Sur la base de leur structure extrêmement remarquable, os sont extrêmement résistants et même flexibles dans une certaine mesure. Cela est dû aux substances organiques et inorganiques incorporées et à la nature en forme de faisceau du os. Néanmoins, ces avantages ne protègent pas toujours contre un plateau tibial fracture ou une fracture du tibia.
Qu'est-ce qu'une fracture du plateau tibial?
Le terme médical plateau tibial fracture est composé de plusieurs parties de mots. Le tibia est le tibia, qui est situé à l'avant de la partie inférieure jambe. A fracture se réfère ici à un OS cassé. Le tibial front est une zone anatomique spécifique du tibia qui est épaissie et représente la transition vers l'articulation. Le tibial front est également appelé caput tibiae dans la terminologie médicale exacte. Par conséquent, lorsqu'une fracture du tibia se produit, il y a généralement une blessure. La fracture du plateau tibial est un traumatisme assez courant qui nécessite un traitement intensif et peut entraîner des dommages secondaires ainsi que des complications.
Causes
Les causes d'une fracture du plateau tibial sont généralement dues à l'action de forces mécaniques, qui sont principalement soudaines et inattendues. Il s'agit principalement de chutes et de l'impact des jambes d'une grande hauteur sur une surface non cédante. Une fracture du plateau tibial peut également être causée par des déclencheurs internes. Celles-ci concernent des dommages antérieurs à la structure osseuse dus à l'infiltration d'une tumeur dans l'affaiblissement associé de la substance osseuse, ainsi qu'à l'existant. l'ostéoporose. Dans ce cas, l'os perd sa stabilité et une fracture du plateau tibial peut en résulter. En cas de surcharge permanente, une fracture du plateau tibial n'est pas non plus exclue. Tibial front les fractures surviennent principalement sous forme de blessures sportives ou accidentelles ou surviennent également lors d'activités non garanties dans le ménage privé.
Symptômes, plaintes et signes
Dans une fracture du plateau tibial, le plateau tibial est rompu. En conséquence, les plaintes surviennent principalement au genou et au bas jambe surface. Extérieurement, un gonflement y est évident. Les patients se plaignent de graves douleur, qui se produit même lorsqu'il est touché. Des ecchymoses se produisent également régulièrement. Une fracture du plateau tibial entraîne inévitablement une mobilité réduite. Les personnes concernées ne peuvent marcher qu'avec douleur et doit être pris en charge. Se lever seul d'une position assise ou couchée pose des problèmes. Les patients dépendent en partie de l'assistance pour les tâches quotidiennes, comme aller aux toilettes ou se lever le matin. Ce n'est qu'après plusieurs semaines de guérison que l'articulation peut être réutilisée sans inconfort. La fracture du plateau tibial survient rarement seule. À la suite de l'accident, les ligaments croisés et collatéraux sont généralement également blessés. Même le ménisque, qui sert de choc absorbeur dans le articulation du genou, peut être endommagé. Par conséquent, il est important que le processus de guérison soit accompagné d'experts. Des thérapeutes y participent régulièrement. Si la fracture du plateau tibial n'est pas complètement guérie, des troubles sensoriels permanents se développent également. Les patients signalent parfois une paralysie ou une sensibilité aux conditions météorologiques. Arthrose peut se développer. Si les personnes atteintes adoptent une posture protectrice et placent stress sur l'autre plateau tibial, des déformations physiques permanentes peuvent en résulter.
Diagnostic et progression
Parce qu'une fracture du plateau tibial peut survenir dans différentes zones du jambe, divers symptômes sont également ressentis. Cependant, la fracture du plateau tibial dans toutes les zones tibiales est un inconfort douloureux énorme. Les personnes atteintes remarquent également une fracture du plateau tibial par gonflement du tibia. Se tenir debout indépendamment après une fracture du plateau tibial n'est pas possible. De plus, le tibia a perdu sa capacité portante complète après une fracture du plateau tibial. le partie inférieure de la jambe présente une forme anormale. Des ecchymoses et des torsions ainsi que des anomalies de forme indiquent une fracture du plateau tibial. Diagnostic et diagnostic différentiel d'une fracture du plateau tibial comprennent la palpation et le test de mouvement par le médecin. Tomographie informatisée ou imagerie par résonance magnétique et la radiographie sont également indiquées. L'échographie Doppler est également utilisée si une fracture du plateau tibial est suspectée.
Complications
Diverses complications peuvent survenir en raison d'une fracture du plateau tibial, par exemple, la fracture est souvent associée à une altération du ligament croisé, ligament collatéral médial ou ligament collatéral latéral du genou. Il n'est pas rare non plus que le ménisque être affecté, qui se produit à la suite de fragments d'os éclatés. Même des années après la blessure, il y a un risque de l'arthrose des articulation du genou. Pour contrer cet effet secondaire désagréable, un traitement chirurgical est généralement effectué. Parmi les complications possibles d'une fracture du plateau tibial, il y a également des blessures à la politique artère, l'artère de la fosse poplitée, ce qui est généralement le cas d'une fracture comminutive. Implication de la nerfs, en revanche, se produit rarement. Cependant, une lésion du nerf fibulaire est possible avec une fracture de la tête fibulaire associée. Une fracture comminutive ou une fracture d'empreinte (fracture par indentation) sont également souvent responsables de arthrose du genou. Arthrose se produit en raison d'une réduction inexacte de la surface du joint. En outre, les effets concevables de la fracture du plateau tibial comprennent le syndrome des loges. À la suite de la blessure, les muscles gonflent. Dans le partie inférieure de la jambe, les muscles s'accumulent dans plusieurs compartiments ou fascias. Si un gonflement se produit dans ces zones fermées, les muscles n'ont plus de place pour se dilater. Cela se traduit par le pincement du sang la fourniture. Parce que le tissu est insuffisamment fourni avec sang, il est en danger de mourir. Après traitement chirurgical de la fracture du plateau tibial, cicatrisation des problèmes peuvent survenir. Ce risque est particulièrement élevé si la chirurgie est pratiquée trop tôt. De plus, une infection est possible, ce qui rend la guérison de la fracture plus difficile.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
S'il y a des douleur dans la région des membres après une chute, un accident ou une violence corporelle, un médecin doit être consulté. Si les plaintes persistent ou augmentent en intensité, la personne touchée a besoin d'un examen complet pour un diagnostic. Restrictions de mouvement, diminution de la résilience physique et décoloration du peau doit être présenté à un médecin. Si des ecchymoses surviennent ou s'il y a des changements visuels dans le partie inférieure de la jambe ou genou, ce sont des sujets de préoccupation. Si la articulation du genou ne peut pas être plié comme d'habitude, s'il y a des changements dans les séquences de mouvement ou si la personne affectée a besoin d'aide pour se déplacer, une visite chez le médecin doit être faite. Troubles de la sensibilité, sensation de picotement sur le peau ou des irrégularités dans sang l'écoulement doit également être étudié. Ce sont des signes d'un décomposition cellulaire trouble pour lequel un traitement est nécessaire. Si les responsabilités quotidiennes ne peuvent plus être effectuées de manière indépendante, si une instabilité de la démarche est évidente ou si des anomalies du comportement sont présentes, il est conseillé de consulter un médecin. Une paralysie, une sensibilité aux intempéries, une posture de soulagement du corps ou des altérations du système musculo-squelettique doivent être présentées à un médecin. Sans soins médicaux, il existe un risque de dommages consécutifs ou irréparables au système squelettique. Si la personne concernée est incapable de se livrer à des activités sportives normales en raison de ses plaintes, elle doit consulter un médecin.
Traitement et thérapie
Le traitement d'une fracture du plateau tibial comprend thérapie sans intervention chirurgicale ni redressement chirurgical de la fracture. Le premier type de traitement d'une fracture du plateau tibial consiste à ramener les zones de fracture à leur position naturelle (réduction) et à les stabiliser avec un plâtre, fixateur externe, ou attelle fixe. Pour prévenir l'atrophie musculaire due à une immobilisation prolongée, physiothérapie peut être administré après un certain temps. Si la fracture du plateau tibial présente une image compliquée, une méthodologie chirurgicale est utilisée. Cela implique l'insertion d'un clou intramédullaire et l'insertion de plaques de retenue spéciales. Les broches croisées ou les systèmes de verrouillage se sont également avérés efficaces dans le traitement chirurgical. Ceux-ci sont sélectionnés lorsque des fractures dites comminutives et torsadées sont impliquées ou lorsque la fracture est à proximité immédiate de l'articulation. Différents composants sont également sélectionnés pour les fractures fractionnées et par compression dans chaque cas. Ces stabilisations sont compatibles avec le corps et peuvent rester sur l'os pendant une période de temps prolongée. Anesthésie générale ne doit pas être administré dans tous les cas de traitement chirurgical d'une fracture du plateau tibial.
Prévention
Pour prévenir la fracture du plateau tibial et ses conséquences, il est utile de reconnaître stress sur les membres inférieurs à temps pour éliminer le risque de sur-sensation de fatigue fracture. Dans toutes les activités pratiques à haute altitude, une sécurité adéquate doit toujours être assurée pour éviter les fractures en cas de chute. Étant donné que les fractures du plateau tibial surviennent souvent pendant le sport, un réchauffement approprié des muscles doit être entrepris pour réduire le risque de fracture.
Suivi
Des soins de suivi sont nécessaires pour le traitement conservateur et chirurgical de la fracture du plateau tibial. Il se compose principalement de thérapie physique les mesures. Ceux-ci aident le patient à retrouver son amplitude de mouvement habituelle après une immobilisation prolongée du plateau tibial. Cela prend généralement deux à trois mois avant exercices de physiothérapie peut être démarré. Au cours du traitement de suivi, les charges sont augmentées progressivement. De cette manière, une surcharge de la tête tibiale peut être évitée. Le suivi d'une fracture du plateau tibial demande beaucoup de patience de la part du patient. Ainsi, la fracture est à peu près guérie après environ huit à douze semaines. Il faut encore six semaines avant que la personne affectée puisse à nouveau bouger complètement. Cependant, le patient peut accélérer le processus de guérison. Pour ce faire, le patient doit mettre le moins de poids possible sur le genou. Dans une urgence, SIDA peut également être utilisé, mais cela ne devrait être fait que rarement en raison des charges de pression. Après le traitement chirurgical de la fracture du plateau tibial, le patient reçoit des analgésiques. Traitement de la douleur est considéré comme extrêmement important, sinon la douleur chronique les plaintes sont imminentes. En cas de chirurgie, le retrait des vis ou plaques insérées peut également faire partie du suivi. L'ablation chirurgicale dépend de l'âge du patient et du fait que les pièces métalliques provoquent une gêne.
Ce que tu peux faire toi-même
Une fracture du plateau tibial fait partie des soins médicaux immédiats. Auto-assistance les mesures ne sont pas indiqués pour les fractures immédiatement après la fracture. C'est parce que le fait de ne pas chercher un traitement médical ou de commencer thérapie trop tard augmente le risque de dommages permanents et de limitations de mobilité sévères qui peuvent durer toute une vie. Les patients présentant des fractures du plateau tibial soutiennent le traitement médical en suivant les instructions des médecins concernant le repos physique et en s'abstenant de certains mouvements ou même de sports. De plus, les personnes ayant une fracture du plateau tibial se présentent à tous les rendez-vous de suivi avec le médecin. Pendant que le bandage est sur la jambe, les patients s'abstiennent en particulier de tout effort physique. Une fois que le médecin a retiré le bandage, les patients peuvent utiliser soin des cicatrices pour favoriser la cicatrisation de la cicatrice et obtenir le résultat le plus esthétique possible. Les patients s'abstiennent de pratiquer une activité physique vigoureuse aussi longtemps que le médecin traitant le prescrit. Après cela, la jambe doit s'habituer progressivement à l'effort physique. À cette fin, les patients présentant des fractures du plateau tibial physiothérapie et apprenez des exercices d'entraînement appropriés. Les personnes touchées les exécutent également chez elles. Des inserts de chaussures peuvent également être prescrits après la fracture pour soutenir le squelette et les muscles et éviter une mauvaise posture.
