La profession médicale parle d'un inflammation de l'os (ostéite) en cas d'infection, qui - dans de très nombreux cas - est pourvue de microorganismes malins. Les opérations ou même les fractures ouvertes (cassures) augmentent le risque d'os inflammation. Dans de très nombreux cas, seule la chirurgie radicale est la seule option de traitement lorsque le patient est atteint d'ostéite.
Qu'est-ce que l'ostéite?
Sous une ostéite ou un os inflammation, le corps médical décrit une infection particulière qui affecte principalement l'os. Dans l'ostéite, les canaux Havers ou Volkmann peuvent être touchés. Si les canaux des Havers sont touchés, l'infection se fait dans les directions longitudinales des conduites d'alimentation de l'os. Nerfs et des capillaires traversent ces canaux. Si l'agent pathogène est présent dans les canaux de Volkmann, il s'agit d'une infection dans les directions transversales des structures osseuses. Cependant, dans de nombreux cas, l'ostéite est associée à une inflammation du moelle osseuse. En raison du fait que l'ostéite et moelle osseuse inflammation (ostéomyélite) ont des tableaux cliniques similaires, les médecins utilisent souvent les termes ostite, ostéite et ostéomyélite comme synonymes.
Causes
L'ostéite survient en raison d'une infection. Les foyers d'infection déjà apparus dans le corps ne se propagent que rarement aux os. Dans la plupart des cas, l'ostéite se développe dans le cadre d'un fractureL’ Pathogènes entrer via le blessure ouverte, infecter l'os et déclencher une inflammation. Même la chirurgie augmente le risque d'ostéite. Par exemple, si germes - en raison d'instruments non stériles - pénétrer dans la plaie et directement sur l'os. parfois virus et les champignons peuvent être les agents responsables de l'inflammation osseuse; dans presque tous les cas, cependant, les bactéries sont responsables de l'ostéite. Streptocoques jouent en particulier un rôle important. Bactéries qui se produisent au cours d'un infection nosocomiale peut également déclencher une ostéite. Ce sont principalement des infections classiques qui surviennent dans les maisons de retraite et les hôpitaux. Principalement, ceux-ci sont multi-résistants germes, qui ne peut pas être combattu par antibiotiques. Parfois l Pathogènes comprennent également des souches de Staphylococcus aureus; cette souche est la principale cause de l'ostéite.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes classiques comprennent des rougeurs et un gonflement de la zone touchée. Le patient se plaint de douleur osseuse, a une température corporelle élevée ou souffre de fièvre. Dans de nombreux cas, les personnes touchées sont fatiguées, signalent douleur dans les membres et aussi dans le les articulations, et - dans le dernier cours de la maladie - des fractures osseuses peuvent également survenir. Si l'ostéite n'est pas traitée ou est traitée de manière inadéquate, pus peut fuir.
Diagnostic et évolution de la maladie
L'ostéite se manifeste par cinq symptômes classiques de l'inflammation. Celles-ci se produisent ensemble. Ce sont des rougeurs, de la chaleur, douleur, gonflement et limitations fonctionnelles. Si ouvert blessures ou des fistules sont présentes, pus une formation peut être observée. Le médecin reconnaît déjà l'ostéite par le sang compter. Dans sang tests, le médecin détecte non seulement une forte réaction inflammatoire, mais également une numération leucocytaire significativement élevée. Imagerie par résonance magnétique fournit des informations indiquant si des modifications osseuses se sont déjà produites. Parfois, des processus nécrotiques peuvent s'être produits. Cela signifie que la substance osseuse est en train de mourir. En cas d'ostéite, seule une chirurgie radicale peut réussir. Bien que risqués, ils ne peuvent être reportés ou évités. Selon l'étendue de l'ostéite, des dommages permanents ou une invalidité peuvent survenir.
Complications
Dans la plupart des cas, l'ostéite entraîne un gonflement très grave de la région touchée du corps. Dans ce cas, les patients souffrent généralement de très graves douleur après le os pause et aussi de mouvement restreint. Il est possible que la personne concernée soit alors dépendante de l'aide d'autres personnes dans sa vie de tous les jours. L'ostéite conduit également à un fièvre et générale sensation de fatigue chez le patient. Il y a également une diminution marquée de la tolérance à l'exercice et de la douleur dans les extrémités et les articulations. La qualité de vie du patient est généralement considérablement réduite par l'ostéite, des complications surviennent généralement si le traitement n'est pas effectué. L'inflammation peut également se propager à d'autres zones du corps et peut-être même pénétrer à l'extérieur. Dans le pire des cas, il peut aussi conduire à sang intoxication, qui peut être mortelle pour la personne affectée. L'ostéite est généralement traitée par une intervention chirurgicale et avec l'aide de antibiotiques. En règle générale, l'évolution de la maladie est positive sans complications. L'ostéite n'affecte généralement pas non plus l'espérance de vie de la personne touchée.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin doit être consulté si des os ou douleurs articulaires se produit. L'ostéite se manifeste par une gêne autour du os qui devient rapidement plus grave et se propage à mesure que la maladie progresse. Si les symptômes ci-dessus apparaissent, le médecin de famille doit être consulté. Il peut poser un diagnostic sur la base d'un scintigraphie et informez le patient des prochaines étapes. Les personnes qui souffrent déjà d'une maladie du os sont particulièrement à risque. Les personnes âgées et les patients présentant des prédispositions génétiques telles que des malformations courent également un risque accru de contracter la maladie. De même, les personnes souffrant de cancer des os ou qui sont incapables de se déplacer en raison d'un condition ont un risque accru de complications et devraient voir leur médecin immédiatement s'ils remarquent le douleur osseuse ou dysfonctionnement articulaire décrit. L'ostéite est traitée en tant que patient hospitalisé dans une clinique spécialisée. Le patient doit assister à un suivi régulier après la chirurgie et, en outre, consulter le médecin si des symptômes inhabituels apparaissent.
Traitement et thérapie
En raison du fait que l'ostéite est une infection bactérienne, antibiotiques doit être prescrite. Dans de nombreux cas, la médication par voie orale n'est pas suffisante; souvent, des médicaments pour perfusion sont prescrits, mais ils ne le font pas non plus conduire au succès souhaité. Pour cette raison, le médecin doit - dans presque tous les cas - opérer et exciser la zone affectée de l'os. Ce faisant, le médecin se concentre sur la partie enflammée ou déjà nécrotique de l'os. En cas de stabilisation les mesures sous forme de vis ou ongles ont été placés à la suite de fracture traitement, le médecin doit retirer ces instruments. Cependant, le fracture le site doit encore être fixé; des instruments nouveaux ou différents sont utilisés à cette fin. Des rinçages désinfectants ont également lieu pendant l'opération. Il s'agit de supprimer le Pathogènes complètement. Des chaînes ou tamponnades imbibées d'antibiotiques restent ensuite dans la plaie chirurgicale. De plus, un drain est inséré pour que les sécrétions purulentes puissent être drainées. Le médecin peut parfois laisser la plaie chirurgicale ouverte s'il existe un risque de devoir effectuer une autre opération. En effet, l'opération n'apporte pas toujours le succès souhaité et la guérison de l'ostéite. Pour cette raison, une deuxième opération peut être nécessaire. Même si le processus de guérison a déjà eu lieu et que l'on soupçonne qu'il existe encore des foyers d'inflammation, une deuxième opération peut être effectuée. Étant donné que les interventions ont entraîné une perte de substance, celle-ci doit être compensée à nouveau. Ainsi, le patient doit travailler à restaurer sa mobilité. En l'absence de réadaptation ou de réadaptation inadéquate, le handicap peut parfois affecter la mobilité.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'ostéite dépend de divers facteurs. Ceux-ci incluent l'âge de la personne affectée, le type d'inflammation et le type de déclenchement les bactéries est impliqué. De même, le force des système immunitaire joue un rôle important. Les perspectives d'ostéite sont positives si elles sont aiguës ostéomyélite est présent. Même dans le cas d'une inflammation osseuse, la guérison peut être obtenue dans la plupart des cas sans qu'il ne subsiste des troubles permanents. La condition préalable de base, cependant, est un diagnostic précoce et un traitement spécialisé approprié. Le pronostic est moins favorable en cas d'ostéite chronique. L'ostéite chronique affecte principalement les patients adultes. En revanche, les perspectives de guérison des enfants sont considérées comme plus favorables. Cependant, des troubles de croissance doivent parfois être attendus chez l'enfant si les plaques de croissance sont affectées par l'inflammation. cartilageL’ cartilage forme en permanence une nouvelle substance osseuse pour la croissance. Cependant, si ce processus est perturbé, il y a un risque de petite taille. Selon l'emplacement du foyer inflammatoire, les bras ou les jambes peuvent se raccourcir. Il n'est pas rare que l'évolution chronique de l'ostéite dure plusieurs années. De plus, la récidive est possible. Une rechute peut même survenir des années après le traitement. La maîtrise de l'inflammation par une intervention chirurgicale a généralement un effet positif sur l'évolution.
Prévention
L'ostéite ne peut être évitée que dans une mesure limitée par la personne affectée; au contraire, l'hôpital doit veiller - dans le cadre de l'hygiène - à prévenir l'ostéite. En cas de suspicion d'ostéite, un médecin doit être contacté immédiatement.
Suivi des soins
Dans l'ostéite, le les mesures des soins de suivi sont généralement considérablement limités. Pour cette raison, la personne touchée doit consulter un médecin très tôt dans cette maladie pour éviter d'autres complications ou une gêne supplémentaire chez la personne touchée, ce qui pourrait nuire à la qualité de vie du patient. Un diagnostic précoce a généralement toujours un effet très positif sur l'évolution de la maladie. Dans la plupart des cas, l'ostéite nécessite une nouvelle intervention chirurgicale. Après cette opération, la personne affectée doit se détendre et se reposer, et le repos au lit doit être observé. La plaie doit être particulièrement bien protégée pour éviter d'autres infections et autres inconforts. Des contrôles réguliers sont également très importants après le congé de la personne concernée. En règle générale, l'ostéite ne réduit pas l'espérance de vie du patient si elle est reconnue et traitée à temps. Plus loin les mesures de suivi ne sont généralement pas disponibles pour la personne affectée et ne sont pas nécessaires dans ce cas. Cependant, un niveau d'hygiène élevé doit généralement être respecté.
Ce que tu peux faire toi-même
Une fois le diagnostic d'ostéite confirmé, le patient affecté doit prendre ou avoir perfusé de manière fiable les médicaments prescrits (antibiotiques) selon les instructions du médecin. Le médecin devra peut-être opérer pour éviter septicémie. Malgré toutes les mesures thérapeutiques, d'autres foyers d'inflammation peuvent être actifs dans le corps. Par conséquent, il est conseillé au patient de prendre des mesures supplémentaires contre les inflammations. La médecine orthomoléculaire recommande de prendre le minéral zinc ainsi que vitamines C et E pour l'inflammation, tandis que les phytothérapeutes conseilleraient des remèdes à base de plantes tels que l'échinacée, camomille or tilleul fleurs. Un médecin naturopathe peut faire des recommandations spécifiques ici. Si les zones enflammées sont encore enflées, elles doivent être refroidies. Des coussinets de refroidissement ou dits Coolpads, disponibles en pharmacie, conviennent à cet effet. Ils doivent être conservés dans le compartiment congélateur du réfrigérateur et, si nécessaire, enveloppés d'une serviette et appliqués. En aucun cas, le coussin de refroidissement ne doit être placé directement sur le peau, car cela peut entraîner du froid brûlures. Il est important pendant ce temps de renforcer le patient système immunitaire . Cela comprend un régime riche en vitamines ainsi que minéraux ainsi qu'un sommeil régulier. Dans le même temps, le patient doit s'abstenir de consommer des toxines telles que nicotine, café ainsi que alcool. L'exercice quotidien à l'air frais soutient également la système immunitaire .
