Intoxication au monoxyde de carbone: causes, symptômes et traitement

Carbone l'intoxication au monoxyde peut passer inaperçue et met la vie en danger. Le gaz déplace vital oxygène du sang. Les fours mal entretenus sont la cause la plus fréquente de carbone intoxication au monoxyde.

Qu'est-ce qu'une intoxication au monoxyde de carbone?

Carbone l'intoxication au monoxyde est une intoxication au monoxyde de carbone gazeux, ou monoxyde de carbone en termes techniques. La terminologie médicale est donc l'intoxication au monoxyde de carbone. L'intoxication peut se produire sous la forme d'une crise aiguë potentiellement mortelle ou d'une intoxication chronique qui progresse sans symptômes évidents. Le monoxyde de carbone est un gaz incolore et sans odeur. La substance est constituée d'un atome de carbone lié à un oxygène atome. Le nom chimique est CO (C: carbone, O: oxygène). La molécule présente une grande similitude structurelle avec l'oxygène (O2: 2 atomes d'oxygène par molécule). C'est finalement la raison de l'effet toxique du monoxyde de carbone. Au lieu de l'oxygène, le gaz se lie à des structures physiologiquement importantes du métabolisme. Là, le vital Respiration le gaz est déplacé et une intoxication au monoxyde de carbone se produit.

Causes

L'intoxication au monoxyde de carbone est causalement liée à un blocage du rouge sang pigment (hémoglobine), qui absorbe peu d'oxygène. Cet oxydant ne peut plus être transporté sur les sites de consommation, ou seulement de manière inadéquate. Le résultat est une pénurie d'oxygène dans les organes. Pour les cellules musculaires, le monoxyde de carbone signifie le double stress: ils ont une protéine de transport interne de l'oxygène, myoglobine, Qui est similaire à hémoglobine. De la même manière, le monoxyde de carbone a également un effet ici. De plus, le monoxyde de carbone supprime assez directement la production d'énergie («combustion») dans toutes les cellules du corps. C'est ce qu'on appelle l'asphyxie interne et c'est une cause moins connue d'intoxication au monoxyde de carbone. Une concentration élevée de monoxyde de carbone dans l'air que vous respirez peut avoir plusieurs causes:

1) Combustion incomplète: poêles à charbon, à bois ou à gaz mal tirants,

Fumées d'échappement automobiles et industrielles, incendies.

2) Naturel concentration pics dans les grottes et les mines.

Ces deux causes sont généralement conduire aux accidents. Cependant, certaines personnes utilisent les gaz d'échappement des voitures dans le cadre d'une tentative de suicide par empoisonnement au monoxyde de carbone.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes d'intoxication au monoxyde de carbone dépendent de la concentration du gaz dans l'air que l'on respire et la durée pendant laquelle une personne est exposée au poison. Les symptômes vont de modérés le vertige à la mort par privation d'oxygène. Sur la base d'une indication de particules par million (ppm) dans l'air respiré, des seuils approximatifs pour l'apparition des symptômes peuvent être établis pour l'intoxication au monoxyde de carbone. Par exemple, à 35 ppm, seulement le vertige ainsi que mal de tête se produisent après plusieurs heures. À 200 ppm et plus, il peut également y avoir un trouble du jugement et le mal de tête se produit plus rapidement. À 400 ppm, très sévère maux de tête se produisent dans les deux heures. À 800 ppm et plus, convulsions, nausée et l'inconscience survient dans les deux heures. le Cœur le taux augmente à partir d'un concentration de 1,600 3,200 ppm, et la mort peut survenir ici après seulement quelques heures. À 6,400 12,800 ppm, la mort est attendue dans une demi-heure. À XNUMX XNUMX ppm et plus, les crises complètent les symptômes. La mort survient dans les vingt minutes. À XNUMX XNUMX ppm, un évanouissement se produit après quelques respirations et la mort en quelques minutes. Pendant ce temps, chez les enfants, les malades et les personnes âgées, des concentrations plus faibles de monoxyde de carbone dans l'air sont suffisantes pour provoquer des symptômes graves.

Diagnostic et progression

L'intoxication au monoxyde de carbone se manifeste par des symptômes tels que nausée, mal de têteet irrégulier Respiration («La respiration de Cheyne-Stokes»). Une coloration rose du peau est typique. Ces symptômes menacent déjà à une concentration de 0.03% du gaz dans l'air. Cette valeur peut déjà être atteinte dans les grandes villes à fort trafic. Dans les cas plus graves, des convulsions et finalement une perte de conscience se produisent. Le médecin détecte directement le hémoglobinemonoxyde de carbone lié sur le sang compter. Une intoxication au monoxyde de carbone sévère et chronique peut conduire aux dommages indirects graves au système nerveux et les muscles. Même une concentration de 1% de monoxyde de carbone dans l'air ambiant entraîne la mort en quelques minutes. En effet, l'hémoglobine lie le gaz toxique 200 fois plus fortement que l'oxygène et s'accumule donc rapidement dans le sang. conduire à une intoxication au monoxyde de carbone.

Complications

L'intoxication au monoxyde de carbone est un stress au corps humain. Si cet empoisonnement n'est pas traité à temps ou persiste pendant une longue période de temps, le patient peut perdre connaissance ou, en outre, dans le pire des cas, mourir. Pour cette raison, un traitement très rapide est nécessaire en cas d'intoxication au monoxyde de carbone. La personne affectée souffre principalement d'essoufflement aigu et aussi maux de tête. De plus, l'essoufflement peut causer crises de panique ou transpiration. Si la inhalation de monoxyde de carbone en grande quantité n'est pas arrêté, une perte de conscience se produit généralement. Dans ce cas, le patient peut se blesser en tombant. Si le sauvetage n'a pas lieu par la suite, la personne affectée mourra. De même, les organes internes ainsi que nerfs sont endommagés lors d'une intoxication au monoxyde de carbone, de sorte que des dommages secondaires irréversibles peuvent survenir même après le sauvetage. Il n'est pas rare qu'une intoxication au monoxyde de carbone provoque également des symptômes psychologiques. Le traitement lui-même n'entraîne pas de complications supplémentaires. Cependant, cela ne conduit pas à une évolution positive de la maladie dans tous les cas. Si nécessaire, l'intoxication au monoxyde de carbone réduit l'espérance de vie.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si quelqu'un soupçonne une personne de sa connaissance d'intoxication au monoxyde de carbone, appelez immédiatement le 911. Il s'agit d'une situation potentiellement mortelle qui nécessite une action immédiate. Des soins médicaux d'urgence rapides peuvent prévenir ou minimiser les dommages consécutifs permanents. En plus de l'intoxication aiguë au monoxyde de carbone, une intoxication chronique au monoxyde de carbone peut également se produire. Les symptômes d'intoxication chronique au monoxyde de carbone durent plusieurs semaines. Une recherche intensive de la cause doit être menée. L'intoxication doit être traitée professionnellement. Les sources possibles d'exposition au monoxyde de carbone peuvent provenir des conduits de cheminée bouchés ou d'un garage qui n'a pas été suffisamment ventilé.

Traitement et thérapie

L'intoxication au monoxyde de carbone nécessite l'expulsion immédiate du gaz toxique du sang. Pour ce faire, le patient subit une oxygénation hyperbare. C'est respiration artificielle avec 100% d'oxygène. Dans le cas le plus simple, il est administré via un Respiration masque, mais parfois le patient est intubé. Un tube est un tube fixe dans la trachée, ce qui est inévitable au plus tard lorsque l'inconscience s'installe. Les chambres hyperbares sont une méthode très efficace et à action rapide qui malheureusement ne sera pas disponible partout. Les patients doivent être surveillés en permanence afin que le médecin puisse intervenir immédiatement en cas de complications cardiovasculaires. Le Monitoring comprend également des valeurs sanguines pour clarifier le désintoxication statut. De plus, si le sang est acidifié, le bicarbonate (soude frêne) doit être administré par perfusion. Un traitement de suivi peut nécessiter une rééducation visant à atténuer les dommages secondaires. En cas de tentative de suicide, le psychiatre est également dédié au patient après avoir survécu à une intoxication au monoxyde de carbone.

Perspectives et pronostics

En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, le pronostic varie. S'il n'y avait pas d'avertissement de monoxyde de carbone dans la maison, le camping-car ou le garage de la personne, elle ne remarquera pas le poison inodore. Il s'échappe souvent des appareils de chauffage au gaz défectueux ou d'un gril à charbon placé dans la maison qui est encore brûlant en dehors. Quelques respirations de vapeurs suffisent pour que la perte de conscience se produise. Quelques respirations supplémentaires mèneront inévitablement à la mort. Si des personnes sont secourues au bon moment ou si le dispositif d'avertissement de monoxyde de carbone retentit, les perspectives sont meilleures. Dans de nombreux cas, les campeurs ou les visiteurs d'un shisha barre, par exemple, pourraient encore être sauvés à temps en cas de niveaux de monoxyde de carbone très élevés. Les patients doivent être immédiatement alimentés en oxygène afin qu'ils ne meurent pas des gaz de fumée déjà inhalés. En raison de la durée des quantités de CO2 qui peuvent être expirées à l'air libre, il ne suffit pas de simplement amener les personnes concernées à l'air frais. Les personnes concernées doivent être immédiatement ventilées avec de l'oxygène. De cette manière, le processus d'empoisonnement peut être interrompu et révisé. En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, le transport vital de l'oxygène par l'hémoglobine est bloqué. Si tel est le cas, les perspectives de survie sont faibles. le Cœur ainsi que cerveau sont endommagés par une intoxication au monoxyde de carbone. En moyenne, 10 pour cent de toutes les personnes qui souffrent d'une intoxication accidentelle au monoxyde de carbone meurent. Les 90 pour cent restants des personnes touchées pourraient être libérés après un traitement clinique.

Prévention

L'intoxication au monoxyde de carbone peut être évitée avec un peu de sécurité les mesures. Étant donné que la cause la plus courante est un appareil de chauffage intérieur défectueux, un professionnel doit effectuer un entretien régulier ici. Les mesures des valeurs MAK (concentration maximale sur le lieu de travail) sur le lieu de travail fournissent un avertissement précoce d'un danger imminent. Dans certaines professions (construction de routes, lutte contre les incendies), une exposition continue ne peut être évitée. Dans de tels cas, des respirateurs doivent être portés si nécessaire. Sinon, il est recommandé d'éviter les endroits à haut risque d'intoxication au monoxyde de carbone.

Suivi

Dans la plupart des cas, les victimes d'intoxication au monoxyde de carbone n'ont pas d'options particulières de suivi. Tout d'abord, la cause de cet empoisonnement doit être clarifiée afin qu'elle ne se reproduise pas. L'évolution ultérieure dépend beaucoup de la gravité de l'intoxication au monoxyde de carbone, de sorte qu'aucune prédiction générale ne peut être faite. En règle générale, l'intoxication au monoxyde de carbone est atténuée par l'inhalation d'oxygène, ce qui peut être fait dans un hôpital ou par un médecin d'urgence. Dans les cas graves, un séjour plus long à l'hôpital est nécessaire pour soulager les symptômes de cette intoxication. Dans tous les cas, la personne affectée doit se détendre et ne pas se dépenser. Les activités physiques ou stressantes doivent être évitées dans tous les cas. Dans certains cas d'intoxication au monoxyde de carbone, un examen psychologique et des conseils sont également nécessaires. Cela est particulièrement vrai si la personne a tenté de se suicider. Dans ce cas, des conversations intensives et aimantes avec les parents ou avec des parents et amis ont également un effet positif sur la suite. Dans de nombreux cas, l'intoxication au monoxyde de carbone réduit l'espérance de vie de la personne touchée.

Ce que tu peux faire toi-même

Tout d'abord, en cas d'intoxication au monoxyde de carbone, la personne concernée doit être mise en sécurité et évacuée de la pièce empoisonnée. Une alimentation directe en oxygène ou, en cas d'urgence, bouche-à la bouche réanimation peut prévenir d'autres complications ou, dans le pire des cas, le décès du patient. Cependant, un médecin urgentiste doit toujours être appelé en cas d'intoxication au monoxyde de carbone. Le médecin urgentiste peut traiter et stabiliser le patient. Dans la plupart des cas, un court séjour à l'hôpital est nécessaire. La suracidification du sang avec le dioxyde de carbone doivent également être contrôlés et éventuellement évités. Dans certains cas, l'intoxication au monoxyde de carbone peut également entraîner des dommages à long terme, de sorte que les patients doivent compter sur l'aide de leurs amis et de leur famille. Si une intoxication au monoxyde de carbone survient à la suite d'une tentative de suicide, la personne concernée doit suivre un traitement psychologique. Cela peut également nécessiter un séjour dans un hôpital fermé. L'aide de la famille et des amis est également très importante en cas d'inconfort psychologique et peut conduire à une récupération accélérée. En cas d'urgence aiguë, le patient doit également être calmé et placé dans une position stable jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste.