Trouble somatoforme: causes, symptômes et traitement

Un trouble somatoforme représente un complexe de symptômes qui ne peut pas être expliqué, ou ne peut pas être correctement expliqué, par des causes organiques. Il s'agit de plaintes fonctionnelles liées à stress et faire pression sur le patient. Troubles somatoformes sont très courants et, dans la plupart des cas, ne surviennent que temporairement.

Qu'est-ce qu'un trouble somatoforme?

Un trouble somatoforme est une gêne ressentie physiquement pour laquelle aucune cause organique ne peut être trouvée. Tous les organes peuvent être affectés par troubles fonctionnels causée par une dérégulation du système autonome système nerveux. Si aucun changement organique n'est trouvé après un examen approfondi du patient, le diagnostic de «trouble somatotrope» doit être posé. La plupart des gens (plus de 80%) souffrent de troubles somatotropes au moins temporairement au cours de leur vie. Dans la plupart des cas, ce condition ne dure que peu de temps et est généralement associé à des situations de vie extraordinaires. Dans 5 à 20 pour cent de tous les cas, cependant, les symptômes deviennent chroniques. Des symptômes tels que l'épuisement, sensation de fatigue, problèmes gastro-intestinaux, des plaintes cardiovasculaires ou des problèmes sexuels sont fréquemment observés. Pour poser un diagnostic, cependant, il est nécessaire d'exclure tout autres causes possibles des symptômes afin de proposer aux patients un traitement psychothérapeutique.

Causes

Les causes de troubles somatoformes sont diversifiés. Ils découlent de la situation de vie du patient concerné. L'interaction des facteurs psychologiques, sociaux et biologiques est supposée être le déclencheur. Il peut également y avoir une base génétique. Dans la plupart des cas, ce sont des raisons psychosociales qui conduire aux plaintes caractéristiques. Une cause peut être négative de longue durée stress, ce qui entraîne à long terme troubles fonctionnels de certains organes. En outre, une trop grande attention portée aux symptômes inoffensifs, associée à la peur que cela puisse être pire, conduit souvent à un inconfort important sans que les causes organiques soient apparentes. Souvent, les processus mentaux et les conflits associés aux émotions de colère, de ressentiment, de peur ou d'insatisfaction se manifestent sous forme de symptômes physiques. Tôt enfance les expériences traumatisantes jouent aussi souvent un rôle.

Symptômes, plaintes et signes

Troubles somatoformes se manifestent par de nombreux symptômes différents. Par exemple, un clampage de la respiration, une sensation de globus ou un essoufflement se produisent souvent. Dans le Pecs, il peut y avoir des sensations de tiraillement, de picotements, une sensation de pression ou des palpitations. De plus, de nombreux patients souffrent de des problèmes digestifs tel que nausée, estomac douleur, plus haut douleurs abdominales, ballonnements, flatulence, diarrhée or constipation. Les femmes peuvent également avoir des problèmes gynécologiques. Urination fréquente ainsi que douleur des troubles sont également observés. Dans l'ensemble, les troubles somatoformes sont divisés en troubles de somatisation, troubles hypocondriaques et dysfonctionnement autonome somatoforme. Les troubles de la somatisation comprennent de nombreux symptômes physiques changeants qui persistent pendant au moins deux ans et ne peuvent être expliqués par des causes organiques. Ceux-ci inclus douleur, des problèmes digestifs, les symptômes neurologiques et le dysfonctionnement sexuel. Le tableau clinique de l'hypocondrie est caractérisé par le fait que la personne touchée est convaincue qu'elle souffre d'une maladie grave et ne peut être convaincue du contraire. Les patients affectés s'observent constamment et valorisent fortement les symptômes inoffensifs. Si aucune cause physique n'est trouvée, le médecin est changé. Les dysfonctionnements autonomes somatotropes sont des symptômes d'organes directement alimentés par le système autonome système nerveux. Ici, les névroses cardiaques, estomac plaintes, hyperventilation, mictions urinaires fréquentes ou d’une intestin irritable sont fréquemment observées. Encore une fois, les causes organiques ne peuvent être trouvées.

Diagnostic et évolution de la maladie

Pour diagnostiquer un trouble somatoforme, il est très important d'exclure une cause organique pour les plaintes sans aucun doute. En plus des tests de laboratoire habituels, cela comprend également des procédures d'imagerie. Encore une fois, il serait fatal d'effectuer des diagnostics trop intensifs si un trouble somatoforme est déjà suspecté. Le patient se concentrerait encore plus sur la recherche d'une cause organique et serait encore plus réticent à résoudre ses problèmes de manière psychothérapeutique. Dépression. Cependant, le diagnostic doit également tenir compte du fait que le trouble somatoforme est souvent également associé à des troubles mentaux tels que les addictions, troubles anxieux, Dépression, trouble obsessionnel-compulsifet les troubles de la personnalité. Un critère important pour le trouble autonome somatoforme est la présence d'au moins six symptômes de deux groupes d'organes qui ne sont pas organiquement liés et qui sont présents depuis au moins deux ans.

Complications

Dans le dysfonctionnement autonome somatoforme, le défi majeur pour le médecin et pour le patient est de faire la distinction entre les causes psychosomatiques et physiques des symptômes. Les difficultés ne surviennent pas seulement dans le diagnostic initial. Diverses complications sont possibles si une maladie physique supplémentaire n'est pas reconnue à temps. De plus, il est concevable qu'une aggravation réelle d'un dysfonctionnement physique existant puisse être interprétée à tort comme psychosomatique. Certaines personnes souffrant de dysfonctionnement autonome somatoforme présentent des symptômes liés à un organe spécifique. La névrose cardiaque en est un exemple. Un patient atteint de névrose cardiaque peut non seulement développer Cœur problèmes, mais peut également développer un autre organe condition. À l'inverse, une personne souffrant de troubles cardiaques physiques peut également lutter contre un dysfonctionnement autonome somatoforme lié au Cœur ou d'autres fonctions autonomes. Par conséquent, des examens approfondis sont nécessaires pour exclure des complications physiques. Pour le traitement du dysfonctionnement autonome somatoforme, cependant, cela présente une situation sans issue: les examens médicaux peuvent (et doivent) exclure les causes physiques des symptômes - mais en même temps, ces examens peuvent exacerber le sentiment psychologique de la maladie. En outre, il est possible que les examens médicaux et les traitements puissent causer des dommages directs ou que le patient physiquement sain puisse être infecté par un agent pathogène via d'autres patients. Les complications possibles du dysfonctionnement autonome somatoforme comprennent également la détresse psychologique telle que Dépression et l'anxiété.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Avec ça condition, le patient a besoin d'un traitement. Un inconfort grave et des complications peuvent survenir, ce qui, dans le pire des cas, peut également réduire l'espérance de vie de la personne touchée. Afin d'éviter d'autres plaintes, un médecin doit être consulté. Ce n'est que dans de très rares cas que ce trouble se guérit. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre d'inconfort digestif sévère. Il y a une douleur importante dans le estomac ou même sévère nausée. Sévère douleur dans le haut de l'abdomen ou une sensation permanente de plénitude peut également indiquer la maladie et doit être examinée par un médecin. Dans de nombreux cas, constipation se produit également. En outre, des troubles psychologiques ou d'autres plaintes psychologiques peuvent également indiquer la maladie. Dans un premier temps, un médecin généraliste ou un interniste peut être consulté pour cette maladie. Cependant, un traitement ultérieur dépend fortement des causes exactes et de la manifestation exacte du trouble. En règle générale, la maladie n'entraîne pas une réduction de l'espérance de vie de la personne touchée.

Traitement et thérapie

La thérapie d'un trouble somatoforme est souvent très difficile. Une condition préalable est le développement d'une relation de confiance entre le patient et le médecin. Cependant, cela n'est souvent pas donné parce que le patient recherche ostensiblement une cause organique pour ses plaintes. Ainsi, il y a des changements constants de médecins dans l'espoir que le diagnostic, parfois posé par le patient lui-même, sera confirmé à un moment donné. Cependant, le médecin doit être en mesure d'expliquer au patient de manière plausible la maladie afin de pouvoir suivre avec succès psychothérapie. Le patient doit être motivé à travailler sur ses problèmes sur la base de ces connaissances.

Prévention

La prévention d'une forme généralisée et chronique de trouble somatoforme commence tôt enfance. Ainsi, les structures comportementales sont apprises des parents et adoptées pour faire face à ses propres problèmes plus tard dans la vie. Ce faisant, il est également possible d'apprendre à gérer les symptômes physiques qui surviennent toujours. Lorsque l'inconfort physique évoque l'attention des autres qui n'aurait pas lieu autrement, la personne en pleine croissance apprend une mauvaise stratégie d'adaptation pour ses problèmes de vie. Par conséquent, une éducation positive et axée sur la vie peut grandement contribuer à la décomposition cellulaire de la personne.

Suivi

Les troubles somatoformes affectent différentes parties du corps, par exemple, l'abdomen féminin ou le système cardiovasculaire. Par conséquent, la forme de soins de suivi appropriée pour un trouble somatoforme dépend des symptômes particuliers du patient. L'état individuel de la victime doit également être pris en compte lors de l'examen des soins de suivi appropriés. Cependant, des soins de suivi sont conseillés dans tous les cas afin d'apporter des soins physiques et mentaux décomposition cellulaire retour en harmonie. Le patient doit prendre conscience de l'interaction (à la fois positive et négative) entre le physique et le psychologique pendant le suivi. De plus, la prévention d'une rechute et la stabilisation à long terme du patient sont les objectifs du traitement de suivi. Cela est particulièrement vrai si le patient a été précédemment traité dans une clinique pour des troubles somatoformes et doit retourner dans son environnement familier. Il est utile de donner à la personne concernée l'adresse d'un médecin de famille ou d'un psychologue local. Le patient peut se tourner vers ce point de contact si, après la fin du traitement, il y a une situation de crise aiguë et qu'une intervention est nécessaire. Consulter un spécialiste en cas d'urgence doit être fortement recommandé, car le risque de détérioration de l'état ou de rechute dans une telle situation est très élevé.

Ce que tu peux faire toi-même

Si existant décomposition cellulaire les déficiences ne peuvent être élucidées malgré de nombreux examens, la personne concernée doit rester calme. S'il n'y a pas de trouble organique prouvé, les facteurs émotionnels doivent être davantage pris en compte. D'autres changements de médecins ne sont souvent pas recommandés. Un style de vie malheureux, un sentiment de bien-être diminué ou des désirs non satisfaits de toutes sortes peuvent conduire aux troubles de la santé. Si les objectifs de la vie n'ont pas été atteints ou si sa vie ne se déroule pas conformément aux plans ou aux lignes directrices qui ont été élaborés, cela devrait être examiné de plus près. Selon la personnalité, ces problèmes peuvent être remis en question et modifiés de manière autocritique. Cependant, il est conseillé de rechercher une aide thérapeutique. Il s'est avéré efficace pour beaucoup de personnes touchées si une personne neutre peut fournir une impulsion supplémentaire pour la réévaluation des schémas cognitifs. Les facteurs de stress de la vie quotidienne devraient essentiellement être réduits. De plus, les routines quotidiennes doivent être optimisées et adaptées aux besoins de l'organisme. Des améliorations peuvent être obtenues dans de nombreux cas avec un régime. En outre, des contacts sociaux devraient être établis et maintenus. Des activités de loisirs suffisantes sont également importantes pour qu'un équilibre à la vie quotidienne peut être atteint. L'entraînement cognitif ainsi que détente les techniques se sont avérées efficaces pour de nombreuses personnes atteintes. Ils aident à atténuer les symptômes existants et favorisent un sentiment de bien-être.