Inflammation du disque intervertébral dans la colonne cervicale
La colonne cervicale du corps humain est une zone très sensible. Une inflammation de la disque intervertebral à cette hauteur entraîne des limitations extrêmement sévères pour les personnes touchées. La colonne cervicale bouge très fortement dans la vie quotidienne et presque tous les mouvements oculaires sont involontairement accompagnés de mouvements dans la colonne cervicale.
Dans le cas d'une inflammation du disque intervertebral, Ce douleur est donc ressentie en permanence. Un collier cervical peut stabiliser le cou pendant le traitement et limiter la liberté de mouvement. L'antibiothérapie pour une inflammation du disque intervertebral dans la colonne cervicale est extrêmement important, sinon les agents pathogènes bactériens peuvent se propager et se propager aux organes environnants. Surtout dans le cou il existe des voies et organes vitaux.
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Dans le traitement de l'inflammation du disque intervertébral non compliquée, le traitement antibiotique et l'immobilisation de la zone touchée sont au centre des préoccupations. De plus, une offre de analgésiques et des substances anti-inflammatoires (antiphlogistiques) doivent être fournies. Si dégâts nerveux ou des signes de piégeage sont déjà présents, ou si l'infection ne peut être contrôlée d'aucune autre manière, un traitement chirurgical est nécessaire.
La principale composante du traitement conservateur de l'inflammation des disques intervertébraux est un traitement antibiotique sur plusieurs semaines. Cela devrait, sauf en cas d'urgence, comme la progression septique, toujours seulement après la détermination de l'agent pathogène et les tests de résistance. Ceci est complété par plusieurs jours d'immobilisation au repos au lit.
La zone touchée doit ensuite être stabilisée pendant plusieurs semaines avec un corset ou une orthèse pour éviter toute irritation supplémentaire. Si l'inflammation du disque affecte la zone de la colonne lombaire inférieure, une période de repos au lit considérablement plus longue d'env. 6 à 12 semaines sont nécessaires, car l'immobilisation ne peut pas être réalisée autrement.
Par conséquent, la procédure chirurgicale est souvent préférée. La durée totale du traitement peut durer jusqu'à un an. Si, après 4 à 6 semaines de traitement conservateur, il n'y a pas de développement osseux de la zone touchée ou si l'infection persiste, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire.
La thérapie d'un inflammation du disque intervertébral doit être largement médicamenté. Une distinction doit être faite entre la thérapie causale et symptomatique. Les deux devraient avoir lieu, le premier étant indispensable dans le traitement de l'inflammation du disque intervertébral.
La principale cause de l'inflammation est une métastase d'agents pathogènes bactériens. Ceux-ci sont souvent persistants et se propagent davantage dans leur environnement. Au fil du temps, inflammatoire sévère métastases se produire et dans le pire des cas, la colonisation du sang et complications potentiellement mortelles.
Antibiotiques doit être utilisé pour contenir l'inflammation bactérienne. Il y a antibiotiques qui ont un effet très large contre un grand nombre d'agents pathogènes. Dans les cas particulièrement aigus, ceux-ci sont utilisés en premier.
Cependant, ils présentent des inconvénients par rapport aux agents ciblés, car un antibiotique spécifique de l'agent pathogène est plus efficace et conduit moins souvent au développement d'une résistance chez les bactéries. Avec l'aide de sang échantillons ainsi que des échantillons de tissus du disque intervertébral, les agents pathogènes responsables doivent être obtenus et identifiés. Ce n'est qu'alors que l'antibiotique le plus approprié peut être sélectionné et administré.
À l'hôpital, celui-ci est principalement administré par voie intraveineuse via une perfusion, car de cette manière, plus de substance active atteint le disque intervertébral et des doses plus faibles sont nécessaires. inflammation du disque intervertébral, l'antibiotique intraveineux doit dans de nombreux cas être administré jusqu'à 4 semaines. La thérapie entière prend plusieurs mois. En plus de antibiotiques, analgésiques sont également utilisés dans le traitement de l'inflammation des disques intervertébraux.
En raison de la longue période de guérison, le douleur doit être rendu aussi supportable que possible. Au départ, des remèdes naturopathiques peuvent être utilisés. Pour modérément sévère douleur, des médicaments du groupe des AINS sont utilisés, par exemple l'ibuprofène or le diclofénac.
Pour les douleurs extrêmement intenses, des opiacés peuvent également être administrés, par exemple morphine. Homéopathie représente une approche médicale alternative à la guérison, dans laquelle non pas une maladie doit être traitée, mais la personne holistique. Les remèdes homéopathiques sont des principes actifs très dilués, par exemple sous forme de globules, qui, lorsqu'ils sont pris, sont censés stimuler les pouvoirs d'auto-guérison du corps.
En cas de crise aiguë inflammation du disque intervertébral, les globules peuvent être utilisés comme complément aux antibiotiques. Il est extrêmement important de prendre des antibiotiques dans cette maladie. Dans ce cas, les globules ne représentent pas une alternative thérapeutique indépendante.
Ils ne peuvent soutenir les pouvoirs de guérison intérieurs que lorsque l'inflammation disparaît et que la douleur est traitée. Dans la région du rachis thoracique ou lombaire, des thérapies chirurgicales et conservatrices sont possibles, dans la région sacrée, la chirurgie est toujours indiquée. Le but du traitement chirurgical est d'une part d'éliminer le foyer de l'infection (débridement de la plaie) et d'autre part de stabiliser la colonne vertébrale.
La stabilisation est obtenue par un soi-disant spondylodèse, parfois avec implantation supplémentaire de tissu osseux, p.ex. à partir du crête iliaque. Les corps vertébraux individuels sont reliés les uns aux autres au moyen de vis et de plaques, ou remplacés par des implants en titane. Après l'opération, la mobilité naturelle de la colonne vertébrale est ainsi totalement ou partiellement restreinte.
En général, le traitement chirurgical peut être effectué soit en une seule opération, soit en deux opérations. Dans ce dernier cas, seul le tissu infectieux est retiré en premier, puis, après une courte phase de cicatrisation, la colonne vertébrale est stabilisée lors d'une autre opération. La méthode chirurgicale exacte dépend de l'étendue des dommages et du patient condition.
L'opération peut être réalisée soit par l'avant, c'est-à-dire via l'abdomen comme voie d'accès, soit par l'arrière. Dans l'ensemble, la procédure chirurgicale offre l'avantage de raccourcir la période d'immobilisation complète en cas d'inflammation discale. Avec un traitement conservateur, cela comporte notamment le risque de dégénérescence des muscles de maintien et la formation de pseudarthroses (faux les articulations) avec des malpositions de la colonne vertébrale.
Le risque de thrombose augmente également avec de longues périodes de repos au lit. Cependant, même après l'opération, une immobilisation d'environ 8 semaines est nécessaire jusqu'à ce que la plaie soit suffisamment guérie. En outre, en outre traitement avec des antibiotiques pendant environ 12 semaines est recommandé.
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