Jambe ouverte

Introduction

Le soi-disant ouvert jambe, également connu sous le nom de jambe ulcère, est l'un des plus grands défis de la médecine avec près d'un million de patients atteints et des évolutions parfois très prolongées de la maladie. En raison de son apparition relativement fréquente et du traitement complexe, le jambe est également un facteur de coût pour décomposition cellulaire les compagnies d’assurances à ne pas sous-estimer. Étant donné que ce sont principalement des patients plus âgés atteints de nombreuses autres affections préexistantes (patients multimorbides) qui doivent lutter avec elle, on ne s'attend pas à ce qu'elle stagne, mais plutôt qu'elle augmente le nombre de cas dans un proche avenir.

Causes

L'ulcus cruris est souvent basé sur une maladie veineuse comme cause sous-jacente précédente. Cependant, il peut également être déclenché par des maladies des artères ou par une combinaison des deux facteurs. Dans de rares cas, les jambes ouvertes peuvent également avoir d'autres causes.

Celles-ci incluent des infections qui guérissent mal et / ou sont mal traitées, certaines sang maladies, lésions articulaires et aussi, par exemple, cancer du tissu affecté. En général, cependant, la cause réside dans le sang-système d'alimentation, comme décrit ci-dessus. En raison du trouble du système vasculaire, le tissu sur le jambe est sous-alimenté ou l'écoulement est perturbé, ce qui entraîne une accumulation de sang.

Dans le cas le plus fréquent (environ 80% des cas), la cause est une faiblesse des veines, ce qui signifie que le sang utilisé des jambes n'est plus pompé vers le Cœur assez efficacement. La congestion sanguine provoque initialement un œdème (gonflement de la jambe dû à une rétention d'eau accrue) dans la zone du partie inférieure de la jambe. Cela conduit à un durcissement et une tension excessive de la peau et des tissus sous-jacents.

Cette congestion ralentit le flux sanguin dans la jambe ou même l'arrête complètement. Sans le flux sanguin comme système de transport, le tissu manque de nutriments importants et en particulier d'oxygène. Les déchets s'accumulent.

Cette dernière étape peut également être observée dans une jambe ouverte conditionnée artériellement; dans ce cas, les artères elles-mêmes, en raison des modifications qu'elles ont subies au cours d'une maladie, qui les font se calcifier et se rétrécir, entravent l'approvisionnement adéquat des jambes et des pieds avec suffisamment de sang oxygéné. Ces sujets peuvent également vous intéresser:

• Arthériosclérose
• Insuffisance veineuse chronique

Diabète mellitus est un facteur de risque extrême pour une jambe ouverte d'origine artérielle. Comme hypertension, tabagisme et des taux de lipides sanguins considérablement augmentés (hyperlipidémie), il favorise les processus artériosclérotiques qui endommagent définitivement les artères.

Par ailleurs, diabète mellitus conduit à une réduction de douleur et sensations de pression dans la zone du pied (diabétique polyneuropathie). Des blessures mineures non détectées peuvent alors, en combinaison avec un trouble circulatoire correspondant, devenir des plaies ouvertes prolongées. Il est donc important que les diabétiques eux-mêmes examinent régulièrement leurs pieds et leurs jambes et recherchent changements de peau et d'autres signes d'un trouble circulatoire.

Enfin, l'augmentation de la teneur en sucre dans les tissus de tout le corps causée par diabète mellitus favorise également le développement d'une jambe ulcère, Depuis les bactéries peut se multiplier beaucoup mieux et plus rapidement dans un environnement sucré après être entré dans le corps. UNE thrombose est une caillot de sang qui se coince dans un vaisseau et l'obstrue. Si cela se produit dans un veine, le sang ne peut plus être transporté et le liquide s'accumule. Semblable à veine faiblesse, des lésions tissulaires se produisent, entraînant des taches ouvertes sur la jambe. Typiquement, thrombose conduit également à une surchauffe de la jambe affectée, ce qui indique des processus inflammatoires.