La leucencéphalopathie représente une maladie de la centrale système nerveux. Elle est généralement causée par le soi-disant virus JC. C'est une maladie aiguë caractérisée par une évolution progressive. Dans le contexte de la leucencéphalopathie, il existe des altérations des fonctions et processus sensoriels et moteurs. Fondamentalement, la leucencéphalopathie affecte principalement les personnes qui souffrent d'une faiblesse du système immunitaire .
Qu'est-ce que la leucencéphalopathie?
La leucencéphalopathie survient principalement chez les personnes qui ont abaissé l'immunité des lymphocytes T. Beaucoup moins fréquemment, la maladie affecte les personnes qui ne présentent que des fonctions immunitaires humorales affaiblies. Il est également significatif qu'une grande proportion de patients atteints de leucoencéphalopathie SIDA en même temps. Plus rarement, la leucoencéphalopathie se développe après suppression artificielle ou médicamenteuse des défenses naturelles (terme médical d'immunosuppression). Moelle osseuse transplanter augmente également partiellement le risque de maladie. Fondamentalement, la leucencéphalopathie affecte le système nerveux. Le virus responsable de la maladie appartient au groupe des polyomavirus. Au cours de la maladie, les fonctions et les processus de la centrale système nerveux changement, qui se manifeste, par exemple, par des troubles de la fonction motrice.
Causes
La leucoencéphalopathie se développe à la suite d'une infection par le virus JC. Le nom du virus est dérivé des premières lettres de la personne qui l'a décrit en premier. De manière caractéristique, l'infection initiale par le virus est sans symptômes. Seule une nouvelle infection conduit au développement d'une leucoencéphalopathie. Déjà chez les enfants, l'agent pathogène se propage dans l'organisme. Le virus reste dans l'organisme des personnes infectées pendant toute la vie. On suppose que le virus correspondant se propage à partir du os ou des reins au système nerveux central chez les patients présentant une faiblesse du système immunitaire . Le support de transport peut être leucocytes. La réplication du virus se produit dans le tissu blanc de divers cerveau zones, y compris les cerveau et cervelet. Le même processus est également possible dans le moelle épinière. En principe, la leucoencéphalopathie appartient aux maladies dites démyélinisantes, appelées maladies démyélinisantes par terme médical. Dans ce cas, les gaines nerveuses deviennent malades et dégénèrent. Des processus inflammatoires sont impliqués. Étant donné que le virus reste dans le corps de la personne infectée pour le reste de sa vie, le Pathogènes affectent de plus en plus de zones du cerveau heures supplémentaires. Les gaines de myéline sont particulièrement affectées par les processus de démyélinisation.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes de la leucoencéphalopathie sont variés. L'expression des symptômes individuels dépend principalement des zones du système nerveux central affectées par le Pathogènes. De cette manière, diverses lésions démyélinisantes se forment dans le système nerveux. En cas d'infection de ces zones du cerveau responsables de la fonction motrice, des perturbations du mouvement se développent. Il en va de même pour les déficiences du centre de la parole, qui se traduisent souvent par une aphasie. Plus la maladie se propage dans le temps, plus les déficiences cognitives sont prononcées. Il n'est pas rare que la confusion et les facultés affaiblies concentration arriver. Même démence est possible. De plus, certains patients souffrant de leucoencéphalopathie souffrent de crises d'épilepsie.
Diagnostic et évolution de la maladie
Si une personne souffre des symptômes typiques de la leucoencéphalopathie, une visite chez un médecin est recommandée. Ce dernier discute avec le patient de son antécédents médicaux, mode de vie individuel et maladies chroniques possibles. Suite à l'anamnèse, divers examens sont effectués. L'accent est mis sur l'aspect clinique de la leucoencéphalopathie. Les analyses neuropathologiques permettent la détection d'une protéine spécifique du virus JC. Il est également possible de détecter le génome du virus. Un examen de l'urine, en revanche, est insuffisant. Bien que le virus puisse souvent être détecté, cela n'a que peu d'importance en ce qui concerne une maladie réelle. En effet, environ un cinquième de toutes les personnes excrètent définitivement le virus dans leur urine sans souffrir de leucencéphalopathie. imagerie par résonance magnétique. Cependant, la différenciation de la sclérose en plaques ou le syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible est difficile ici sans anamnèse approfondie. De plus, le virus JC peut être identifié dans les tissus cérébraux par examen au microscope électronique. En principe, un méticuleux diagnostic différentiel est très pertinent. Si une leucoencéphalopathie est suspectée en association avec SIDA, les patients doivent être examinés pour diverses encéphalites. Ces types de maladies comprennent, par exemple, la cryprococcose, toxoplasmoseet encéphalopathie VIH.
Complications
D'abord et avant tout, les personnes touchées souffrent d'un système immunitaire à la suite d'une leucoencéphalopathie. Cela se traduit par des infections ou des inflammations plus fréquentes, de sorte que la qualité de vie du patient et sa capacité à faire face stress sont considérablement réduits par la maladie. En outre, des perturbations de la fonction motrice ou du mouvement peuvent survenir. Les patients semblent souvent maladroits et sont incapables d'accomplir les tâches quotidiennes ordinaires. Dans certains cas, les patients dépendent alors de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. De même, il peut y avoir une gêne avec la parole, de sorte que la communication avec d'autres personnes est tout aussi sévèrement limitée. Il y a un manque de compréhension et, en outre, des troubles concentration et coordination. Si la leucoencéphalopathie n'est pas traitée, elle peut également conduire à démence et à la suite de crises d'épilepsie. Le traitement causal de la leucoencéphalopathie n'est pas possible dans de nombreux cas. Il peut être nécessaire de retirer un organe responsable de la maladie. Sans traitement, cela entraîne généralement la mort du patient. Les complications surviennent principalement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, elles ont donc besoin d'un traitement supplémentaire.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si des symptômes tels que des urines ou des selles sanglantes sont remarqués, un avis médical est indiqué. D'autres signes avant-coureurs qui doivent être clarifiés rapidement incluent des crampes dans l'abdomen, une gêne et diarrhée et vomissement. Un malaise général doit également être étudié s'il persiste plus de quelques jours. Si le sentiment de maladie survient en conjonction avec changements de peau et des performances réduites, un médecin doit être consulté. Si elle n'est pas traitée, la leucoencéphalopathie peut conduire à des complications telles que des troubles de la conscience et arythmies cardiaques. Si ces symptômes apparaissent, un médecin urgentiste doit être alerté. La personne touchée doit ensuite être traitée dans une clinique spécialisée, car il existe un danger de mort aigu aux stades avancés de la maladie nerveuse. En fonction des symptômes, le médecin généraliste consultera d'autres médecins tels que des cardiologues, des neurologues, des gastro-entérologues et des rhumatologues. S'il y a des plaintes psychologiques accompagnant la maladie ou si le patient décomposition cellulaire est généralement plutôt pauvre, un thérapeute peut être appelé. Les personnes qui ont récemment ammoniac l'empoisonnement doit appeler le 911 immédiatement.
Traitement et thérapie
Le traitement de la leucoencéphalopathie se concentre sur le renforcement du système immunitaire des patients atteints. Pour SIDA patients, dits élevésdose le traitement antirétroviral augmente la longévité. Cela réduit également les symptômes de la maladie en même temps. En effet, le nombre de lymphocytes T augmente après la thérapie. Si une immunosuppression se produit à la suite de transplanter d'un organe, il est parfois nécessaire de retirer l'organe en question. Les options thérapeutiques causales pour la leucoencéphalopathie ne sont pas connues. Le pronostic de la maladie n'est pas non plus très positif. Seule une amélioration et un renforcement des fonctions immunitaires ont un effet positif sur l'issue de la maladie. Sinon, les patients malades meurent après environ trois mois à deux ans.
Perspectives et pronostics
Sans soins médicaux, il y a une augmentation constante des symptômes existants et décomposition cellulaire irrégularités. Le déclencheur de la maladie peut continuer à se propager dans l'organisme et déclencher un affaiblissement continu du système immunitaire. Dans les cas graves, il existe des altérations permanentes de l'activité des organes, un malaise permanent et divers troubles fonctionnels. Des irrégularités dans la fonction motrice ainsi que dans la locomotion s'installe et ont une évolution de la maladie croissante.Si elle n'est pas traitée, la personne affectée finira par mourir prématurément, car le système immunitaire dans son ensemble est si affaibli qu'il ne peut plus résister aux influences extérieures. Avec des soins médicaux précoces, la survie du patient peut être assurée. Néanmoins, il existe un risque de perturbations à vie de l'activité cérébrale ou des mouvements. Dans certains cas, une greffe d'organe est nécessaire car le corps ne peut plus se défendre contre le Pathogènes seul. Afin de garantir la vie de la personne touchée, un renforcement du système immunitaire est nécessaire. Malgré tous les efforts, le taux de mortalité par leucoencéphalopathie est très élevé. Un grand nombre de patients décèdent dans les deux ans suivant le diagnostic. Souvent, d'autres maladies sont présentes et entraînent également un affaiblissement du système immunitaire. Cette évolution aggrave le pronostic et raccourcit encore la durée de vie attendue.
Prévention
Pas efficace les mesures pour la prévention de la leucoencéphalopathie sont encore connus.
Suivi
Il n'y a pas de suivi les mesures qui peut être pris lorsque la maladie est présente. Plutôt, faire un suivi les mesures doit être basée sur les différentes conditions qui aboutissent au diagnostic. En particulier, les patients atteints du SIDA en même temps n'ont pratiquement aucune possibilité d'influencer l'évolution de la maladie. Cependant, dans certains cas, le condition des patients peuvent être améliorés par un médicament cohérent thérapie. Les examens de suivi consistent en Stack monitoring les valeurs CD4 et la charge virale. Par conséquent, des contrôles réguliers avec le médecin traitant sont nécessaires pour suivre l'évolution de la maladie. Cela signifie vérifier sang valeurs pour détecter et surveiller les infections secondaires. L'utilisation de immunosuppresseurs (le cas échéant) devrait être réexaminé d'urgence. Pour éviter de nouvelles infections opportunistes, les individus doivent mener un mode de vie très sain qui renforce le mieux possible le système immunitaire. Cela comprend un régime, faire de l'exercice et s'abstenir de substances qui affectent négativement le système immunitaire, telles que alcool et nicotine.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les patients atteints de leucoencéphalopathie souffrent de limitations du mouvement ainsi que de la fonction sensorielle. En conséquence, ils ne sont plus en mesure de gérer leur vie quotidienne de manière indépendante à mesure que la maladie progresse. En conséquence, la qualité de vie et le bien-être mental des personnes touchées en souffrent. Pour faire face à la vie quotidienne, les patients sollicitent l'aide de leurs proches ou de services de soins externes afin de vivre le plus longtemps possible chez eux. Cependant, dès que la personne concernée dépend en permanence des soins, un déménagement vers un établissement de soins infirmiers est généralement nécessaire. En raison de la réduction de la motricité, de nombreux patients développent des complexes d'infériorité et même Dépression. Toutes les plaintes psychologiques nécessitent un traitement, de sorte que les patients se tournent vers un psychothérapeute. Il est particulièrement important pour l'évolution de la maladie que les personnes malades consultent à intervalles réguliers les professionnels de la santé responsables aux fins des examens de contrôle. Les patients sont prescrits et administrés divers médicaments qui renforcent le système immunitaire. Afin de soutenir le médicament thérapie de la meilleure façon possible, les personnes touchées renforcent également leurs défenses en adoptant un mode de vie sain. Cela comprend un spécial régime planifier et donner des conseils sur l'activité physique. Au mieux, le sport se déroule dans le cadre de physiothérapie, par lequel le thérapeute répond aux condition et favorise sa motricité.
