôt le matin); comme la pire conséquence de l'ischémie, un infarctus du myocarde (crise cardiaque) peut être causé
  • Hypertension pulmonaire (hypertension pulmonaire).
  • Coronaire spontanée artère dissection (SCAD) - rupture de la paroi vasculaire d'un vaisseau coronaire (artère coronaire); affecte généralement les patients plus jeunes (<50 ans) sans facteurs de risque; symptômes cliniques: manifestation avec STEMI (synonymes: infarctus du myocarde avec élévation du segment ST), NSTEMI (synonymes: infarctus du myocarde avec élévation du segment ST), arythmie ventriculaire (arythmie provenant d'un ventricule) ou mort subite cardiaque (PHT); 0.1-0.4% de tous les syndromes coronariens aigus.
  • Stress cardiomyopathie (synonymes: Syndrome du cœur brisé, Cardiomyopathie de Tako-Tsubo (cardiomyopathie de Takotsubo), cardiomyopathie de Tako-Tsubo (TTC), syndrome de Tako-Tsubo (syndrome de Takotsubo, TTS), ballonnement apical ventriculaire gauche transitoire) - cardiomyopathie primaire (maladie du myocarde) caractérisée par une atteinte à court terme du myocarde (muscle cardiaque) en présence de artères coronaires; symptômes cliniques: symptômes d'infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque) avec aigu douleur de poitrine (douleur thoracique), modifications typiques de l'ECG et augmentation des marqueurs myocardiques sang; dans env. 1 à 2% des patients pour lesquels un diagnostic de syndrome coronarien aigu est suspecté ont une TTC sur cathétérisme cardiaque au lieu d'un diagnostic présumé de maladie de l'artère coronaire (GOUJAT); près de 90% des patients atteints de TTC sont des femmes ménopausées; Augmentation de la mortalité (taux de mortalité) chez les patients plus jeunes, en particulier les hommes, en grande partie en raison de hémorragie cérébrale (cerveau saignements) et les crises d'épilepsie; les déclencheurs possibles incluent stress, anxiété, travail physique intense, asthme attaque, ou gastroscopie (gastroscopie); facteurs de risque pour la mort cardiaque subite dans TTC comprennent: le sexe masculin, un âge plus jeune, un intervalle QTc prolongé, le type de TTS apical et des troubles neurologiques aigus; incidence à long terme de l'apoplexie (accident vasculaire cérébral) après cinq ans était significativement plus élevée chez les patients atteints du syndrome de Takotsubo, 6.5%, que chez les patients présentant un infarctus du myocarde (crise cardiaque), 3.2
  • Tachyarythmies - combinaison d'une action cardiaque trop rapide (tachycardie) Et un arythmie cardiaque (arythmie).
  • Syndrome X - présence simultanée d'angor induit par l'exercice, d'un ECG d'effort normal et d'artères coronaires angiographiquement normales (artères qui entourent le cœur en forme de couronne et irriguent le muscle cardiaque)

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • L'herpès zoster (zona)

Foie, vésicule biliaire et bile canaux-pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87).

  • Cholélithiase (calculs biliaires) → colique biliaire.
  • Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)
  • Pancréatite (inflammation du pancréas)

Bouche, œsophage (œsophage), estomacet les intestins (K00-K67; K90-K93).

  • Gastrite
  • Reflux gastro-œsophagien - reflux du suc gastrique dans l'œsophage entraînant une œsophagite (inflammation de l'œsophage)
  • Ulcère gastrique (ulcère d'estomac)
  • Oesophagite (inflammation de l'œsophage)
  • Rupture œsophagienne (rupture de l'œsophage).
  • Troubles de la motilité œsophagienne - trouble du mouvement de l'œsophage.

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

  • Douleur thoracique fonctionnelle
  • Syndrome de la colonne cervicale
  • Syndrome de Kawasaki - maladie systémique aiguë, fébrile caractérisée par une vascularite nécrosante (inflammation vasculaire) des artères petites et moyennes
  • Surmenage musculaire
  • Maladies musculo-squelettiques - maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique.
  • myosite - inflammation de la musculature.
  • Syndrome de Tietze (synonymes: chondroosteopathia costalis, costochondritis, maladie de Tietze) - chondropathie idiopathique rare des cartilages costaux à la base du sternum (attachements sternaux douloureux des 2e et 3e travers de porc) associé à douleur et gonflement dans la région thoracique antérieure (poitrine).
  • Syndrome de la paroi thoracique - douleur dans la poitrine causée par des changements musculaires et squelettiques.
  • Lésions discales cervicales - lésions discales de la colonne cervicale.

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

  • Carcinome bronchique (cancer du poumon)

Psyché - système nerveux (F00-F99; G00-G99)

  • Les troubles anxieux
  • Abus de cocaïne
  • Maladies mentales telles que les troubles anxieux avec crises de panique

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

* Diagnostics différentiels fréquents de douleur thoracique aiguë et suspicion de syndrome coronarien aigu (SCA).