Symptômes
Post-partum Dépression est une maladie mentale qui commence chez les femmes dans les premiers mois après l'accouchement. Selon la source, le début est signalé dans les 1 à 12 mois suivant l'accouchement. Elle se manifeste par les mêmes symptômes que les autres dépressions et dure de plusieurs semaines à plusieurs mois. Post-partum Dépression est courante et touche entre 10% et 15% des nouvelles mères. Les symptômes possibles comprennent:
- Humeur dépressive, tristesse, perte d'intérêt, anxiété, désespoir.
- Perturbations de sommeil
- Manque d'énergie, apathie, difficulté à se concentrer.
- Irritabilité
- Pleurs fréquents, couvées
- Pensées suicidaires
- Manque d'appétit
Causes
Les causes exactes ne sont pas entièrement comprises. Les facteurs hormonaux, physiques et sociaux sont tenus pour responsables. En tant que facteur de risque, une prédisposition (vulnérabilité) est particulièrement importante. Ceux qui ont déjà Dépression ont un risque accru.
Diagnostic
La détection précoce est importante. Le diagnostic se fait en soins médicaux à l'aide de l'historique du patient, d'un questionnaire (Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS) ou d'un entretien structuré. À distinguer de dépression post-partum est le commun "Baby blues»(Dysphorie post-partum, jours de pleurs), qui ne dure que quelques heures à quelques jours et survient dans les 7 à 10 premiers jours après la naissance. Plus rarement, d'autres troubles mentaux surviennent après la naissance, par exemple après l'accouchement psychose avec des troubles sensoriels ou troubles anxieux. Des causes organiques telles que fonte carence ou l'hypothyroïdie peut également provoquer des symptômes similaires à dépression post-partum. Lien: Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg
Traitement
Comme d'autres dépressions, dépression post-partum est traité avec des approches psychothérapeutiques et des médicaments, entre autres méthodes. En cas de gravité, un traitement hospitalier dans une maternité est indiqué. antidépresseurs sont utilisés pour le traitement de la toxicomanie. La littérature mentionne principalement les ISRS tels que citalopram, paroxétine et sertraline et tricyclique antidépresseurs tel que nortriptyline, amitriptyline et trimipramine. Cela soulève la question de savoir si l'allaitement peut se poursuivre. Selon la littérature, certains antidépresseurs peut être pris pendant l'allaitement. Les avantages de l'allaitement et les risques possibles pour le nourrisson doivent être mis en balance sur une base individuelle. Les effets des antidépresseurs sont retardés dans les 2 à 4 semaines. Brexanolone (Zulresso) est un agent neuroactif du groupe des modulateurs des récepteurs GABA-A pour le traitement de la dépression post-partum. La substance correspond au progestérone métabolite allopregnanolone, dont les taux sont les plus élevés au troisième trimestre de grossesse. Le médicament est administré sous surveillance médicale pendant 60 heures en perfusion intraveineuse continue. Le plus courant possible effets indésirables inclure somnolence, sécheresse bouche, une perte de conscience et des bouffées de chaleur.
