Psychose post-partum: causes, symptômes et traitement

Pour de nombreuses femmes, l'accouchement est associé à un grand effort physique et à une expérience mentale. Une situation complètement nouvelle attend la femme, car elle est maintenant mère, avec toutes les exigences que le bébé apporte. Beaucoup de femmes en lit d'enfant réagissent à cela avec une humeur triste. Habituellement, cela disparaît après quelques jours, mais cela peut se développer en post-partum psychose Dans des cas rares.

Qu'est-ce que la psychose post-partum?

Environ trois pour cent des femmes qui ont accouché sont touchées par le post-partum psychose. Cela est dû, par exemple, aux changements hormonaux qui se produisent après l'accouchement. Les expériences d'accouchement traumatiques, le rôle soudain de la maternité et un important déficit de sommeil favorisent également le trouble. Post-partum psychose est la forme la plus grave de crise mentale qui survient après grossesse. Dans ce cas, il peut y avoir une perte de référence à la réalité. Les femmes touchées ont besoin d'une aide immédiate. La psychose post-partum est divisée en trois formes, qui se produisent individuellement, mais également sous forme de formes mixtes:

  • La manie

La manie est une forme de psychose post-partum. Il se manifeste par une agitation motrice, une forte augmentation soudaine de la pulsion, une brève euphorie, des illusions de grandeur, de la confusion, une diminution du besoin de sommeil, un manque de jugement. Une désinhibition peut également se produire, ce qui peut constituer un danger pour l'enfant.

  • Dépression

Une autre forme est Dépression, qui se manifeste par l'apathie, le désintérêt et l'anxiété. Des sentiments de culpabilité et de désespoir peuvent également survenir.

  • Schizophrénie

Schizophrénie est également une forme de psychose post-partum. Cela se manifeste par de graves troubles de l'humeur, de la perception et de la pensée. Les mères souffrent de hallucinations. Ils croient entendre des voix étranges et voir des choses qui n'existent pas.

Causes

Pourquoi la psychose post-partum survient est encore controversée. Selon la conjecture, les changements hormonaux en particulier peuvent être un déclencheur, comme la baisse de concentration d'oestrogène et progestérone dans la circulation sanguine maternelle. Des facteurs sociaux et psychologiques jouent probablement également un rôle, par exemple l'attitude envers l'enfant ainsi que envers le partenaire. S'il y a une histoire de maladie mentale, le risque de développer une psychose post-partum est considérablement augmenté. Une histoire familiale de stress est également un facteur de risque de la maladie. Si les proches ont déjà vécu des épisodes psychotiques ou maniaco-dépressifs, la mère court également un risque accru de psychose post-partum. De plus, le traumatisme résultant de l'accouchement chez certaines femmes, un césarienne, stresset la détresse sociale peut augmenter le risque de trouble.

Symptômes, plaintes et signes

La psychose post-partum est assez difficile à détecter car hallucinations, les idées délirantes ou les peurs irréelles ne sont généralement pas vues par la personne affectée. De plus, les personnes atteintes gardent souvent le silence. Ceci est fait par crainte qu'ils soient considérés comme fous. De plus, les symptômes changent souvent très rapidement, car la personne affectée peut paraître en parfaite santé entre les deux et se décompenser psychotiquement à l'autre moment. Surtout, les symptômes psychotiques sont particulièrement difficiles à reconnaître et à classer comme tels. Cela est vrai pour la personne touchée ainsi que pour la famille, surtout lorsque la psychose survient pour la première fois. Dans la psychose post-partum, concentration troubles, Mémoire des troubles, des interruptions ou des courses de pensées peuvent être observés, ainsi qu'une pensée disjointe, qui est souvent perceptible en parlant. De plus, il peut y avoir une réduction ou une augmentation de la motivation, et le retrait social des personnes affectées n'est pas rare. De plus, ils souffrent d'agitation ou de rigidité de mouvement ainsi que d'états d'agitation. L'humeur peut être euphorique, irritable à agressive, dépressive ou fortement anxieuse, désespérée et désespérée. L'ambiance alterne énormément entre les différents états extrêmes. Les pensées, les impulsions ou les actions compulsives se produisent plutôt rarement au sein de la psychose, et des difficultés à s'endormir ou à dormir toute la nuit surviennent très souvent. De plus, un manque d'énergie ou une énergie excessive est évidente. De nombreuses personnes touchées souffrent de douleur sans cause organique ni insensations physiques.Habituellement, des symptômes psychotiques productifs sont présents dans la psychose post-partum, par exemple, des délires, hallucinationset influencer les expériences. En relation avec les symptômes psychotiques, des idées suicidaires et, dans le pire des cas, même des actes suicidaires se produisent souvent.

Diagnostic et évolution de la maladie

Le diagnostic les mesures pour les psychoses puerpérales sont similaires à celles des troubles psychotiques. Puisqu'il faut souvent d'abord exclure que la psychose ne résulte pas de l'usage de drogues, un sang un échantillon est généralement prélevé pour rechercher des résidus de médicaments, mais également des marqueurs inflammatoires et des foie valeurs. Sinon, le médecin interroge la mère touchée sur les plaintes et la période depuis laquelle elles existent pour poser le diagnostic de psychose post-partum en fonction des symptômes typiques.

Complications

Les femmes atteintes de psychose post-partum peuvent parfois devenir suicidaires. L'apparition de la suicidalité peut être graduelle ou soudaine. Les psychologues font la distinction entre la suicidalité latente et aiguë. Dans la suicidalité latente, par exemple, la personne affectée pense à la mort ou ressent un vague désir de mourir. La suicidalité aiguë, en revanche, se caractérise par des intentions, des plans et des actions actives, pouvant aller jusqu'à et y compris une tentative de suicide. Chez certaines femmes atteintes de psychose puerpérale, il y a non seulement un tel danger pour soi-même, mais aussi pour les autres. La psychose post-partum peut conduire à l'agression. De plus, il est possible que la femme affectée blesse ou même tue son enfant. Des meurtres intentionnels sont également possibles, qui se produisent dans l'illusion. Quatre pour cent sont concernés par cela. En cas de complications graves, un traitement volontaire ou même un placement en hôpital psychiatrique est possible. Pendant l'hospitalisation, la psychose post-partum peut être traitée, d'une part, et la sécurité de la personne affectée et de son enfant peut être assurée, d'autre part. Certains hôpitaux ont des chambres mère-enfant afin que le nouveau-né ne doive pas être séparé de la mère tant qu'il n'y a pas de danger pour l'enfant. D'autres complications qui peuvent également survenir avec la psychose post-partum sont moins graves que la suicidalité et l'infanticide. Par exemple, des symptômes dépressifs supplémentaires, sautes d'humeur, ou des plaintes psychosomatiques peuvent survenir.

Quand devriez-vous voir un médecin?

De nombreuses femmes traversent de nombreux états émotionnels immédiatement après l'accouchement. Dans la plupart des cas, les états émotionnels se régulent dans les premières semaines ou quelques mois après l'accouchement. Immédiatement après l'accouchement, il y a de forts changements hormonaux dans l'organisme de la femme qui a accouché. Cela mène à sautes d'humeur, tristesse ou états euphoriques. Dans de nombreux cas, la personnalité de la mère est temporairement profondément modifiée. Normalement, en quelques jours, le décomposition cellulaire condition s'améliore et un médecin n'est pas nécessaire. Cependant, si les anomalies mentales persistent ou augmentent considérablement en intensité, un médecin doit être consulté. En cas d'illusions, de changements brusques de comportement ou d'hallucinations, la personne concernée a besoin d'une aide médicale. Si la femme enceinte est incapable de prendre soin de l'enfant de manière adéquate, une consultation avec un médecin doit être recherchée. Un médecin doit être appelé immédiatement pour des plaintes telles que des aspirations vocales ainsi que des états de confusion. Le désespoir grave, la culpabilité et les changements soudains de pulsion doivent être étudiés et traités. Si la personne concernée éprouve un état d'apathie suivi immédiatement d'une euphorie intense, ce sont des évolutions inquiétantes. Un diagnostic est nécessaire pour qu'un plan de traitement puisse être établi dans les plus brefs délais. Les observations doivent être discutées avec un médecin afin que l'aide puisse être initiée.

Traitement et thérapie

En fonction de la condition et sa gravité, la psychose post-partum est généralement traitée avec des médicaments tels que neuroleptiques ainsi que antidépresseurs. Cela se fait souvent en combinaison avec psychothérapie. En cas de psychose post-partum, un traitement hospitalier est recommandé car la mère psychotique n'est généralement plus en mesure de s'occuper de son enfant et d'elle-même. De plus, dans de nombreuses psychoses, il existe un risque de suicide. Un service mère-enfant dans un hôpital psychiatrique est avantageux pour que la mère et l'enfant ne soient pas séparés, mais cela donne également à la mère un sentiment de sécurité face à l'enfant, qui est souvent perdu en raison de la maladie aiguë. Si la psychose post-partum survient pour la première fois et est reconnue et traitée tôt, il y a de bonnes chances qu'elle disparaisse complètement. Cependant, le risque de nouveaux épisodes reste élevé tout au long de la vie.

Prévention

On pense que stress pendant grossesse peut être en partie responsable de la psychose post-partum. Par conséquent, il est important de prêter attention à équilibre et équilibre mental.

Soins post-partum

Contrairement au soi-disant "Baby blues, «La psychose post-partum peut avoir des conséquences graves, c'est pourquoi il est essentiel de la traiter. Habituellement, le traitement se fait en hospitalisation et, dans certains cas, la mère est partiellement ou complètement séparée du nouveau-né à cette fin. Cela peut être utile pour que la mère puisse d'abord la retrouver force et surmonter la psychose sans distractions. Cependant, la relation entre elle et l'enfant en souffre considérablement. Lors du suivi, il est donc important de rétablir la relation avec l'enfant. Cela doit être fait doucement et très lentement pour ne pas surcharger la mère. Elle se sent souvent coupable parce qu'elle pense qu'elle ne s'est pas suffisamment occupée de l'enfant au début. Elle peut penser qu'elle a raté sa chance. Reconnaître et exprimer ces sentiments est important pour les surmonter. La mère doit donc avoir une personne de contact de confiance qui ne la condamne pas pour ses sentiments. La relation avec l'enfant peut être établie par le développement d'une relation d'allaitement, mais cela peut aussi être trop stressant pour la mère, surtout si des problèmes d'allaitement surviennent. Ensuite, il suffit que l'établissement de la relation se fasse à travers une autre proximité physique, que ce soit en se baignant ensemble, massage pour bébé ou partager avec d'autres parents dans un groupe de tout-petits.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Dans de nombreux cas, la psychose post-partum disparaît d'elle-même. En cas de psychose sévère avec humeurs dépressives et délires, un médecin doit être consulté. Non seulement les patients, mais aussi les proches ont souvent besoin du soutien de thérapeutes professionnels. La mesure d'auto-assistance la plus importante est de rester actif et d'accepter l'avis médical. Le contact avec d'autres personnes atteintes peut également être très important. Les problèmes individuels peuvent être facilement discutés dans un groupe d'entraide, et les patients reçoivent souvent de précieux conseils sur la façon de gérer eux-mêmes la psychose post-partum lorsqu'ils parlent à d'autres personnes atteintes. Les causes de la psychose post-partum doivent également être étudiées en collaboration avec le médecin. Parfois, les symptômes sont simplement dus à un déséquilibre hormonal, tandis que dans d'autres cas graves décomposition cellulaire des problèmes ou des troubles émotionnels profonds sont responsables des symptômes. Dans les deux cas, les déclencheurs doivent être identifiés avant qu'un traitement efficace de la psychose post-partum ne soit possible. Les victimes devraient parler à leur gynécologue et bénéficiez d'un accompagnement psychothérapeutique. Dans la plupart des cas, thérapie est nécessaire bien au-delà de la phase aiguë de la maladie. En raison du risque élevé de récidive, la mère doit être étroitement accompagnée après une nouvelle naissance.