L'otosclérose est une maladie dégénérative de l'intérieur et oreille moyenne. En raison des soi-disant modifications osseuses de l'os pétreux, la transmission du son tympan à l'oreille interne est entravée. Le résultat est perte auditive, Qui peut conduire à la surdité comme le otosclérose progresse.
Qu'est-ce que l'otosclérose?
Parce que otosclérose vous conduire en cas de surdité, un médecin ORL doit être consulté en temps opportun. L'otosclérose est une modification osseuse de l'os temporal. Les trois osselets, le marteau, l'enclume et l'étrier, sont reliés à l'os pétreux via l'oreille interne. Devant cet arrangement se trouve le tympan, qui transmet le son au nerf auditif via les osselets et l'oreille interne. Dans un intérieur sain et oreille moyenne, les osselets sont connectés de manière mobile. Dans l'otosclérose, ossification de l'étrier se produit à la suite de processus inflammatoires et dégénératifs. Cela limite la mobilité des stapes, sur quoi le son n'est plus ou seulement partiellement transmis. Problèmes d'audition tels que acouphènes se produire. Dans le cours ultérieur, la maladie conduit à perte auditive et enfin à la surdité. L'otosclérose survient généralement dans les deux oreilles simultanément et principalement entre 20 et 45 ans.
Causes
L'otosclérose peut avoir plusieurs causes, bien qu'une cause principale des ossifications n'ait pas été clairement attribuée à ce jour. L'otosclérose étant souvent précédée de maladies inflammatoires et d'infections virales, rougeole, rubéoleet oreillons peut être un déclencheur possible de la maladie. De plus, les processus dits auto-immuns peuvent provoquer une otosclérose. Dans ce cas, le corps est propre système immunitaire réagit allergiquement à son propre corps et le combat. L'otosclérose peut également avoir une composante héréditaire. La maladie survient plus fréquemment dans les familles dans lesquelles d'autres membres de la famille sont déjà atteints de la maladie. le gène impliqué n'a pas encore été déchiffré, mais des études montrent que les enfants dont les parents sont atteints d'otosclérose sont également très susceptibles de développer la maladie. Une autre cause pourrait être hormonale équilibre. L'otosclérose touchant principalement les femmes, des influences hormonales pourraient déclencher la maladie. En particulier, parce que les femmes enceintes et les femmes qui prennent contraceptifs («Pilules contraceptives») sont plus susceptibles de développer une otosclérose.
Symptômes et signes typiques
- Perte auditive
- Surdité (surdité)
- Plaintes similaires à une perte auditive
- Acouphènes
Diagnostic et cours
L'otosclérose est diagnostiquée par l'oto-rhino-laryngologiste. Cependant, surtout aux premiers stades de la maladie, le diagnostic s'avère difficile. Lorsque la maladie commence pour la première fois, elle ne présente aucun symptôme, de sorte que plusieurs années peuvent s'écouler au cours desquelles l'otosclérose n'est pas détectée. En cas de suspicion d'otosclérose, un test auditif est effectué au début. De plus, le réflexe stapédien - la fonction du oreille moyenne muscles - est testé. Avec ce test, des changements pathologiques peuvent être détectés. Un test auditif avec un diapason est également effectué. Ces tests sont utilisés pour déterminer la gravité de la perte auditive est déjà. En règle générale, une perte auditive conductrice est diagnostiquée. Un test de parole montre si la personne affectée comprend déjà moins bien les paroles prononcées qu'une personne en bonne santé. Méthodes d'imagerie telles que Radiographie, CT, IRM et scintigraphie sont également utilisés pour confirmer le diagnostic. Avec ces méthodes d'examen, des inflammations ainsi que des modifications osseuses peuvent être détectées, de sorte que le stade de l'otosclérose peut être déterminé. L'évolution de l'otosclérose dépend de plusieurs facteurs. Plus l'otosclérose est détectée et traitée tôt, plus le pronostic est favorable. Si le traitement chirurgical est effectué en temps opportun, la perte auditive peut être considérablement améliorée. Si elle est traitée à un stade précoce, la perte auditive peut parfois même être complètement éliminée. Si l'otosclérose n'est pas traitée à temps, il en résulte une perte auditive qui peut conduire pour achever la surdité dans le cours ultérieur.
Complications
En raison de l'otosclérose, les personnes touchées souffrent principalement d'une gêne au niveau des oreilles. Il y a une perte auditive soudaine qui survient sans raison particulière.De même, dans le pire des cas, une surdité complète de la personne affectée peut survenir si non. thérapie est lancé. Surtout chez les jeunes, la perte auditive peut entraîner un inconfort psychologique sévère ou Dépression et réduisent ainsi considérablement la qualité de vie. De plus, il n'est pas rare que acouphènes ou d'un autre bruits d'oreille se produire, ce qui réduit considérablement la qualité de vie. Cela peut en outre conduire à des problèmes de sommeil, ce qui peut entraîner une irritabilité générale et une insatisfaction de la personne affectée. Cependant, l'évolution ultérieure de l'otosclérose dépend fortement de sa gravité et du moment du diagnostic. Dans de nombreux cas, l'otosclérose peut être traitée complètement, sans complications particulières. Audience SIDA peut également être utilisé pour limiter les symptômes de la perte auditive. Le traitement lui-même est effectué au moyen d'une intervention chirurgicale et n'entraîne pas d'inconfort supplémentaire. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée ou réduite par la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La diminution de la capacité auditive est préoccupante. Une visite chez le médecin est nécessaire dès que certaines fréquences de l'environnement ne peuvent plus être entendues ou qu'il y a une diminution générale de l'audition. Si la personne affectée remarque qu'elle ne peut plus percevoir les sons dans la vie quotidienne comme d'habitude ou qu'elle entend moins que d'autres personnes, un médecin doit être consulté. En principe, il est conseillé d'avoir un contrôle à intervalles réguliers tout au long de la vie afin de pouvoir évaluer correctement la qualité de l'audition et de réagir immédiatement en cas de changement. En cas d'audition unilatérale ou de bourdonnement dans les oreilles, il est recommandé de consulter un médecin. En cas d'augmentation des symptômes ou de surdité, des soins médicaux doivent être recherchés au plus vite. Sinon, il y a un risque de surdité à vie. Des changements de comportement, un risque accru d'accident ou de blessure et l'irritabilité indiquent également une irrégularité. Une visite chez le médecin est conseillée dès qu'il y a un comportement de sevrage ou un comportement agressif. Sifflement dans l'oreille, bourdonnement dans les oreilles ou insomnie ainsi que maux de tête doivent être examinés et traités. Si les plaintes surviennent soudainement et brusquement, un médecin doit être consulté immédiatement. Il s'agit d'un problème aigu mais non mortel condition pour lesquels des soins médicaux sont nécessaires dans les plus brefs délais.
Traitement et thérapie
Il n'existe actuellement aucun traitement médicamenteux contre l'otosclérose. Si la chirurgie ne peut être effectuée, une aide auditive peut améliorer l'audition. Cependant, si la maladie a progressé jusqu'à la surdité, l'audition SIDA peut ne pas aider ou ne peut aider que dans une mesure limitée. L'otosclérose est traitée par chirurgie. Une distinction est faite entre deux procédures, la stapédectomie et la stapédotomie. En stapédectomie, l'étrier et la partie adjacente de la plaque de base de l'étrier sont retirés. L'ossicule est ensuite remplacé par une stapesplastie (également appelée prothèse). La stapesplastie reprend la fonction de l'étrier et transmet les vibrations du son. La stapédectomie est généralement réalisée sous anesthésie locale (anesthésie locale). Dans ce cas, le médecin peut déjà vérifier pendant l'opération si des changements auditifs sont présents. Dans une stapédectomie, l'étrier entier n'est pas retiré, mais seulement les jambes de l'étrier. Dans cette procédure, un petit trou est percé dans la plaque de base de l'étrier et une petite prothèse est insérée, qui est ensuite fixée à l'enclume. Cette prothèse (en téflon platine) transmet les vibrations du son et améliore ainsi l'audition de la personne affectée.
Perspectives et pronostics
L'évolution ultérieure ainsi que les perspectives de guérison des patients atteints d'otosclérose dépendent principalement du moment et du type de traitement. En général, il y a une chance de régénération au moins partielle des capacités auditives. Au départ, malgré les contre-mesures médicales, l'audition continue de baisser ou stagne au niveau déjà diagnostiqué. Sans approprié thérapie, le risque de perception acoustique considérablement réduite est considéré comme très élevé. En conséquence, une perte auditive à long terme et, dans les cas graves, une surdité surviennent. Une intervention chirurgicale précoce augmente considérablement les chances de guérison. Environ 90% des patients obtiennent une réduction notable ou complète des symptômes. le vertige est une complication courante. Ces déficiences ne durent généralement que quelques jours. parfois le vertige peut persister plus longtemps. Rarement, la chirurgie reste sans résultat souhaité et conduit à une détérioration supplémentaire de l'audition. L'accumulation familiale d'otosclérose peut servir de signal d'avertissement. Cependant, un examen préventif est également conseillé en cas d'apparition fréquente de acouphènes ou des limitations auditives inexpliquées. Une oreille, nez et le spécialiste de la gorge détectera les changements correspondants dans le canal auditif à un stade précoce et ainsi augmenter la perspective d'un élimination des symptômes. Des progressions sévères peuvent être évitées par un contrôle minutieux.
Prévention
Actuellement, il n'y a pas de prévention les mesures pour prévenir l'otosclérose. En cas de prédisposition familiale, un oto-rhino-laryngologiste doit être consulté régulièrement pour faire examiner la transmission sonore de l'audition. Si bruits d'oreille tels que bourdonnements, bourdonnements, etc. se produisent fréquemment, un médecin doit être consulté pour un examen approfondi. Si des acouphènes ont déjà été diagnostiqués, des contrôles réguliers doivent être effectués afin que toute otosclérose puisse être détectée et traitée à temps.
Suivi des soins
Après l'opération, douleur et les complications doivent être évitées. À la suite de la chirurgie, un premier test auditif est effectué. En plus, les soins des plaies ainsi que cicatrisation sont l'objectif principal. Antibiotiques sont administrés pour prévenir une éventuelle infection. Dans le cadre du suivi de l'opération, les points de suture et la tamponnade sont supprimés. Le suivi est assuré par un spécialiste ORL. S'habituer à une aide auditive prend du temps. En utilisant l'aide auditive, non seulement les voix, mais également les sons et le bruit en arrière-plan sont amplifiés. L'audition spatiale n'est plus possible. Dans la mesure du possible, l'aide auditive doit être insérée et utilisée. Des contacts étroits devraient être impliqués pour aider le patient à s'aider lui-même. L'environnement social du patient doit être informé à ce sujet décomposition cellulaire monnaie. Il faut leur montrer les moyens optimaux de communiquer avec le patient. De plus, le suivi doit être assuré par un audioprothésiste. Il vérifie la fonctionnalité technique et l'ajustement. Si le patient souffre d'une déficience auditive, un traitement psychothérapeutique d'accompagnement peut réduire la souffrance et influencer positivement l'acceptation de la restriction. De plus, les patients peuvent parler à d'autres personnes atteintes d'otosclérose dans un groupe d'entraide sur la façon de faire face à la vie quotidienne et sur les problèmes.
Ce que tu peux faire toi-même
Les personnes atteintes d'otosclérose peuvent soutenir thérapie en prenant divers les mesures. D'abord, régulier Stack monitoring des symptômes est important. Le patient peut créer un journal des plaintes et y noter, par exemple, la capacité auditive ou douleur dans la région de l'oreille. De plus, les contrôles de progression suggérés par le médecin doivent également être mis à profit, car l'otosclérose peut progresser relativement rapidement. La capacité auditive peut être améliorée avec l'audition SIDA et autres aides. Si la capacité auditive continue de se détériorer malgré tout les mesures, le médecin doit être informé. Les patients qui souffrent beaucoup d'ostosclérose ont intérêt à parler à un thérapeute. Bien que le condition ne met pas la vie en danger, la surdité, le vertige et d'autres symptômes peuvent nuire considérablement à la qualité de vie. Cela rend proche Stack monitoring des symptômes et un ajustement régulier de la médication sont d’autant plus importants. Enfin, il faut trouver les déclencheurs possibles de la maladie de l'oreille interne. Lors d'une discussion avec le médecin, il peut être déterminé à quel moment les troubles auditifs se sont produits pour la première fois et dans quelles situations ils deviennent plus graves. Il suffit alors souvent d'ajuster les habitudes de vie ou de corriger les équilibre avec des médicaments.
