Aspiration de corps étrangers: causes, symptômes et traitement

Aspiration de corps étrangers se produit lorsque des corps étrangers pénètrent dans les organes et les voies respiratoires. Dans la majorité des cas, les aspirations de corps étrangers surviennent chez les jeunes enfants. En principe, cependant, aspiration de corps étrangers peut survenir chez des personnes de tous âges. Dans une grande proportion de patients, aspiration de corps étrangers résulte de l'ingestion d'aliments.

Qu'est-ce que l'aspiration de corps étrangers?

L'aspiration de corps étrangers diffère dans les cas individuels par sa gravité et son potentiel de complications. Les symptômes dépendent principalement du type de corps étranger, de sa taille et de sa profondeur dans les voies respiratoires. Le premier signe d'aspiration représente généralement un sifflement lorsque Respiration. Si les voies respiratoires sont gravement obstruées, les patients souffrent d'un tousser cela ne peut plus être arrêté. Dans de nombreux cas, une soi-disant hémoptysie se forme également. Si l'apport d'air respiratoire frais est gravement altéré par l'aspiration du corps étranger, de nombreuses personnes atteintes se développent. cyanose ou dyspnée.

Causes

La cause de l'aspiration de corps étrangers est essentiellement qu'un objet pénètre dans les voies respiratoires. Les exemples incluent des morceaux de nourriture ou des jouets. Dans de nombreux cas, l'aspiration de corps étrangers se produit chez les jeunes enfants qui, par exemple, inhalent divers solides en mangeant ou en jouant. Les objets possibles incluent os, des noisettes, de petites pierres ou des composants de jouets. Chez l'adulte, l'aspiration de substances étrangères se produit principalement dans de telles situations lorsque le patient souffre de troubles neurologiques ou est inconscient. En conséquence, le processus de déglutition est altéré dans de nombreux cas. Les observations montrent également que inhalation des corps étrangers n'est souvent pas remarqué. Cela est vrai pour les patients infantiles et adultes.

Symptômes, plaintes et signes

L'aspiration de corps étrangers est principalement associée à divers symptômes qui diffèrent peu chez chaque patient. Fondamentalement, les symptômes qui surviennent individuellement dépendent fortement de trois facteurs. Ceux-ci incluent la localisation du corps étranger dans les voies respiratoires, le type et la taille du corps étranger et l'intervalle de temps entre inhalation et la réalisation du diagnostic. En ce qui concerne la localisation des corps étrangers inhalés, il est évident que la majorité des aspirations de corps étrangers sont concentrées dans les bronches. Particulièrement souvent, les corps étrangers se coincent dans les branches bronchiques du côté droit. La raison en est que la voie bronchique principale descend plus fortement du côté droit que celui du côté gauche. En ce qui concerne le corps étranger, le type, la forme, l'expansion de la taille ainsi que la constance de la substance étrangère sont principalement déterminants. S'il s'agit d'une substance contaminée, le risque de voies respiratoires les infections augmentent également considérablement. Dans ce contexte, par exemple, une soi-disant aspiration pneumonie est possible. Selon sa taille et sa forme, la substance étrangère peut bloquer complètement les voies bronchiques. Par conséquent, atélectasie se développe dans certains cas. Dans d'autres cas, le corps étranger agit comme une sorte de valve, permettant à l'air d'être inhalé mais pas expiré. Dans ce cas, il existe un risque d'hyperinflation. Enfin, le temps entre l'aspiration d'un corps étranger et le diagnostic joue un rôle important dans le développement et la gravité des symptômes et des complications. Plus le temps s'écoule avant le diagnostic, plus il est probable que des difficultés se développent à la suite de l'aspiration de corps étrangers. En particulier, cela augmente le risque de surinfection. Les processus inflammatoires dans les voies respiratoires touchées et les zones environnantes se développent également plus facilement. Si le retrait du corps étranger des voies respiratoires ne se produit pas, atélectasie et l'hémoptysie se développent dans de nombreux cas.

Diagnostic

L'aspiration de corps étrangers est diagnostiquée sur la base des symptômes présentés. Tout d'abord, le médecin procède à un entretien avec le patient, analysant les symptômes et les causes et circonstances d'origine de l'aspiration. Ensuite, le médecin examine le patient à l'aide de diverses procédures. En règle générale, le examen physique vient en premier, dans lequel le médecin examine, par exemple, la gorge de la personne affectée. Une autre méthode importante est l'imagerie, qui permet généralement un diagnostic fiable de l'aspiration de corps étrangers. Dans la plupart des cas, la zone du Pecs est radiographié. Chez certains patients, une spirométrie supplémentaire est utilisée pour confirmer le diagnostic.

Complications

L'aspiration de corps étrangers entraîne la mort dans le pire des cas. Dans ce cas, un traitement très rapide et professionnel par le médecin urgentiste est nécessaire pour éviter que le patient ne meure. La mort survient en raison de l'offre réduite de oxygène. Étant donné que l'aspiration de corps étrangers peut se produire dans des groupes d'âge seuls et avec différents objets, les complications sont très différentes. Généralement, crises de panique et le souffle coupé se produit. Les organes et les extrémités reçoivent moins oxygène et peut être endommagé. Plus la sous-alimentation est longue, plus ils sont endommagés. le cerveau en particulier, peut être gravement affecté, entraînant une déficience mentale ou psychologique après le retrait du corps étranger. Surtout chez les jeunes enfants et les bébés, le risque d'aspiration de corps étrangers est augmenté. Il faut généralement 13 minutes au patient pour mourir sans oxygénation. Avant cela, il perd connaissance. Il n'est pas rare qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire pour retirer le corps étranger. Si le corps étranger a été avalé complètement, des problèmes peuvent survenir estomac. Ici, cela dépend fortement du corps étranger lui-même s'il doit être enlevé chirurgicalement. D'autres complications peuvent survenir si des substances toxiques pénètrent dans le cavité buccale et donc le corps lors de l'aspiration de corps étrangers.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

En cas d'essoufflement, un médecin doit toujours être consulté. En cas d'essoufflement ou d'incapacité à respirer profondément, un médecin est nécessaire. Si la personne concernée a inhalé des objets accidentellement, une action urgente est nécessaire. C'est également le cas si des aliments ou des liquides sont ingérés dans la trachée. Si les corps étrangers pénètrent dans les poumons, ils peuvent provoquer des lésions tissulaires irréparables. Cela altère poumon activité à un degré considérable. Dans les cas graves, une défaillance d'organe se produit, qui sans traitement médical précoce se termine par la mort de la personne affectée. De plus, les corps étrangers dans les poumons peuvent déclencher pneumonie. Cela aussi peut avoir une issue fatale sans une attention médicale rapide. S'il y a un grattage persistant dans la trachée ou des crachats de sang, un médecin doit être consulté. Si sang la pression monte ou une course Cœur s'installe, une visite chez le médecin est nécessaire. Vertiges, vomissement or nausée sont des signes qui doivent être examinés par un médecin. En cas de troubles de la conscience, un médecin urgentiste doit être appelé. Les séquelles de l'aspiration de corps étrangers ont déclenché un décomposition cellulaire condition qui nécessite des soins intensifs immédiats. Si fièvre, un comportement panique ou hystérique survient, un médecin est nécessaire. Le comportement aggrave la situation, une aide urgente est donc nécessaire.

Traitement et thérapie

L'aspiration de corps étrangers est généralement traitée en retirant la substance étrangère en question de la zone des voies respiratoires. Dans certains cas, la bronchoscopie est utilisée à cette fin, en utilisant un tube pour retirer le corps étranger des voies respiratoires. Cependant, chez certains patients, cette méthode n'est pas pratique en raison de l'emplacement du corps étranger ou d'autres facteurs. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le corps étranger. Antibiotiques peut être administré aux patients avec aspiration pneumonie. En général, un diagnostic rapide de l'aspiration de corps étranger et un retrait ultérieur rapide du corps étranger améliorent considérablement le pronostic pour les patients atteints.

Perspectives et pronostics

Lors de l'aspiration d'un corps étranger, le pronostic dépend des paramètres d'âge, de l'emplacement du corps étranger et de la taille du corps étranger inhalé. Dans les cas favorables, le corps étranger peut être facilement craché ou retiré de la trachée par le médecin de premier recours. En cas de Respiration difficultés dues à une position défavorable ou à une taille plus grande du corps étranger, un médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Il y a un risque d'étouffement. Si ce n'est pas les voies respiratoires supérieures mais les plus profondes sont affectées par l'aspiration de corps étrangers, le pronostic est plutôt défavorable. Bien qu'il puisse sembler au départ que tout s'est bien passé, le corps étranger inhalé peut déclencher inflammation dans le tissu bronchique ou se coincer dans la trachée. S'il recommence à bouger pendant la toux, il y a un besoin urgent d'action. L'aspiration de corps étrangers est particulièrement dangereuse chez les personnes âgées ou handicapées et les jeunes enfants. Le simple soupçon d'aspiration de corps étranger devrait donc conduire à une visite immédiate chez le médecin. Le pronostic s'améliore si la visite chez le médecin est faite rapidement. Cela peut éviter les blessures et inflammation. Si nécessaire, le médecin peut retirer le corps étranger inhalé. Plus la visite chez le médecin est retardée, plus le pronostic est mauvais. Le corps étranger peut grow et provoquer des réactions inflammatoires sévères. le inflammation demande alors souvent antibiotique thérapie. L'ablation chirurgicale du corps étranger peut être nécessaire. Clinique Stack monitoring est nécessaire dans les cas graves d'aspiration de corps étrangers avec séquelles de blessures.

Prévention

La prévention de l'aspiration de corps étrangers vise à éviter inhalation de substances étrangères. Une attention particulière est nécessaire, par exemple, lors de l'ingestion de nourriture.

Suivi

Dans la plupart des cas d'aspiration de corps étrangers, aucun soin de suivi n'est nécessaire. L'enlèvement de l'objet qui est entré dans la gorge est généralement suffisant. Si nécessaire, mal de gorge est traité avec des sprays, losanges, ou en douceur. En cas de petite blessure, il est recommandé d'éviter les aliments solides et durs pendant un certain temps et de ne pas boire de boissons trop du froid ou trop chaud. Le suivi n'est envisagé que dans deux cas: Premièrement, il y a l'intervention chirurgicale. Cela peut être nécessaire en raison de l'emplacement du corps étranger ou en raison d'une obstruction dans le cou. Le suivi est le même que pour toutes les autres interventions chirurgicales mineures. Il consiste principalement en une observation de la cicatrisation sur une courte période de temps et des soins de la plaie ou de la suture. Un examen de suivi est rarement nécessaire. Pour les blessures majeures dues à l'aspiration de corps étrangers, plusieurs visites de suivi peuvent être nécessaires pour évaluer la guérison et intervenir médicalement si nécessaire. Sinon, il peut également être approprié de prescrire antibiotiques pour les soins de suivi pour prévenir les infections secondaires. Celles-ci pourraient être causées par l'objet lui-même s'il était contaminé, ou le tissu affecté peut sembler au médecin susceptible d'être infecté.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Étant donné que l'aspiration de corps étrangers se produit principalement chez les enfants, en ce qui concerne le soulagement les mesures qui sont effectuées à domicile, ce sont principalement les parents ou tuteurs qui en sont responsables. Cependant, comme un corps étranger doit toujours être retiré du voies respiratoires, les options d'auto-assistance se limitent au comportement correct en cas d'aspiration de corps étrangers. Par exemple, si la personne qui a avalé le corps étranger est toujours capable de respirer, elle ne doit en aucun cas être giflée dans le dos. le front ne doit pas non plus être abaissé et l'objet ne doit pas être secoué. Les deux comportent le risque de déplacer l'objet et de causer de graves problèmes dans la nouvelle position. L'enlèvement en milieu hospitalier doit être recherché. Ce n'est que si l'avaleur ne peut plus respirer qu'il faut essayer de pousser doucement l'objet hors des voies aériennes. Head-Les positions abaissées et les tapotements entre les omoplates sont utiles à cet effet. Il peut être nécessaire d'effectuer bouche-à la bouche réanimation ainsi que Pecs compressions jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Arivée d'air ainsi que Pecs les compressions doivent être effectuées dans tous les cas de suspension Respiration - indépendamment du fait que les superviseurs soient confiants de le faire. Il est essentiel d'agir immédiatement en cas d'asphyxie imminente